Колено артрит или артроз

Колено артрит или артроз

Чем отличается артрит от артроза коленного сустава: анализ признаков болезней

Чем отличается артрит от артроза коленного сустава — причинами развития, особенностями клинических проявлений и их выраженностью. Разнятся принципы терапии патологий, используемые для лечения фармакологические препараты. Диагностировать некоторые виды артрита значительно сложнее — требуется проведение многостадийных и дорогостоящих биохимических исследований. Отличаются заболевания и прогнозами на выздоровление. Если артроз колена пока является окончательно неизлечимой патологией, то инфекционный, а часто и реактивный артрит при своевременном обнаружении хорошо поддаются терапии.

Характерные особенности заболеваний

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Отличие артрита от артроза коленного сустава заключается в уже самом механизме их развития. Патологиями чаще поражаются суставы ног из-за постоянного воздействия на них статических и динамических нагрузок.

В большинстве случаев манифестирует ярко и поражает людей всех возрастов.

Даже у маленьких детей нередко диагностируются следующие его виды:

  • инфекционный, развивающийся на фоне респираторной, кишечной, урогенитальной инфекции или травмирования;
  • ревматоидный, возникающий при сочетании этиофакторов — нарушения иммунного ответа и инфицирования определенными штаммами вирусов или болезнетворных бактерий;
  • реактивный, выявляющийся у пациентов с предрасположенностью к его развитию, с гиперреакцией иммунной системы на внедрение патогенных микроорганизмов, их циркуляцию в крови и нахождение их в суставной жидкости и тканях.

Гораздо реже дети и подростки страдают от подагрических атак, основной причиной появления которых становится несбалансированный рацион питания и гиподинамия.

Независимо от вида болезни и причины его возникновения колено оказывается поражено воспалительным процессом. В него постепенно вовлекаются практически все суставные и околосуставные структуры — гиалиновые хрящи, костные и мягкие ткани, синовиальные оболочки, связки, мышцы, сухожилия. У больного может быть обнаружен моноартрит, для которого характерно поражение только одного коленного сочленения. Если воспаление затрагивает сразу 2 сустава, то выставляется диагноз «олигоартрит», более двух сочленений — «полиартрит».

Характерная особенность любого вида патологии — отсутствие выраженной деформации колена. При своевременном врачебном вмешательстве функциональную активность сочленения удается полностью восстановить.

Артроз — возрастная патология, которая стала стремительно молодеть. Ранее она выявлялась у людей старше 50 лет, в организме которых постепенно замедлялись регенерационные процессы, наблюдалось естественное изнашивание хрящевых прослоек в коленях. Теперь артроз все чаще диагностируется у молодых пациентов.

Причинами развития патологии становятся:

  • лишний вес;
  • нарушения кровообращения;
  • эндокринные расстройства;
  • малоподвижный образ жизни или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки.

Спровоцировать появление первых симптомов артроза может отсутствие в рационе продуктов с витаминами и микроэлементами.

В отличие от артрита, от первичной патологии дети не страдают из-за особенностей ее генеза. Артроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, возникающее в результате истончения гиалинового хряща. Он уже не способен выполнять свою функцию амортизатора, поэтому при ходьбе, сгибании или разгибании колена начинают повреждаться и поверхности костных головок. При составлении последней классификации остеоартроз был включен в группу дегенеративных артритов вместе с травматическим артритом. Это объясняется тем, что течение артроза сопровождается вторичным воспалительным процессом, пусть и недостаточно выраженным.

Еще одно характерное отличие заболевания от артрита — поражение только одного коленного сустава, очень редко — сразу двух.

Различие и сходство клинических картин

Часто врач выставляет диагноз на основании внешнего осмотра и описываемых жалоб. Эти критерии в большинстве случаев позволяют сразу дифференцировать артроз от артрита. При развитии острого воспалительного процесса его признаки возникают практически сразу. Даже для вялотекущего хронического артрита характерны специфические клинические проявления. А вот артроз развивается бессимптомно. Его первые признаки выражены слабо и часто принимаются человеком за банальную усталость после тяжелого рабочего дня. Он обращается за медицинской помощью при появлении сильных болей, свидетельствующих о значительном необратимом разрушении хрящей.

Болевой синдром

На начальной стадии артроза боль в колене возникает после физических нагрузок — интенсивных спортивных тренировок, подъема тяжестей, ходьбы на большие расстояния или по лестнице. Со временем (через несколько месяцев или лет) болезненные ощущения усиливаются и могут появляться даже в состоянии покоя.

Боли при артрите возникают сразу, а их выраженность зависит от степени протекающего в коленном суставе воспалительного процесса. Днем они сильные, острые, пронизывающие, в ночные часы — давящие, ноющие, грызущие. Чем дольше человек откладывает визит к ревматологу или ортопеду, тем интенсивнее становится боль. Нередко для ее устранения приходится принимать высокие дозы анальгетиков.

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При инфекционном артрите возникают головные боли и ощущение «ломоты» в мышцах. Причина такого состояния — интоксикация организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Избавиться от этих болей поможет только проведение антибиотикотерапии.

Деформация коленного сустава

Деформация коленного сочленения при некоторых видах артрита происходит только при вовлечении в воспалительный процесс суставной капсулы, сухожилий и околосуставных мышц. Возможно также развитие контрактуры — ограничение пассивных движений, то есть состояния, при котором колено не может быть полностью согнуто или разогнуто. Деформация при артрите обычно происходит при не обращении к врачу или несоблюдении его рекомендаций.

Изменение контуров колена при артрозе нередко наблюдается даже на фоне адекватного лечения, приема препаратов различных клинико-фармакологических групп. Деформацию колена провоцирует постоянное истончение хрящей. Чтобы стабилизировать положение тела при движении, суставные структуры видоизменяются, что еще более ускоряет деструктивно-дегенеративные процессы.

Воспалительный процесс

Воспалительный процесс при артрите колена может быть настолько сильным, что состояние больного серьезно ухудшается. Если у него инфекционное происхождение, то возникают неврологические и диспепсические расстройства. Острое воспаление всегда сопровождает рецидивы реактивного артрита. А при подагрической атаке и приступе ревматоидной патологии в него оказываются вовлечены сразу несколько суставов.

Для артроза на любой стадии течения воспаление в колене нехарактерно. Только при сильном распаде хрящевых тканей или механическом раздражении соединительнотканных структур остеофитами развивается патологический процесс. Иногда, особенно при рецидивах, заболевание осложняется синовитом или бурситом — воспалением суставной капсулы.

Хруст, треск, щелчки

Хруст во время сгибания или разгибания колена редко сопровождает течение артрита. Звуковые явления при ходьбе возникают обычно при выраженной деформации на последней стадии патологии. На начальном этапе потрескивание возникает по естественной причине — схлопывании пузырьков углекислого газа при сужении суставной полости.

Хруст и треск при движении — ведущий симптом артроза. Он может возникать еще до появления первых болезненных ощущений.

Тугоподвижность

Скованность движений в суставе характерна и для артроза, и для артрита. Но при артрите человек часто намеренно избегает сгибать и разгибать колено, чтобы не возникали острые боли. Причина тугоподвижности при артрозе — полное или частичное сращение суставной щели. На конечной стадии заболевания человек не может передвигаться без посторонней помощи или использует костыли, трость, ходунки.

Скованность движений на начальном этапе артроза наблюдается в утренние часы и сопровождается отечностью колена. Спустя некоторое время больной «расхаживается», и тугоподвижность бесследно исчезает.

Диагностика

Общие диагностические инструментальные мероприятия для выявления артроза или артрита — рентгенография, УЗИ, МРТ, КТ. Их результаты также помогают установить стадию течения деструктивно-дегенеративного или воспалительного процесса, количество возникших осложнений.

Клинические анализы крови и мочи необходимы для оценки общего состояния здоровья человека и дифференциации невоспалительных заболеваний.

При диагностировании ревматоидного, реактивного артрита проводятся дополнительные биохимические исследования — определение уровня С-реактивного белка, ревматоидного фактора, антител к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП).

Самостоятельно дифференцировать артрит от артроза человек не способен, как и провести грамотную терапию. Сходство двух патологий заключаются в высокой вероятности благоприятного исхода при своевременном обращении к врачу.

Артрит коленного сустава: что такое, симптомы, методы диагностики и лечения

Артрит коленного сустава представляет собой заболевание воспалительного характера, поражающее сустав и околосуставные ткани. При отсутствии лечения воспаление захватывает соседние ткани и может распространяться.

Артрит коленного сустава на рентгене.

В связи с этим крайне важно провести дифференциальную диагностику и поставить правильный диагноз.

Выделяют несколько базовых форм артрита:

  • Инфекционный. Эта форма встречается при занесении инфекции через открытые раны (внешний путь) или через кровь (внутренний путь) при перенесенном инфекционном заболевании.
  • Посттравматический. Развивается в результате хронических перегрузок коленных суставов (далее – КС), вследствие падений, ударов, ушибов.
  • Ревматоидный. Выделяется в отдельный пункт как наиболее опасная форма своими распространенными проявлениями. Обусловлена аутоиммунной агрессией организма в результате нарушения защитных механизмов. При этом антитела (далее – АТ) сами разрушают структуры сустава.
  • Септический. Для данной формы характерным симптомом является острое начало и выраженная отечность околосуставных тканей.
  • Подагрический. Обусловлен нарушением метаболических процессов в организме. В результате этих нарушений в сумке КС образуются кристаллы соли с острыми краями (остеофиты). Эти наросты систематически травмируют ткани и приводят к регулярным воспалительным реакциям и появлению боли.

Артрит колена — внешние проявления.

Отдельно стоит проводить диф. диагностику с артрозом КС:

  • оба состояния характеризуются скованностью, болезненностью и ограничением функции сустава, однако при артрите также выражена местная гиперемия и отечность.
  • в случае артрита воспаление – главный повреждающий фактор развития патологии, в случае артроза воспаление – следствие, способствующее развитию деструктивно-дегенеративных изменений (далее – ДДИ) костных структур.
  • артрит – обратимое состояние, при лечении которого достигается полноценное восстановление функции сустава, при артрозе развитие сложившихся изменений можно лишь замедлить, однако патология склонна к прогрессированию.

Причины возникновения

Теперь уже зная, что одной из главных причин развития артрита являются инфекционные заболевания, поговорим более предметно о том, какие же организмы несут разрушительное действие:

  • грибки;
  • вирусы;
  • грамотрицательные бактерии;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • гонококки;
  • бруцеллез;
  • болезнь Рейтера (чаще затрагивает тазобедренные суставы, но в доли случаев в процесс вовлекаются и КС);
  • глистные и протозойные инвазии;
  • хламидиоз;
  • сифилис;
  • гепатиты.
Читать еще:  Лечение артрита корицей

Что касается артритов неинфекционного характера, их развитие обусловлена множеством факторов:

  1. ДДИ хрящевых структур (возрастной фактор).
  2. Травмы различной тяжести и их осложнения.
  3. Воспалительные процессы в тканях, близких к суставной сумке 4. Генетическая
  4. предрасположенность
  5. Нарушение обмена кальция (например, рахит).
  6. Болезнь Бехчета.
  7. Болезнь Бехтерева.
  8. Каппилятотоксикоз.
  9. Остеомиелит.

Статистика заболевания артритом

Несмотря на то, что артрит весьма распространенное заболевание, собрать по нему статистику – непросто. Многие игнорируют симптомы заболевания, ссылаясь на то, что такие проявления «естественные» в определенном возрасте. В США зарегистрировано около 314 млн человек с диагнозом «артрит» и около 39-42 млн случаев регистрируются в течение года.

В России этот показатель приближается к 143 млн человек. Отметка зарегистрированных больных в год приближается к 17 миллионам. При этом артрозу КС подвержены гораздо меньший слой населения (для США – 21 млн, для России – 1,5 млн).

Интерпретируя эти данные, можно сказать, что 1% россиян каждый год ставят диагноз «артрит» и приблизительно настолько же уменьшается количество здоровых американцев. В развитых странах до 90% травм приходится на падения, а остальные 10% — на нетравматические повреждения.

Отдельно остро стоит вопрос о ревматоидном артрите (далее – РА). По статистике около 1,3 млн американцев подвержены этому заболеванию, что эквивалентно 41 случаю на 100 тысяч населения. Женщины страдают патологией в 2-3 раза чаще мужчин, а жизненный риск составляет: 3,6% для женщин и 1,7% для мужчин. По миру распространенность заболевания составляет 0,5-1% (до 5% среди пожилого населения).

Симптоматика артрита во многом заключается от причины, его вызвавшей. Острые начинаются внезапно и в отличие от хронических, характеризуются выраженной интоксикацией. Явный симптом, выраженный при артрите любой этиологии – боль. В начале заболевания она может быть небольшой, появляться при нагрузке.

Однако существует ряд неспецифических признаков, характерных для артрита любого генеза. Более наглядно симптоматика прослеживается на определенной стадии:

  1. Начальная. Суставной хрящ поврежден несущественно. Проявляется небольшими болями при активных движениях, с небольшой хромотой. Нет ограничения подвижности, и боль уходит в состоянии покоя. Наблюдается умеренная отечность с неизмененным кожным покровом. Температура может достигать 37,3-37,5 градусов.
  2. Патологические изменения более заметны, нарастает отечность и болевые ощущения с ограничением подвижности. При рентгенографии заметны эрозии, ссыхание гиалинового хряща с утолщением капсулы, сужения его просвета. Температура может повышаться до 38,5.
  3. Терминальная. Характерно ДДИ суставной и костной тканей. Воспаление приводит к устойчивому мышечному напряжению и последующей атрофией мышечного слоя. Рентген показывает сужение суставной щели и разрастание остеофитов. Сустав реагирует на изменение погоды (метеозависимость). Температура повышается до 39,0 и выше.

Стадии артрита коленного сустава на рентгене.

Диагностика

С учетом множественности причин, провоцирующих развитие артрита, некоторые формы особенно активно прорабатывались врачами с целью разработки оптимального алгоритма диагностики.

Ювенильный артрит (далее – ЮА) один из самых инвалидизирующих ревматических заболеваний детского возраста.

Клинический анализ крови

  • ЮА с системным началом – выраженный лейкоцитоз (30-50 тыс.) с нейтрофильным сдвигом влево (до 30% палочкоядерных лейкоцитов). СОЭ увеличивается до 50-80 мм/ч, гипохромная анемия, тромбоцитоз.
  • Юношеский полиартрит, ЮРА – гипохромная анемия, нейтрофильный лейкоцитоз (до 15*109/л), СОЭ > 40 мм/ч.
  • Пауциартикулярный юношеский артрит – обычно лабораторные показатели остаются в норме, но иногда встречаются типичные изменения, характерные для ЮА.

Иммунологический и иммуногенетический анализ

  • ЮА с системным началом – повышается содержание СРБ, IgM и IgG.
  • Юношеский полиартрит – иногда положительный АНФ (антинуклеарный фактор), РФ отрицателен. Повышены показатели СРБ, IgM и IgG.
  • Пауциартикулярный юношеский артрит – 80% случаев выявляет положительно АНФ, РФ – отрицательный, обнаруживается высокий титр HLA A2.

Рентгенологическое исследование суставов

Изменения костных структур смотрят по Штейн-Брокеру.

  1. стадия – наблюдается эпифизарный остеопороз.
  2. стадия – к остеопорозу подключается разволокнение хряща, сужение суставной щели, единичные эрозии.
  3. стадия – ДДИ хрящевой ткани и кости, формируются костно-хрящевые эрозии, подвывихи в суставах.
  4. стадия – похожа на III с включением фиброзного или костного анкилоза.Реактивный артрит (далее – РеА)

Схема обследования пациента

  1. клинический анализ крови;
  2. протеинограмма (общий белок и белковые фракции);
  3. титр ЦИК;
  4. иммунологические маркеры РА;
  5. иммунологические маркеры СКВ – антинуклеарный фактор, антитела к ДНК, LE-клетки;
  6. HLA-типирование (HLA B-27);
  7. диагностика кишечных инфекций и латентных мочеполовых инфекций (ПЦР, РНГА, РИФ);
  8. рентгенография пораженных суставов, крестцово-подвздошных сочленений, позвоночника.

При длительном течении РеА всегда обнаруживаются лабораторные показатели, схожие с ЮА: увеличение СОЭ, диспротеинемия, гипериммуноглобулинемия, высокий титр ЦИК.
Одним из важнейших диагностических признаков РеА – серонегативность по иммунологическим маркерам РА и СКВ.

Лечение артрита коленного сустава

Для достижения максимального лечебного эффекта следует придерживаться комплексного подхода в лечении артрита.

  1. НПВП. С их помощью удается купировать болевой синдром, особенно в ночное время суток. Среди множества препаратов ни один не проявил конкретных преимуществ, а значит любой НПВП-препарат подойдет для применения.
  2. Глюкокортикостероиды (ГКС). Обычно не назначается, только короткими курсами, если течение артрита затрагивает деятельность ССС.
  3. Антибиотики. Короткими курсами (1-2 недели) против конкретного возбудителя.
  4. Хондропротекторы. Назначаются с целью восстановления целостности суставного хряща. Однако многочисленные исследования (например, данные 10 крупных исследований в British Medical Journal) говорят об отсутствии эффекта даже по сравнению с плацебо!
  5. Гиалуроновая кислота. Важный элемент хрящевой ткани. Она вводится инъекциями в полость сустава, создавая протекторное действие и предостерегая сустав от дальнейшего повреждения. Однако терапия не предполагает стимуляцию собственной кислоты, поэтому представляется весьма дорогой (от 30 до 250 тыс. рублей ежегодно).

Физиопроцедуры

Фонирование

Виброакустическая терапия – заключается в передаче звуковой микровибрации при использовании специального медицинского аппарата. Он создает такие микровибрации, которые со своим физическим характеристикам идентичны тем, которые создают мышечные ткани при максимальном статическом физическом напряжении. Коротко говоря, эта терапия – прямая альтернатива физическим упражнениям.

  1. Улучшение лимфотока в области воздействия, что способствует ускоренному очищению тканей, обладает противовоспалительным действием.
  2. Улучшает кровоток и, соответственно, питание обрабатываемой зоны.
  3. Благоприятно действует на нервные пути при длительном воздействии.
  4. Способствует выделению суставной смазки.

Гальванизация и электрофорез

Суть процедуры заключается в активации кровоснабжения суставных тканей при хронических артритах. В области воздействия происходит вазодилатация, усиливая кровоснабжение, улучшая восстановительные процессы.

УВЧ-терапия

На пораженный сустав воздействуют непрерывным или импульсным электрическим полем. Для коленей применяется слаботепловые дозы при мощности тока в 20-30 Вт.

Процедура направлена на уменьшение отечности, активации регенераторных процессов в суставе, улучшение питания и кровоснабжения. Метод позволяет добиться длительной ремиссии.

Инфракрасная лазеротерапия

При помощи лазерного аппликатора действуют на биологически активные точки, расположенные вдоль боковых поверхностей КС.
Процедура активизирует кровоток, снижает болевую чувствительность, стимулирует процессы заживления.

Ультразвуковая терапия

Метод оптимизирует и ускоряет биохимические процессы, протекающие в суставных тканях, ускоряет процессы заживления, уменьшает отечность.

Также хорошо себя зарекомендовали сероводородные и радоновые ванны, пелоидотерапия, массаж, мануальная терапия.

ЛФК при артритах

Особое внимание привлекает лечебная физкультура в острый период заболевания. Главная цель – улучшение местного крово- и лимфообращения, расслабление напряженных мышц, снятие болевого синдрома.

Эндопротезирование при артрите

  1. Развившийся в результате хронического воспаления деформирующий артроз.
  2. Ревматоидный артрит.

Чаще всего в этих случаях проводится тотальное эндопротезирование. На начальных стадиях развития дегенеративных процессов используется метод одномыщелкового эндопротезирования.

Профилактика

  1. Самым важным фактором благоприятного контроля заболевания – контроль ИМТ (индекса массы тела), за счет которого снижается осевая нагрузка на суставы. Следует отказаться от продуктов богатых крахмалом и сахаром (картофель, конфеты, сладкие мучные продукты). 2. Стоит добавить больше овощей и фруктов: яблоки, облепиху, рябину, черную смородину, сливы.
  2. Внести в рацион жирную рыбу: тунец, лосось, треску, сардины, форель, сельдь.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Прием витаминов.
  5. Закаливание.
  6. Ведение здорового образа жизни.
  7. Укрепление иммунитета.
  8. Придерживайтесь активного образа жизни (желательно с включением регулярных физических упражнений).

Артрит и артроз коленных суставов

Коленный сустав регулярно сталкивается с повышенной нагрузкой. Это приводит к более быстрому изнашиванию тканей соединительного характера, что ведет к развитию многих патологий. Одной из них является артрозо артрит коленного сустава. Такое заболевание считается довольно серьезным, так как оно сопровождается длительным воспалительным процессом, тем самым доставляя человеку огромный дискомфорт. Важно вовремя распознать начало такого недуга, а для этого нужно знать признаки и причины появления этой патологии.

Причины заболевания

Когда человек приходит к врачу с жалобой на больные суставы, то специалист чаще всего диагностирует одно из таких заболеваний, как артрит или артроз. При артрите возникает процесс воспалительного характера, который приводит к патологическим изменениям в суставной и хрящевой ткани. При отсутствии лечебной терапии такие изменения могут повлечь за собой полную неподвижность колена.

Разница между артритом и артрозом в том, что в последнем случае происходит разрушение хрящевой ткани. А это способствует деформации костных окончаний и к изменению больного сустава. Но в некоторых случаях ситуация может осложняться тем, что при суставной деформации начинает развиваться запущенный процесс воспаления. В итоге два заболевания начинают сочетаться между собой. Такая патология получила название артрозоартрит.

Опасность недуга в том, что сустав быстро разрушается, боль становится просто невыносимой, качество жизни человека существенно ухудшается. При этом возрастает риск образования кист в мягкой ткани, расположенной вокруг больного коленного сустава. А это чревато существенными осложнениями, разрешить которые можно будет лишь при помощи оперативного вмешательства.

Причины, способствующие появлению артроза артрита коленного сустава, могут быть совершенно разные. Основными факторами, провоцирующими такое заболевание, являются:

  • полученные вывихи и травмы;
  • переломы нижних конечностей;
  • протекающие инфекционные процессы;
  • заболевания нервного и аутоиммунного характера;
  • наличие лишнего веса;
  • ослабленное состояние иммунитета;
  • присутствие этой патологии у кого-то из родственников;
  • повышенные физические нагрузки;
  • разрыв, защемление мениска.
Читать еще:  Как лечить ревматоидный артрит в домашних условиях народными средствами

Лишний вес может стать провоцирующим фактором развития такого недуга

Само заболевание начинает развиваться тогда, когда подвижность коленного сустава резко ограничивается либо, наоборот, была слишком активной. В этом случае начинает нарушаться нормальная циркуляция крови. А при ходьбе или при других движениях образуется дискомфорт, возникает боль, слышится хруст. И чтобы не спровоцировать возможные осложнения, лечение артрита артроза должно быть начато незамедлительно.

Симптоматика

Проявляться такое заболевание, как артрозоартрит коленного сустава, может сначала неприятными ощущениями во время физических нагрузок. Если эти спазмы игнорируются, то в дальнейшем область колена опухает, мягкая ткань отекает, а болевой синдром начинает беспокоить человека даже в состоянии покоя.

Наличие сильной боли свидетельствует о том, что внутри тканей начал протекать воспалительный процесс. Заболевание перешло в уже острую фазу. В этом случае назначенное лечение помогает лишь устранить неприятные и болезненные симптомы, но сам сустав еще долгое время может оставаться неподвижным.

Рассматривая признаки артрозо-артрита сустава, необходимо учитывать степени такого недуга. На начальной стадии у человека отсутствуют какие-либо жалобы на болезнь. Обнаружить патологию первой степени можно лишь с помощью рентгенограммы. Лечение начального артрозо артрита коленного сустава считается самым эффективным. В этом случае подвижность возвращается полностью, а воспаление быстро блокируется.

При первой степени уже начинают проявляться признаки, указывающие на развитие этого заболевания. Выражается это сильным дискомфортом, возникающим при движении. Характерной чертой артрозо артрита является то, что неприятные ощущения больше всего беспокоят человека в утреннее время, а также при разгибании и сгибании колена.

Вторая стадия недуга проявляется накостной эрозией. Она постепенно увеличивается, что содействует истощению костной ткани. Область больных колен становится отечной, а в суставе возникает боль и хруст при ходьбе. Когда заболевание переходит в острую стадию, требуется незамедлительное лечение. Промедление в таком случае может привести к полной потере основных функций коленного сустава, а болевой синдром при этом беспокоит постоянно, независимо от положения самой поврежденной конечности.

Основы лечения

Лечить артрит, протекающий вместе с артрозом, необходимо только комплексно. Чтобы назначить самые эффективные препараты, человек сначала проходит полное обследование. Оно включает в себя МРТ, рентгенографию, исследования лабораторным путем. После этого, исходя из полученных данных, специалист прописывает лекарственные средства, обладающие обезболивающими и противовоспалительными свойствами.

Если заболевание уже приобрело запущенную стадию, и инфекция успела затронуть многие здоровые участки, тогда к лечению обязательно подключается антибактериальная терапия. Комплексная терапия, когда необходимо полностью вылечить артрит артроз коленного сустава, будет состоять из следующих медикаментозных средств:

  • противовоспалительные препараты нестероидного характера;
  • кортикостероиды;
  • хондопротекторы;
  • антибиотики.

Хондропротекторы вместе с лекарствами, в составе которых содержится гиалуроновая кислота, помогают восстановить поврежденную оболочку хрящей. Это Гиастат, Синокорм, Глюкозамин. Антибиотики подключаются только тогда, когда нужно устранить инфекцию и снять воспаление, которое не проходит на протяжении длительного периода. Иногда могут назначаться гомеопатические средства, ускоряющие процесс выздоровления.

Гиастат восстановит поврежденную ткань хряща

Так как артрозоартрит коленного сустава часто развивается на фоне избыточной массы тела, лечащий врач может порекомендовать соблюдать определенную диету. Это нужно для того, чтобы снизить нагрузку, оказываемую на больную конечность. Надо будет отказаться от соленых, жареных, копченых и слишком острых блюд. Основу рациона в период лечения должны составить такие продукты:

  • фасоль и бобы;
  • морская рыба;
  • сырые и тушеные овощи;
  • нежирное молоко;
  • натуральные кисломолочные продукты;
  • холодец;
  • сыр без специй и приправ;
  • семена льна.

Во время проведения лечебной терапии все физические нагрузки нужно существенно сократить. Единственное, что разрешается делать в этот период, это заниматься лечебной гимнастикой. Занятия проводятся только под наблюдением врача. Оздоровительный комплекс будет состоять из таких упражнений, как ходьба на пятках и носках, имитация велосипедной езды, поочередное сгибание и выпрямление коленей, скрещивание ровных ног.

Вспомогательное лечение

Ускорить процесс выздоровления при артрозе и артрите коленного сустава поможет массаж и народная медицина. Массирующее воздействие помогает улучшить и активизировать кровообращение в околосуставной области. За счет этого синовиальная жидкость начинает вырабатываться в ускоренном темпе.

Массаж колена ускорит процесс выздоровления

Лечебный массаж начинается с области самого колена. Затем на протяжении двадцати минут прорабатываются близлежащие суставы и области. Чтобы добиться положительного результата, надо будет пройти весь курс, состоящий из восьми процедур. При более запущенной стадии количество сеансов достигает 12.

Кроме обычного массажа, может применяться точечное воздействие. В этом случае прорабатываются определенные точки пораженной коленной области. Но вот если заболевание приобрело инфекционный характер, тогда массаж делать не разрешается.

Народными средствами также можно справиться с таким недугом, как артрозо-артрит колена. Для этого можно приготовить полезный хвойный отвар. Две столовые ложки хвои заливаются стаканом горячей воды, провариваются на огне несколько минут. После полного остывания жидкость процеживается, в ней смачивается кусок марли, и такой компресс прикладывается к больному колену на полчаса.

Настойка, приготовленная из болотного сабельника, быстро снимет отечность и болью. Для этого 100 г этого растения заливается литром спирта или водки. Настаивается жидкость две недели, после чего используется для лечебных примочек. Они выдерживаются на больном суставе 25 минут.

Хороший эффект в домашних условиях дают мази, приготовленные самостоятельным путем. Можно три ложки чистотела залить стаканом подсолнечного масла и дать такому составу постоять в темном месте две недели. Затем жидкость процеживается и применяется в качестве мази два раза в сутки. Также можно 3 г мумие смешать со 120 г меда, смесь тщательно перемешать и полученным составом смазывать колени перед отходом ко сну. Сверху сустав можно обмотать пищевой пленкой.

При артрозе-артрите коленного сустава важно не упустить первые признаки, чтобы потом не столкнуться с серьезными осложнениями. А когда заболевания будет выявлено, лечить его нужно комплексно. Поэтому применять следует не только лекарственные препараты, но и рецепты народной медицины.

Почему важно отличать артрит и артроз коленного сустава: основные моменты

Чем отличается артрит от артроза

Артрит и артроз отрицательно влияет на полноценную жизнь болеющего. При проявлении признаков описываемых поражений сочленений люди делают поспешные выводы. Они могут ошибаться, путать указанные патологии. Важно помнить, что разница между артритом и артрозом коленного сустава существенная. Рассмотрим подробнее особенности каждой болезни. Узнаем их отличия, а также чем отличается артроз от гонартроза коленного сустава.

Раскрытие терминологии

Артрит и артроз считаются однокоренными словами. Оба означают поражение суставов. Из-за созвучности терминов пациенты зачастую воспринимают их в качестве синонимов. Такой подход неправильный. Чтобы знать, чем отличается артрит от артроза коленного сустава, нужно рассмотреть особенности каждого.

Артроз представлен деформацией соединений. Патологию считают возрастной. Она чаще фиксируется у пожилых пациентов. Также ее обнаруживают и у людей младше 40 лет. Чаще ее возникновение спровоцировано тяжелим травмированием сочленений, переломами. Группа риска представлена спортсменами. Подробнее об артрозе коленного сустава.

Артрит представляет собой воспалительной патологией, развивающейся в соединении. Обычно его возникновение проявляется ухудшением функционирования соединения. Воспаление охватывает весь организм. Вспыхнуть болезнь может в любом сочленении. Также она может охватывать сразу несколько соединений. Подробнее об артрите коленного сустава.

Разница артрита от артроза

Отличие артрита от артроза представлено тем нюансом, что провокатором воспаления считается иммунный сбой. Он может проявиться:

  1. Стрессовой ситуацией;
  2. переохлаждением;
  3. перенесенным гриппом.

Воспаление провоцирует инфекционный агент, нарушение метаболизма, сбои работы иммунитета. При усиленной функции защитной системы организма, иммунитет работает против себя.

Признаки артрита

Эта патология сочленений проявляется основными признаками и дополнительными. К основным относят:

  • Боль сочленения. Она сильная, усиливается ночью;
  • краснота дермы поверх пораженного соединения, припухлость.

Также наблюдаются дополнительные признаки воспалительной болезни:

  1. Ночные боли, проявляющиеся при полном покое;
  2. ослабление болей при движении;
  3. утренняя скованность. Проходит она по прошествии часа;
  4. краснота, припухлость коленей;
  5. приступы сильной боли в зоне колена. Они длятся несколько дней;
  6. наличие плотных узелков под кожным покровом;
  7. субфебрильная температура;
  8. попеременное припухание соединений;
  9. формирование волдырей на дерме, краснота. Они свидетельствуют о развитии реактивной формы патологии;
  10. ослабление аппетита;
  11. потеря веса.

Признаки артроза

Рассматриваемое поражение суставов протекает с главными и дополнительными признаками. Среди главных выделяют:

  • Хруст сочленения;
  • локализация в зоне колена;
  • ограничение подвижности соединения;
  • боль чаще наблюдается при движении. В спокойном состоянии она проявляется редко;
  • деформация сочленения. Меняется его внешний вид, может меняться направленность конечностей;
  • ухудшение кровоснабжения, питания тканей сустава.

Специфическими проявлениями выступают:

  1. Появление боли ночью;
  2. затихание болей в покое;
  3. НПВС не успокаивает боль;
  4. болезненный хруст;
  5. ограниченная подвижность сустава;
  6. разрастание остеофитов.

Отличия основных поражений суставов

Ключевое отличие артроза от артрита представлено тем, что артроз является патологией сочленений, разрушающей, деформирующей его. Артрит же оказывает влияние на функционирование внутренних органов. От указанной заболевания страдают почки, сердце, печень. При выборе лечения врачи уделяют особое внимание внутренним органам.

Чтобы было более легко отличать болезни, наглядно предоставим их ниже.

Маркеры воспаления остаются без изменения.

Данные биохимического анализа показывают рост маркеров воспаления.

Есть ли разница между артрозом от гонартрозом коленного сустава? Гонартроз – это артроз, развивающийся в области коленных сочленений. Эту патологию могут путать с целым рядом заболеваний:

  • Менископатия. Она представлена повреждением менисков. Эта патология, блокада коленного сочленения могут наблюдаться у пациентов разных возрастов, обоих полов. В основном повреждению подлежит одно соединение. Отличием от гонартроза считается быстрое развитие. Проявляется хрустом, острой болью сочленения после бега, прыжков, ходьбы. По прошествии 10 – 15 мин. острые боли проходят.
  • Коксартроз(артроз тазобедренного соединения). Этот диагноз могут ставить из-за отражения болей в зоне от тазобедренного соединения до колена. Подобное состояние дифференцировать довольно несложно. При коксартрозе подвижность коленного сочленения не меняется. Оно сгибается легко, без болей. Врачи замечают понижение способности вращать ногой «от бедра». Также сложно разводить ноги в стороны.
  • Сосудистые боли, проявляющиеся в колене. Боли могут указывать на ухудшение кровообращения в зоне сочленений колен. Такие ощущения наблюдаются в подростковом возрасте. В это время наблюдается активный рост. Сосуды не успевают также быстро развиваться, как кости. Боль при патологии симметрична, одинаково проявляется в обеих конечностях.
  • Периартрит. При воспалении коленных сухожилий ощутимы боли после ношения тяжелых сумок, после спуска вниз по лестнице. Чаще наблюдают патологию у женщин от 40 лет. Боль не распространяется на все колено. Ощущается лишь по внутренней поверхности колен. Подвижность колена не ограничивается.
Читать еще:  Периартроз и периартрит разница

Дифференциальная диагностика

При описываемых болезнях сочленений врач направляет пациента на выполнение дифференциальной диагностики. Важно отличить артрит, артроз. Также есть ряд подвидов артрита. Артроз же протекает в несколько стадий.

Чтобы отличить эти две патологии друг от друга и от ряда других поражений колена назначают:

  1. Рентген соединений;
  2. биохимия крови;
  3. ревмопробы;
  4. КТ;
  5. рентген позвоночника;
  6. МРТ;
  7. сканирование костей.

Лечение поражений сочленений

Важно знать, какую патологию у вас диагностировали (артроз или артрит коленного сустава) и не путать. В терапии рассматриваемых болезней применяют различные подходы.

Медикаменты в лечении артрозов

В лечении артрозов врачи используют медикаменты (обезболивающие, гормональные медпрепараты). также применяют физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, массаж. Если случай патологии особо тяжелый, используют медпрепараты, содержащие глюкозаминсульфат. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Терапевтический курс при артрите

Терапевтический курс при артрите врачи выбирают с учетом формы патологии. Пациентам следует избегать усиленных физ. нагрузок, избыточной приема спиртных напитков, неправильного питания. Терапию проводят с применением медпрепаратов (нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики). Чтобы повысить эффективность от проводимого лечения, назначают физиотерапевтические процедуры, ЛФК.

Профилактика патологий суставов

Чтобы предотвратить развитие таких патологий, как артроз или артрит коленного сустава, стоит прислушиваться к рекомендациям специалистов. В качестве профилактических мероприятий нужно соблюдать такие требования:

  • Правильное питание;
  • умеренные физ. нагрузки.

Каждое из указанных мероприятий потребуются даже после проведенного лечения. Рассмотрим особенности каждого из них.

Физические нагрузки

Они обязательно должны быть умеренными. Такие занятия способствуют понижению веса, укреплению корсета мышечных волокон, усилению кровообращения. Каждый пункт очень важен в профилактике болезней сочленений.

Усиленная нагрузка на соединения

Пациентам необходимо проявлять осторожность. Если оказать усиленную нагрузку на соединения, травмировать их случайно, можно получить обратный эффект. Вместо улучшения состояния появятся новые проблемы. Также опасно неправильное выполнение упражнений из комплекса ЛФК. Все занятия стоит проводить под контролем инструктора, лечащего врача.

Суставная гимнастика

В качестве профилактики достаточно выполнять суставную гимнастику. Она довольно распространена. Выполнять ее несложно. К тому же отсутствует необходимость в приобретении специального оборудования. Особое внимание следует уделить упражнениям в бассейне. При выполнении любых занятий в воде нагрузка на соединения минимальная.

Правильное питание

Врачи рекомендуют пересмотреть свой рацион, предпочтения в выборе пищи. С целью профилактики врачи рекомендуют исключить ряд продуктов из ежедневного меню. Среди них:

  1. Красное мясо;
  2. алкоголь;
  3. пища, содержащая повышенный уровень жиров.

Обязательно нужно включить в рацион:

  • Морепродукты;
  • фрукты;
  • рыбу;
  • желатин (его можно использовать в виде холодца, желейного десерта);
  • овощи.

За день следует выпивать 2 -3 л воды. Алкоголь исключается. Нужно начать прием витаминов: кальций, Д, Б, А.

Другими профилактическими мероприятиями считаются:

  1. Контроль веса;
  2. защита от переохлаждения сочленений;
  3. обязательное ведение здорового стиля жизни;
  4. правильный режим сна, отдыха;
  5. ношение удобной обуви. Возможно применение обуви с ортопедическими стельками, удобным каблуком;
  6. исключение такой вредной привычки, как скрещивание ног при сидении;
  7. исключение стрессов.

Чем артрит отличается от артроза?

Артрит и артроз, или остеоартроз, представляют собой абсолютно разные заболевания. Они различны даже вопреки тому, что кажутся очень похожими друг на друга, а их симптомы в некоторых случаях могут совпадать. Об основных отличиях артрита от артроза вы узнаете далее из нашей статьи.

Причины артрита и артроза

При артрите основой патогенеза является воспаление суставов, которое может возникнуть в результате:

Аллергической или аутоиммунной реакции.

Также артрит проявляется на фоне различных травм или дестабилизации процессов метаболизма (допустим, подагры). Артриты могут быть частью некоторых других недугов (например, системных заболеваний воспалительного характера, проблем с соединительной тканью или васкулитов, и многого другого).

Артроз же не характеризуется воспалительным происхождением. Его возникновение связано с деструктивными изменениями в самом суставе, а также в хрящевой ткани. К самым частым причинам появления артроза следует относить избыточную нагрузку на сустав (чаще всего, это лишний вес) и банальный износ тканей с возрастом. Также к артрозу могут приводить травмы, дестабилизация кровоснабжения и метаболизма в суставе.

Между собой артрозы подразделяются на первичные, для которых характерно нарушение восстановления клеток хряща по причине плохого кровоснабжения, и вторичные, которые образуются на фоне уже появившегося поражения, например, травмы.

Возрастной фактор

Артроз является часто встречающимся недугом среди людей старшего и преклонного возраста. Это объясняется тем, что к 60-ти годам почти у любого человека можно выявить минимальные дистрофические изменения в суставных тканях.

В категорию особого риска попадают:

Люди, чья деятельность напрямую связана с постоянными перегрузками суставов, допустим, с продолжительным пребыванием в почти неподвижном положении стоя или сидя, а также с профессиональными занятиями спортом;

Те, кто имеет большой избыток веса и различные нарушения метаболизма.

Артрит развивается обычно в намного более молодом возрасте. Речь идёт о периоде примерно от 35 до 50 лет. У самых молодых, в том числе и у детей, чаще всего формируются острые процессы. Речь идёт о гнойных, аллергических и реактивных артритах. В данном случае недугу свойственно быстрое течение и хороший прогноз выздоровления при своевременном лечении.

У людей в пожилом возрасте артриты чаще всего формируются на фоне артрозов и могут принимать затяжной часто рецидивирующий характер.

Течение болезни

Артрит может характеризоваться не только острым, но и хроническим течением. При этом если формируется острый процесс, вероятна последующая компенсация всех произошедших в тканях сустава деструктивных изменений. Если же течение недуга является хроническим, то болезнь со временем провоцирует необратимые изменения в суставе, вплоть до полной утраты его работоспособности.

Скорость, с которой развиваются необратимые изменения, зависит от:

Причины поражения сустава;

Артроз всегда представляет собой хроническое заболевание. Начав проявляться, изменения в области сустава уже никуда не исчезнут и будут планомерно приводить человека к инвалидности. Единственным методом, который даёт возможность замедлить течение болезни, следует считать вовремя начатый процесс поддержки и восстановления хрящевой ткани. Речь идёт о хондропротекторах, витаминных комплексах, фитопрепаратах и других средствах. Также необходимо соблюдать врачебные рекомендации (корректировать лишний вес и соблюдать диету).

Симптоматика

Артрит возникает чаще всего остро, а вот артроз формируется постепенно, медленно набирая обороты. Именно с этим связаны трудности со своевременной диагностикой остеоартроза. Вследствие задержек с постановкой диагноза и началом терапии обычно уже успевают развиться необратимые изменения в тканях суставов.

Проявления артрита всегда более очевидны. Это может быть интенсивный отек, неожиданные болевые ощущения, практически полное ограничение движений в суставе. К тому же, в случае с артритом резкие боли появляются в самом начале заболевания и требуют назначения обезболивающих лекарственных средств на самых ранних этапах. Боль же при артрозах обычно носит ноющий характер, развивается она постепенно и находится в прямой зависимости от того, насколько выражены дегенеративные изменения в тканях.

Отек в случае артрита чаще всего резко обозначен, а при остеоартрозе он проявляется только тогда, когда присоединяется воспаление. Также в случае с артритом часто возникает покраснение кожного покрова над тем суставом, который подвергся воспалению.

Артриту, в отличие от артроза, сопутствуют такие признаки интоксикации, как:

Повышение температуры тела;

Ощущение «ломоты» в мышцах и суставах;

Для артроза же свойственно формирование так называемых «суставных мышей», которые представляют собой некротизированные костные отломки в суставной полости. С этим может быть связано появление серьезных болезненных ощущений и чувства «заедания сустава». Второе происходит в том случае, когда эти отломки оказываются зажатыми между суставными поверхностями.

Видео: артрит и артроз — в чем разница? Отвечает доктор Евдокименко:

Способы лечения

Чаще всего, артроз лечится в домашних условиях. При появлении острого артрита следует сразу же обратиться к специалисту. В более сложных ситуациях может потребоваться лечение в больнице или оперативное вмешательство (например, пункция суставной полости в случае гнойного процесса). Экстренная медицинская поддержка будет уместной, если внезапно проявились резкая боль и очевидный отек сустава, или если болезненные ощущения возникли после травмы (следует исключить переломы и другие травматические повреждения).

Процессом лечения артроза занимается травматолог-ортопед, а от артрита помогают избавиться самые разные специалисты, в зависимости от происхождения заболевания. Речь идёт о ревматологах, инфекционистах, аллергологах-иммунологах и многих других. Легкие и нетяжелые стадии острых артритов и обострения хронического недуга могут пролечиваться в домашних условиях.

Таким образом, разница между артритом и артрозом очевидна, а потому следует внимательно подходить к вопросу их диагностики, лечения и профилактики.

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector