Как получить инвалидность при ревматоидном артрите советы

Как получить инвалидность при ревматоидном артрите советы

Как получить инвалидность при ревматоидном артрите и какую группу дают?

Ревматоидный артрит (РА) – тяжелое заболевание аутоиммунной этиологии. В процессе развития болезни поражается соединительная ткань на клеточном уровне, как правило дистрофические нарушения происходят в области мелких периферических суставов.

Когда общее состояние больного человека постепенно ухудшается, а стадии обострения протекают с увеличением интенсивности симптомов, можно говорить о временной утрате нетрудоспособности. Если даже современные методы лечения, применяемые при ревматоидном артрите, не приносят желаемого выздоровления, проводят медико – социальную экспертизу, по результатам которой пациенту выставляется инвалидность той или иной группы.

Какие факторы влияют на получение инвалидности

Не каждому человеку с диагнозом ревматоидный артрит дают инвалидность. Чтобы дали группу инвалидности необходимо присутствие хотя бы одного из обязательных факторов. Если же у болеющего диагностирована тяжелая стадия РА, а на руках имеются все необходимые справки, он вправе настаивать на получении группы всеми способами, даже, если ему в этом отказывают.

Обязательно проводят медико – социальную экспертизу в таких случаях:

  • если заболевание быстро прогрессирует;
  • если диагностирована висцерально-суставная форма патологии, которая сопровождается поражением почек или сосудов (иными словами – осложнено развитием нейропатии);
  • если диагностирована суставная форма патологии с продолжительными стадиями обострения;
  • если человек уже не может заниматься привычной профессиональной деятельностью.

Обязательно учитывают процент возможности самостоятельного обслуживания, двигательной функциональности.

Функциональные классы РА

Понятие «функциональный класс заболевания» и обозначает тот процент для возможности самостоятельного обслуживания, который присваивают больному ревматоидным артритом. Прежде чем рассмотреть непосредственные классы, стоит отметить, что на их определение влияет степень тяжести заболевания, которая зависит от выраженности симптомов и рентгенологической картины.

Согласно тяжести проявляемой симптоматики выделяют следующие степени развития ревматоидного артрита:

  1. Нулевой степени. Скованность суставов не наблюдается. Для развития заболевания характерен нормальный уровень С-реактивного белка и СОЭ с показателем меньше 15 мм/с.
  2. Второй степени. Скованность суставов возникает только в утреннее время (после пробуждения) и присутствует не более 1 часа. С-реактивный белок повышен в несколько раз. Показатель СОЭ – 30 мм/с.
  3. Третьей степени. Чувство скованности может наблюдаться весь день. С-реактивный белок повышен в 3 раза, а показатель СОЭ варьируется в пределах 30-45 мм/с.
  4. Четвертой степени. Скованность присутствует на протяжении всего дня. В данном случае диагностируют повышение С-реактивного белка в 4 раза, а СОЭ достигает 45 мм/с и выше.

Исходя из того, какая рентгенологическая картина наблюдается при развитии ревматоидного артрита, болезнь может иметь один из следующих типов:

  • первый: возникает околосуставный остеопороз;
  • второй: кроме остеопороза наблюдается сужение околосуставной щели;
  • третий: вышеперечисленные симптомы дополняются образованием множественных узур;
  • четвертый: наблюдается остеопороз, сужение околосуставной щели, узуры, а также костные анкилозы.

На основании того, какова рентгенологическая картина и выраженность симптоматики, определяют функциональный класс больного ревматоидным артритом, согласно которому в дальнейшем и определяется положена или нет инвалидность конкретному пациенту:

  1. Первый класс. Человек в состоянии сам себя обслуживать: одеваться, кушать, совершать личную гигиену. Также больной может заниматься профессиональной и непрофессиональной деятельностью, к примеру, работать и учиться, ходить в спортивные секции и др.
  2. Второй класс. Человек в состоянии сам себя обслуживать, заниматься любым легким видом спортивной деятельности, но освоить некоторые профессии ему не под силу.
  3. Третий класс. Самостоятельное обслуживание сохраняется, но осуществление профессиональной и непрофессиональной деятельности ограничено.
  4. Четвертый класс. Человек не в состоянии сам себя обслуживать: требуется посторонняя помощь. Занятие профессиональной и непрофессиональной деятельностью невозможно.

Определить, к какому классу относится тот или иной человек, страдающий РА, сможет только квалифицированный врач.

Определение группы: медико-социальная экспертиза

На медико-социальную экспертизу больному дает направление лечащий врач, который предварительно назначает необходимые диагностические исследования. После прохождения необходимой диагностики человек проходит врачебную комиссию в поликлинике по месту жительства.

После одобрения необходимости установления группы инвалидности посыльный лист направляют в бюро медико-социальной экспертизы, а больного извещают о дате и времени проведения освидетельствования.

Перед тем как определить, можно ли присвоить конкретную группу инвалидности больному ревматоидным артритом, членами экспертной медицинской комиссии учитываются следующие факторы:

  • насколько тяжелое течение патологии;
  • как часто на протяжении года возникают периоды обострения;
  • какие сопутствующие осложнения наблюдаются;
  • присутствуют ли внесуставные осложнения;
  • какова форма заболевания;
  • насколько длительны рецидивы;
  • какая стадия патологии согласно рентгенологической картине;
  • насколько эффективно терапевтическое лечение.

Исходя из результатов рассмотрения этих факторов, комиссия может вынести вердикт о присвоении человеку, страдающему ревматоидным артритом, одну из следующих групп инвалидности.

III группа – присваивается, если:

  • артрит протекает на 1 стадии;
  • человек может сам себя обслуживать, передвигаться, работать, но не так эффективно, как до начала развития заболевания;
  • больному требуется смена профессии на более легкий труд или улучшение его условий.

II группа – присваивается, если:

  • диагностирован ревматоидный артрит 2 или 3 степени;
  • человек не может полностью себя обслуживать, а нуждается в посторонней помощи;
  • передвижение без вспомогательных средств ограничено;
  • вести профессиональную деятельность больной может лишь в стадию ремиссии и только в домашних условиях.

I группа – присваивается, если:

  • болезнь протекает на тяжелой стадии;
  • самостоятельное передвижение невозможно: человек прикован к постели либо передвигается только с помощью инвалидного кресла;
  • самообслуживание и ведение профессиональной деятельности невозможно;
  • больной нуждается в постоянном уходе.

Точно определить группу инвалидности можно только проведя лабораторные и инструментальные исследования, а также тщательно изучив историю заболевания.

В каких случаях назначают пересмотр результатов комиссии

В том случае, если человек не согласен с результатом МСЭ, он имеет право обжаловать решение, написав заявление и направив его в то самое бюро, которое рассматривало заявку об установлении группы инвалидности.

Бюро обязано в течение 3 дней после получения заявления направить его в главное управление, приложив все имеющиеся документы. В главном офисе выносят решение о проведении новой медико-социальной экспертизы. Если человек не согласен и с новым результатом комиссии, он может обжаловать его, подав еще одно заявление в главное бюро, которое направляет всю документацию в федеральный отдел.

Проведение повторного освидетельствования необходимо не только для того, чтобы подтвердить ранее установленную инвалидность, но и для того, чтобы скорректировать реабилитационную программу, провести контроль динамики изменений в общем состоянии здоровья больного.

Периодичность переосвидетельствования будет отличаться в том или ином случае, что определяется в зависимости от группы инвалидности:

  • инвалиды 3 группы должны проходить комиссию 1 раз в год;
  • инвалиды 2 группы должны проходить комиссию также 1 раз в год;
  • инвалиды 1 группы должны проходить комиссию 2 раза в год;
  • дети-инвалиды обязаны пройти комиссию 1 раз до конца того периода, на который была определена инвалидность.

Если инвалидность была установлена на неопределенный срок, то есть бессрочно, пройти процедуру повторного освидетельствования тоже можно, написав соответствующее заявление.

Конечно, получить группу инвалидности не так просто, что подтверждено реальными историями из жизни:

Получение группы при иных формах артрита

При септическом артрите, который вызван инфицированием сустава бактериями, вирусами, паразитами или грибками, инвалидность устанавливают лишь в случае выраженного нарушения функционирования пораженных областей.

Реактивный артрит, являющийся следствием перенесенных инфекций вне суставов, может стать причиной постановки инвалидности также при тяжелом поражении и выраженном нарушении их функций. Как правило, при развитии реактивного артрита человеку определяют временную нетрудоспособность на период лечения.

Подагрическая форма артрита развивается на фоне повышения уровня мочевых кислот и отложения таковых в суставах, тканях, их окружающих, внутренних органах. Медико-социальная экспертиза проводится, если у больного наблюдается выраженное нарушение функционирования пораженных суставов. Какая группа будет наиболее целесообразной в том или ином случае, комиссия решает с учетом степени выраженности нарушений.

Псориатическая форма артрита развивается вследствие такого кожного заболевания, как псориаз. Вторичная патология имеет хроническое течение. Лечение таковой направляют лишь на облегчение симптомов и увеличение стадий ремиссии. Первичные признаки псориатического артрита не выступают причиной для направления человека на медико-социальную экспертизу. Ее проведение назначают только при потере способности человека к самостоятельному обслуживанию и ведению привычного образа жизни.

Любое суставное заболевание при несвоевременном диагностировании и отсутствии терапии может привести к инвалидности. Именно по этой причине важно обращаться к врачу при первых настораживающих симптомах.

Положена ли инвалидность при артрите, и какую группу дают?

Инвалидность при артрите можно оформить в тех случаях, когда заболевание протекает тяжело, имеет серьезные осложнения или грозит их развитием в ближайшей перспективе. Получить инвалидность можно при разных формах артритов и при разной их локализации.

Правила оформления документов примерно одинаковы для взрослых и детей. Для оформления документов требуется прохождение нескольких диагностических медицинских комиссий. На них должно быть подтверждено, что заболевание имеется и ограничивает трудоспособность больного.

Подробности разберем ниже.

1 Дают ли инвалидность при артрите?

Дают ли при различных формах артрита инвалидность или нет? Да, дают, но далеко не во всех случаях. Существуют четкие критерии отбора пациентов, которым положена группа по инвалидности.

В большинстве случаев решение одобряется в тех случаях, когда у пациента имеется тяжело протекающий артрит на хронической основе. То есть существуют серьезные ограничения в трудоспособности, и изменить ситуацию никак нельзя (болезнь не лечится и не вводится в ремиссию) вообще, или нельзя в ближайшие месяцы.

Артриты сравнительно часто приводят к инвалидности

При этом у женщин и детей могут быть «сглажены» критерии отбора. Если для мужчины требования будут выше, то ребенку или женщине документы могут оформить даже при более легком течении заболевания. Помимо отказа медицинская комиссия может также оформить временную нетрудоспособность.
к меню ↑

Читать еще:  Остеоартрит ревматоидный артрит

1.1 Когда оформляют временную утрату трудоспособности?

Если нарушения трудоспособности имеют обратимый характер (болезнь протекает остро, но в итоге поддается лечению) – оформляется временная утрата нетрудоспособности. Под такую категорию попадают даже те пациенты, у которых есть легкая форма артрита.

Таким пациентам полагается один из следующих видов документа по временной утрате нетрудоспособности (ВУТ):

  1. ВУТ на один месяц. Критерии: обострения болезни с умеренным течением, состояние больного удовлетворительно, трудоспособность почти не нарушена, болезнь хорошо реагирует на терапию.
  2. ВУТ на 2-3 месяца. Критерии: агрессивная форма заболевания с выраженным воспалительным процессом. Лечение затруднено, больной переводится на стационарное лечение в ревматологическом отделении.
  3. ВУТ на 3-5 месяцев. Критерии: чрезвычайно агрессивная форма болезни, больной чувствует себя плохо. Лечение затрудненно, имеются показания к хирургическому лечению в условиях ревматологического отделения.

1.2 В каких случаях могут дать инвалидность?

Как получить инвалидность при артрите и в каких случаях оформляют такой документ? Рассмотрением заявки занимается медико-социальная служба, проводящая экспертизу (МСЭ). Именно она проверяет жалобы пациента и решает, в какую группу его отнести (на основе всестороннего обследования).

Стадии ревматоидного артрита

Факторы, положительно влияющие на получение группы инвалидности:

  • агрессивное течение заболевания, его быстрая прогрессия с вовлечением новых суставов;
  • у пациента имеется висцерально-суставная форма заболевания с поражением не только опорно-двигательного аппарата, но и почек или сосудов (нейропатия);
  • если поражены крупные суставы (коленные, тазобедренные) артритом 2-3 стадии, с частыми обострениями в анамнезе;
  • серьезные нарушения работоспособности больного, из-за которых он уже не может заниматься профессиональной деятельностью.

1.3 Какую группу инвалидности при артрите могут дать?

Больных с самыми разными формами и локализациями артрита могут отнести в любую из 3 групп по инвалидности. Все зависит от тяжести течения заболевания, длительность его наличия у пациента, ответа на терапию и общего прогноза на излечение и возможность обслуживать себя самостоятельно.

Если ситуация легкая, назначается первая группа. Если нарушения трудоспособности ярко выражены, и общий прогноз не ясен – вторая группа. При тяжелом течении заболевания и невозможности себя обслуживать самостоятельно – оформляется третья группа.

При этом форма заболевания не имеет никакой роли, кроме тех случаев, когда у пациента наблюдается условно доброкачественный артрит с возможностью его полного излечения. Сюда можно включить лекарственный артрит, инфекционный, иногда псориатический (если он хорошо реагирует на терапию).
к меню ↑

1.4 При каких формах артрита дают инвалидность?

В большинстве случаев инвалидность оформляется пациентам с ревматоидным артритом, так как эта форма болезни протекает тяжелее всего и особо не лечится. Но есть и иные формы заболевания, при которых так же положено оформление группы инвалидности.

Список вторичных артритов:

  • септическая форма — причиной являются инфекционные патогены, включая грибки, вирусы и паразитов (в том числе цистицеркоз);
  • реактивная форма — причиной также являются инфекционные агенты, но поражающие не суставы, а организм в целом;
  • подагрическая форма — причиной является чрезмерно высокий уровень мочевой кислоты с ее отложением в суставах и тканях, окружающих барьером внутренние органы;
  • псориатическая форма — возникает на фоне псориаза у пациента, лечение не разработано, заболевание хроническое, можно лишь купировать его симптоматику;
  • ювенильная форма ревматоидного артрита — специфический вид заболевания, протекающий у детей и подростков до 16 лет.

2 Как оформить инвалидность при артрите: действия поэтапно

Для получения группы инвалидности в первую очередь следует обратиться в поликлинику по месту жительства, где нужно проконсультироваться по этому поводу с терапевтом. Далее пациента направят на консультацию к сотрудникам медико-социальной экспертизы.

Тяжелая форма артрита

Дальнейшие действия больного (поэтапно):

  1. При встрече с членами МСЭ нужно описать характер заболевания, анамнез (историю болезни) и жалобы. После этого вас направят на обследование, подтверждающее ваши слова.
  2. Обследование всестороннее, включает как лабораторную, так и визуализирующую (МРТ, КТ, рентгенография) диагностику.
  3. Может потребоваться серия диагностических процедур, если случай спорный (например, имеется вероятность к эффективному лечению).
  4. Обязательно предъявите комиссии данные о предыдущих обследованиях (сделайте их копии, так как результаты заберут сотрудники МСЭ, прикрепив их к вашему делу).

Весь процесс может занять несколько месяцев (все делается в порядке очереди), к чему нужно быть готовым.
к меню ↑

2.1 На сколько по времени оформляется, и нужно ли продлевать?

Время от времени следует проходить повторную комиссию для переосвидетельствования группы инвалидности. Частота прохождения переосвидетельствования зависит от того, какую группу инвалидности вы имеете.

Всего существует четыре варианта:

  • пациенты с 3 группой обязаны проходить переосвидетельствование 1 раз в год;
  • пациенты со 2 группой обязаны проходить переосвидетельствование так же 1 раз в год;
  • пациенты с 1 группой обязаны проходить переосвидетельствование 2 раза в год;
  • дети с инвалидностью обязаны проходить переосвидетельствование 1 раз до конца того периода, на который изначально была определена инвалидность.

В случаях, если вы имеете бессрочную группу (то есть на неопределенный срок), пройти повторное переосвидетельствование можно написав соответствующие заявление (актуально для тех, кто вылечился и планирует вернуться на работу).
к меню ↑

2.2 Обжалование результатов комиссии

Даже в самых очевидных случаях, когда болезнь протекает действительно очень тяжело, медицинская комиссия может отказать в получении группы инвалидности. Больной вправе обжаловать такое решение согласно конституции (в любой стране СНГ).

Чтобы получить группу инвалидности при артрите следует пройти обследование

Важно учесть: обжаловать решение комиссии можно на протяжении 1 месяца с получения отказа. После этого вы законным способом не сможете отстоять свою правоту, в том числе и через суд.

Заявление на пересмотр вашего дела нужно подавать в экспертное или главное бюро медико-социальной комиссии. Если ваши претензии игнорируют, вы можете заявить об этом в прокуратуру (через нее также можно проводить обжалование решения комиссии).

Учтите: у вас есть одна попытка, поэтому перед предъявлением обжалования соберите все данные, доказывающие наличие у вас тяжелого заболевания.
к меню ↑

2.3 Инвалидность при ревматоидном артрите (видео)


к меню ↑

2.4 Дальнейшая трудовая деятельность после оформления инвалидности

Получение группы инвалидности 2-3 степени не означает, что больной больше не может продолжать трудовую деятельность. Согласно законам РФ, работодатель не имеет права увольнять сотрудниками со второй или третьей группой инвалидности.

Ваш работодатель может пойти на хитрость: закон легко обойти, увольняя сотрудника по причине сокращения штата, даже если это сокращение фиктивное. Однако работодатель должен проинформировать больного о таком решении за 2 месяца до сокращения.

Больным с первой группой инвалидности, к сожалению, нельзя претендовать на какую-бы то ни было трудовую деятельность. В этом случае больного оставляют буквально на произвол: труд ему доступен только на самого себя.

Как оформить инвалидность при ревматоидном артрите

Многим пациентам грозит инвалидность при ревматоидном артрите. Ее дают и взрослым, и детям, у которых было выявлено заболевание. Чтобы получить группу инвалидности, пациенту требуется пройти ряд обязательных процедур, подтверждающих его диагноз.

Стадии ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит приводит к полной потере подвижности сустава

Ревматоидный артрит суставов имеет несколько стадий развития:

  1. Первая степень характеризуется появлением слабовыраженной симптоматики артрита. Пациентов периодически беспокоит болевой синдром и скованность движений. При этом осложнения в других органах при таком течении патологического процесса отсутствуют. После задавания вопросов о том, дают ли больным инвалидность при ревматоидном артрите первой степени, на них получают отрицательный ответ;
  2. Вторая степень заболевания сопровождается болевым синдромом, который беспокоит пациента постоянно. Он проявляется и во время движения, и в состоянии покоя. Также человека беспокоит утренняя скованность;
  3. Третья степень характеризуется явными болями и прочими проявлениями патологического процесса, которые наблюдаются вне сустава.

Клиническая медицина несколько расширила количество стадий развития ревматоидного артрита. В данном случае насчитывается 4 степени, которые отличаются друг от друга выраженностью изменений в сочленениях. Они имеют следующие характеристики:

  1. Первая стадия сопровождается симптомами, которые присутствуют при развитии остеопороза;
  2. Вторая стадия протекает вместе с симптомами остеопороза и единичными дефектами костей. На данном этапе происходит сужение суставной щели;
  3. На третьей стадии медики замечают у пациента многочисленную краевую деформацию на нескольких суставах;
  4. Четвертая стадия ревматоидного артрита является самой тяжелой. При ее развитии происходит полная потеря подвижности пораженного болезнью сустава.

Критерии присвоения временной нетрудоспособности

Только во время обострения заболевания поднимается вопрос о временной нетрудоспособности

При артрите, псориазе и других подобных патологиях пациент добивается присвоения временной нетрудоспособности. Людям с легкой формой болезни не принято давать группу. Для них лишь создаются особые условия труда. И только во время обострения заболевания поднимается вопрос о временной нетрудоспособности человека. Данный статус предоставляют пациентам, учитывая картину их текущего состояния здоровья:

  • ВУТ не более 1 месяца – при наличии обострения ревматоидного артрита, который характеризуется первой степенью;
  • ВУТ сроком на 2-3 месяца – при прогрессирующей форме болезни второй и третьей степени, которая требует лечения в стационаре;
  • ВУТ до 4 месяцев – при диагностировании суставно-висцеральной формы артрита ревматоидного типа третьей степени. Также назначается после перенесенной операции на крупных суставах.

После того, как у пациента улучшается состояние здоровья, он может вернуться к своей работе. При этом для него создаются особые условия труда, которые исключают перегрузку коленного или любого другого пораженного болезнью сустава.

Читать еще:  Болезнь полиартрит лечение

Получившему ВУТ в последующем нельзя заниматься такими видами трудовой деятельности:

  1. Работа, которая предусматривает нахождение в условиях вибрации, в сырости, при пониженной или повышенной температуре;
  2. Выполнение работы на высоте или при взаимодействии с потенциально-опасной техникой;
  3. Работа, которая требует перемещения и поднятия тяжестей, длительную ходьбу и осуществления резких движений;
  4. Деятельность, которая требует вовлечения в процесс мелкой моторики пальцев.

От такого труда человек в обязательном порядке освобождается.

В каких случаях возможно оформление инвалидности

Врачебная комиссия принимает решение об инвалидности

Инвалидность при псориатическом, ревматоидном или другом артрите требуется в тех случаях, когда ВУТ уже не спасает общее положение пациента. Если у женщин или мужчин имеются права на получение группы, они должен пройти медико-социальную экспертизу.

Выделяют ряд причин, по которым дается группа инвалидности человеку при ревматоидном артрите:

  • Быстрое развитие ревматоидного артрита;
  • Суставно-висцеральный тип артрита, который сопровождается серьезными осложнениями;
  • Частые рецидивы болезни или отсутствии периодов ремиссии;
  • Невозможность продолжения трудовой деятельности.

Порядок действий получения инвалидности

Инвалиды, которые получили группу из-за ревматоидного артрита, вынуждены были проходить ряд процедур, чтобы подтвердить свой диагноз. Независимо от того, развивается патология у детей или взрослых, каждый должен их пройти, соблюдая особый порядок действий. Он включает в себя следующие этапы:

  1. Нужно подать заявку на имя заведующего отделением клиники, в которой наблюдается больной;
  2. К заявке обязательно нужно приложить направление, которое было получено пациентом в больнице. В нем должен указываться диагноз и результаты всех пройденных человеком исследований;
  3. Должны быть выполнены три главных условия. Речь идет о дисфункции определенных систем организма, отсутствии нормальной подвижности сустава, а также о потребности в уходе другим человеком.

Чтобы пациенту при ревматических артритах поставили группу, нужно доказать, что ему действительно положена инвалидность. Для этого необходимо собрать пакет документов, которые подтверждают:

  • Ускоренное прогрессирование поражения суставов;
  • Развитие осложненных состояний внутренних органов;
  • Длительное отсутствие ремиссии;
  • Продолжительное течение обострения ревматоидного артрита;
  • Отклонения в результатах клинических и лабораторных исследованиях.

Критерии присвоения определенной группы инвалидности

1 группу инвалидности получают люди, неспособные к самообслуживанию

Данная патология позволяет пациенту получить группу инвалидности. При артрите больные теряют возможность продолжать себя самостоятельно обслуживать и заниматься профессиональной деятельностью. Поэтому им приходится добиваться получения группы, которая соответствует их текущему состоянию здоровья.

2 группу инвалидности могут дать пациентам, у которых диагностирована слабая или средняя форма ревматоидного артрита. По причине данного заболевания у них наблюдается ограниченность в передвижении и ведении трудовой деятельности. То же касается и самообслуживания. У людей с таким заболеванием в среднем происходит до 2 обострений в год. Скованность движений обычно фиксируется в утреннее время и через 30 минут полностью проходит. Другие симптомы ревматоидного артрита имеют непостоянный характер. Учитывая эти особенности патологического процесса, пациентам дают 2 группу, но при условии частичной потери трудоспособности. А значит, в периоды ремиссии человек может продолжать работать.

1 группу инвалидности принято давать людям, у которых нет возможности самостоятельно передвигаться и себя обслуживать. Они нуждаются в круглосуточной опеке. Эти пациенты теряют трудоспособность. Они прикованы к инвалидному креслу или постели. Их болезнь быстро прогрессирует и не поддается традиционному лечению.

Пересмотр результатов решения комиссии

Решение комиссии можно оспорить

Если человек узнал, как можно получить инвалидность при ревматоидном артрите, и выполнил все требования, но не дождался нужного результата, он имеет право подать заявку на пересмотр принятого решения медико-социальной комиссией. Для этого требуется писать отдельное заявление на основании достоверных и обоснованных факторов. Подают его в главное бюро или же прокуратуру.

Инвалидность при других формах артрита

Реактивный, псориатический и септический артриты также являються основанием получения группы инвалидности

Инвалидность получают не только при ревматоидном, но и псориатическом артрите. Также группу дают и при других формах заболевания. К их числу относятся следующие виды артритов:

  1. Септический. Болезнь вызывается инфекциями, паразитами и вирусами;
  2. Реактивный. К развитию патологии приводит заражение организма инфекционными агентами, которые поражают суставы;
  3. Подагрический. Развивается на фоне повышения уровня мочевой кислоты и ее отложений в суставах;
  4. Псориатический. Наблюдается у пациентов, которые больны псориазом;
  5. Ювениальный. Специфическое заболевание, которое врачи диагностируют у маленьких детей и подростков младше 16 лет.

При данных видах артрита допускается присвоение группы инвалидности. Как и в случае с ревматоидным заболеванием, потребуется подача заявления, подкрепленного необходимой документацией. Решение о получении инвалидности принимает медико-социальная комиссия.

Возможна ли группа инвалидности при заболевании ревматоидным артритом

Положена ли при ревматоидном артрите инвалидность? Ведь заболевание относится к группе системных патологических нарушений. Патология может привести к полной скованности движений, следовательно, и нетрудоспособности. В этой статье мы рассмотрим все особенности по присвоению статуса инвалида, классификацию групп инвалидности и способах получения.

Характерные особенности болезни

При ревматоидном артрите поражается костный аппарат, суставы разрушаются, воспаляются соединительные ткани. Заболевание характеризуется инфекционно-воспалительной этиологией. То есть изначально происходит инфицирование вирусами и бактериями, далее начинается воспалительный процесс.

По мере разрушения суставов поражаются все внутренние системы организма, развивается анкилоз (обездвиживание). Патология входит в группу аутоиммунных заболеваний. А именно: иммунная система воспринимает здоровые клетки в качестве чужеродных, поэтому происходит стремительное их разрушение. Одним словом, иммунитет не различает инородные и собственные клетки, воспринимая и те, и другие патогенными.

Болезнь сопровождается сильным болевым порогом, повышенной температурой тела, увеличением лимфатических узлов, бессонницей и т. д. Вирусную и бактериальную природу принято лечить антибиотиками, но при артрите ревматоидной формы даже самые мощные препараты бессильны. Именно из-за этого практически невозможно остановить разрушительные процессы.

Инвалидность при ревматоидном артрите дают, исходя из степени тяжести течения патологии. Болезнь классифицируется следующим образом:

  1. Стадия №1 характеризуется сохранностью двигательной активности. Синовиальная сумка подвергается отёчности, в результате чего суставы начинают болеть. Они выглядят припухло. При пальпации ощущается жар.
  2. Стадия №2: работоспособность снижается, боли усиливаются. Синовиальная сумка уплотняется.
  3. Стадия №3 – из клеток высвобождаются патогенные ферменты, которые стремительно разрушают кости и хрящи, из-за чего суставы деформируются, а двигательная функциональность исчезает. Наступает анкилоз.

Для ревматоидного артрита характерно временное затухание – стадия ремиссии. В этот момент улучшается общее состояние больного, скованность движений ощущается только в утреннее время и то всего полчаса. Боль исчезает полностью. Длительность ремиссии составляет минимум 2 месяца.

Классы функциональности для получения статуса инвалидности

При ревматоидном артрите получение инвалидности у женщин или мужчин начинается с диагностических мероприятий. В первую очередь проводится лабораторное исследование кровяной жидкости. При длительном протекании болезни обнаруживается увеличенное количество лейкоцитов и СОЭ.

Классовое разделение:

  • Класс первый – человек полностью трудоспособен и может сам себя обслуживать;
  • Класс второй – самообслуживание возможно, но работоспособность немного ограничена, возможно оформление инвалидности;
  • Класс третий – больному тяжело за собой ухаживать, трудоспособность ограничена, лист о нетрудоспособности выдается;
  • Четвертый класс – человеку необходима посторонняя помощь по уходу, работоспособность отсутствует, так как больной обездвижен, инвалидность оформляется в обязательном порядке.

Какие инвалидные группы существуют при РА?

Ревматоидный артрит – группы инвалидности:

  1. Группа первая назначается при полном отсутствии работоспособности. Это 4-ый класс и 3 стадия тяжести патологии.
  2. Вторая группа может быть выдана при тяжелом течении ревматоидного артрита. Больной нуждается в уходе за ним, так как обслужить себя самостоятельно не способен. Работать постоянно тоже не может, но лишь в периоды ремиссии.
  3. Группа третья выдается при среднем течении болезни, но может быть оформлена и при легкой форме. Обслуживать себя больной может, но рабочая сфера деятельности ограничена – подходят не все виды работ.

Что делать для оформления инвалидности?

Как получают инвалидность при ревматоидном артрите:

  1. Вместе со своим лечащим врачом нужно обсудить возможность назначения вам инвалидности;
  2. Доктор обязательно направит пациента на комплексное обследование, результаты которого нужно передать медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК);
  3. Далее врач выдает вам на руки амбулаторную карту, все результаты диагностики, выписывает направление в МСЭК.

Главные критерии МСЭК

Медицинская социальная экспертиза основывается на таких критериях:

  • Стадия тяжести воспалительных процессов;
  • Уровень прогрессирования разрушительных процессов;
  • Частота временного затухания болезни и обострений;
  • Степень нарушения двигательной активности;
  • Прогнозы лечащего доктора;
  • Вид патологии;
  • Наличие патологических изменений вне суставов;
  • Возможность больного обслуживать себя самостоятельно;
  • Уровень работоспособности пациента.

Временная утрата работоспособности – особенности

Под понятием временной утраты трудоспособности подразумевается наличие болезни с обратимыми процессами. То есть когда ревматоидный артрит носит легкую форму. Больной при этом вполне может сам себя обслуживать и ходить на работу.

Временная потеря трудоспособности присваивается только в стадиях обострения, но не ремиссии. Существуют сроки ВУТ:

  1. Если состояние пациента не критичное, а медикаментозная терапия дает положительный результат, тогда человеку назначают месячное ограничение работоспособности;
  2. От 60-ти до 90-та суток длится ВУТ при стремительном развитии воспалительных процессов, на данный момент больной должен проходить терапию в клинике (ревматологическое отделение);
  3. От 3-х месяцев до 5-ти оформляют в том случае, когда заболевание быстро прогрессирует, чаще всего при 3-ей степени.

После наступления ремиссионного периода, пациент может выйти на работу, но теперь существуют ограничения в его профессиональной деятельности:

  1. На рабочем месте не должно быть вибрации, слишком высокой или низкой температуры воздуха и повышенной влажности;
  2. Исключается работа на химических предприятиях;
  3. Нельзя находиться на высоте, управлять опасной спецтехникой;
  4. Запрещено поднятие тяжестей, работа на ногах;
  5. Не рекомендована сидячая деятельность (человек с ревматоидным артритом должен хотя бы 1 раз в час вставать и немного разминаться);
  6. Если артрит поражает верхние конечности, больному запрещается деятельность с мелкими предметами при ручной сборке.
Читать еще:  Йога при плечелопаточном периартрите

Особенности получения инвалидности

Когда заканчивается срок временной потере трудоспособности, но болезнь продолжает прогрессировать, ставят вопрос о присвоении инвалидности по ревматоидному артриту. Показаниями этому служит следующее:

  • Стремительное прогрессирование патологии;
  • Наличие суставно-висцерального типа болезни;
  • Присутствие осложнений – нейропатия, васкулит, альвеолит, амилоидоз;
  • Заниженная частота ремиссий;
  • Повышенная частота обострений;
  • Частичное и полное обездвиживание.

Инвалидность при ревматоидном артрите делится на 3 группы – заболевание врожденное, с детства и общее. Соответственно, с детства дается в том случае, когда статус инвалида присвоен до совершеннолетия, врожденное – при врожденных формах, общее – взрослым людям.

Что даст инвалидность больному ревматоидным артритом?

Если человеку присвоен статус инвалидности по артриту ревматоидного характера, он имеет право на определенные льготы и социальные услуги:

  1. Денежные выплаты – пенсия по инвалидности.
  2. Предоставление бесплатных медикаментозных препаратов, направленных на лечение ревматоидного артрита.
  3. Выдача бесплатных путевок в санаторные медицинские учреждения ревматоидного профиля. Причем, больному обязаны предоставить бесплатный проезд в санаторий и обратно. Это может быть пригородный и междугородний транспорт.
  4. Оплата жилищно-коммунальных услуг осуществляется наполовину.
  5. 50% за человека оплачивает государство при покупке проездного документа в городском транспорте.
  6. Технические средства для реабилитации должны предоставляться бесплатно.
  7. Если больной работает, ему обязаны выделять оплачиваемый 30-дневный отпуск в году. Если ему необходимо, он может взять дополнительный отпуск на 2 месяца, но за свой счет.
  8. Недельное рабочее время сокращается до 35-ти часов.
  9. Запрещено выходить на работу в ночное время суток, заниматься сверхурочной деятельностью, работать в выходные дни. Заставить вас это делать не может ни один работодатель.

Оказывается, больной может заменить льготу по бесплатному приобретению медикаментов денежной компенсацией. Врачи не рекомендуют этого делать, так как во время обострения человеку придется затратить приличную сумму денег, так как препараты для лечения ревматоидного артрита очень дорогостоящие.

Что делать, если отказали в инвалидности

Если МСЭК отказала вам в инвалидности, но ваш лечащий доктор утверждает, что вам она положена, решение можно обжаловать. Для этого следует обратиться в главное бюро медико-социальной экспертной комиссии, но не позднее, чем через месяц после отказа. Соответственно, в региональное. Если же региональное бюро тоже отказало, можно обратиться с заявлением в Москву.

Многие люди после отказа обращаются в такие службы, как прокуратура, общество по правам человека, СМИ и т. д. По большому счету, это неплохой шаг, но вам нужно иметь мощные обоснования того, что с вами поступили несправедливо.

Теперь вы знаете наверняка, дают ли инвалидность при ревматоидном артрите у взрослых. Поэтому обсудите со своим лечащим специалистом возможность получения статуса инвалида. Но если у вас только начальная стадия – лучше занимайтесь лечением, потому что никакая инвалидность не может заменить человеку радость от полноценной жизни.

Положена ли инвалидность при ревматоидном артрите в 2020 году

Здравствуйте, читатели нашего портала! Многие из нас знакомы с ревматоидным артритом. Этому заболеванию характерно разрушение костного аппарата, разрушение суставов и воспаление соединительных тканей. Начинается все обычно с инфицирования бактериями, после чего запускается воспалительный процесс.

Опасность заболевания состоит в том, что иммунная система перестает распознавать здоровые клетки, принимая их за чужеродные, которые она стремится быстро уничтожить. Столкнувшись со сложностью лечения заболевания и утратой возможности выполнять прежние трудовые обязанности, люди начинают интересоваться темой, дают ли инвалидность при артрите.

В каких случаях дают инвалидность при артрите?

Наличие артрита не всегда становится поводом для получения статуса «инвалид». На законодательном уровне установлены критерии, по которым может присваиваться инвалидная группа. Претендовать на признание нетрудоспособности могут пациенты с тяжелой хронической формой артрита, из-за которой человек уже не в состоянии совершать трудовую деятельность.

Об инвалидности есть смысл задумываться тогда, когда заболевание не поддается лечению и не входит в состояние ремиссии при лечении на протяжении нескольких месяцев. У ревматических детей и болеющих этим недугом женщин ситуация обстоит иначе. К ним требования более мягкие, поэтому присвоение им инвалидности может произойти при легкой симптоматике.

Для мужчин разработаны жесткие требования. Если у мужчины не сильно выраженные проблемы со здоровьем, ему вообще может последовать отказ в статусе и в предоставлении документа о временной нетрудоспособности.

На какие сроки может выдаваться справка о временной нетрудоспособности?

Справка о временной утрате трудоспособности (аббревиатура — ВУТ) выдается на разные сроки:

  • на 1 месяц, если болезнь поддается лечению, протекает умеренно, дееспособность не нарушена;
  • на 2-3 месяца, если болезнь протекает агрессивно, лечится с трудом в ревматологическом отделении;
  • на 3-5 месяцев при условии, что заболевание протекает тяжело, результаты лечения плохие, требуется хирургическое вмешательство.

Когда назначается инвалидность?

Решение о присвоении инвалидной группы принимает медико-социальная служба по результатам экспертизы. Для назначения инвалидности решающими могут стать многие факторы. Например:

  1. Заболевание развивается агрессивно, стремительно, в процесс разрушения вовлекаются здоровые суставы.
  2. У больного фиксируется нейропатия (кроме суставов поражаются сосуды и почки).
  3. Зафиксирован артрит 2-3 стадии, наблюдается поражение тазобедренных и коленных суставов.
  4. Из-за болезни человек потерял возможность выполнять свои профессиональные обязанности.

Как назначается группа инвалидности?

Выбор инвалидной группы происходит с учетом формы заболевания, его локализации, тяжести течения, продолжительности лечения, реакции организма на терапию, возможности самообслуживания.

К сведению! При легких формах артрита больным дают 3 группу. Если из-за болезни снижена трудоспособность, а прогноз ее течения точно предсказать нельзя, назначается 2 группа. Когда устанавливается потеря дееспособности и невозможность ухаживать за собой, больному оформляется 1 группа.

С какими формами артрита назначается инвалидность?

При ревматоидном артрите всегда назначается инвалидность, так как заболевание протекает в тяжелой форме и лечению практически не поддается. Дают ли инвалидность при других видах артрита? Да, дают. В этот перечень включаются:

  • септический (формируется на фоне грибков, паразитов, вирусов, цистицеркоза);
  • ювенильный ревматоидный (характерен детям до 16 лет);
  • реактивный (формируется на фоне инфекций, поражающих весь организм);
  • подагрический (развивается из-за высокого уровня содержания мочевой кислоты, откладывающейся в тканях и суставах);
  • псориатический (развивается у пациентов с псориазом, лечение его позволяет только притормозить симптоматику).

Как получить инвалидность по ревматоидному артриту?

Чтобы получить инвалидную группу по артриту, больному сначала потребуется сходить в поликлинику по месту прописки. Первым делом идти нужно к терапевту. Он даст пациенту направление на консультацию с представителями МСЭ, которые по анамнезу и жалобам направят больного на полное обследование организма.

Вы можете скачать образец заявления в МСЭ в формате ворд.

В процессе обследования человеку придется сдать лабораторные анализы, рентгенографию, МРТ и КТ. В некоторых случаях назначается несколько одноименных процедур, если есть сомнения в точности результатов лечения.

Внимание! Важным условием назначения инвалидности является наличие хотя бы одного раза госпитализации в течении года. Инвалидность обычно выдают через месяц-два после начала действий, направленных на получение особого статуса.

Группы инвалидности при ревматоидном артрите

Вопрос, какую дадут группу инвалидности, волнует всех больных, страдающих артритом в тяжелой форме. На основании всех факторов, зафиксированных врачами о состоянии здоровья человека с ревматоидным артритом, выбирается соответствующая группа инвалидности:

  • симптоматика артрита соответствует 1 стадии;
  • больной может себя обслуживать, но работоспособность снижается;
  • человеку необходимо сменить профессию на более легкую или улучшить ее условия.
  • симптоматика артрита соответствует 2-3 степени;
  • больному нужна сторонняя помощь, так как частично потеряна возможность самообслуживания;
  • для передвижения требуются вспомогательные средства;
  • заниматься трудовой деятельностью человек может только в период ремиссии и в обычных домашних условиях.
  • самочувствие больного тяжелое;
  • человек прикован к кровати или передвигается на инвалидном кресле;
  • самообслуживание невозможно;
  • утрачена возможность трудиться;
  • требуется постоянная помощь стороннего человека.

Вопросы и ответы

Вопрос первый: Может ли больной с ревматоидным артритом обжаловать решение комиссии МСЭ по отказу в назначении инвалидности? Если да, то как это сделать?

Ответ: Каждый больной при отказе в предоставлении инвалидности может опротестовать решение. Для этого ему потребуется вручить заявление о несогласии в бюро МСЭ (туда, где был получен отказ). Данная организация на протяжении 3 дней отправляет заявление со всей документацией в главное управление.

Там больному назначается проведение нового обследования, по результатам которого будет приниматься новое решение. Если больному будет выдан повторный отказ, то обжаловать его получится уже в федеральном отделе.

Вопрос второй: Как часто нужно проходить переосвидетельствование для продления инвалидности?

Ответ: Периодичность переосвидетельствования зависит от группы и имеет такие сроки:

  • со 2 и 3 группой повторная комиссия собирается каждый год;
  • с 1 группой переосвидетельствование выполняется через каждые полгода;

Срок инвалидности при ревматоидном артрите детей определяется комиссией. По истечении обозначенного периода требуется переосвидетельствование.

Вопрос третий: Какие льготы можно получать, имея статус инвалида?

Ответ: При инвалидной группе больным предоставляется:

  • пенсионное пособие;
  • бесплатные медпрепараты;
  • бесплатные путевки в санатории;
  • бесплатный проезд в междугороднем транспорте;
  • возможность погашения расходов за услуги ЖКХ на 50%;
  • возможность погашения расходов на проезд в городском транспорте на 50%.

Работающему лицу-инвалиду предоставляется:

  • право кроме основного 30-дневного отпуска брать дополнительный неоплачиваемый отпуск на 2 месяца;
  • право в неделю работать не более 35 часов;
  • право отказаться от ночного рабочего времени и сверхурочного труда.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector