Лечение артрита в спб

Лечение артрита в спб

Клиническая ревматологическая больница №25

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Большая Подъяческая ул., 30, тел. регистратуры ОМС: 670-3090, тел. отд.платных услуг: 670-30-80

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание.

    в первую очередь поражение суставов ревматоидным артритом — вовлекаться в процесс может один или сразу много суставов. Воспаление суставов. Воспаляться могут любые суставы: чаще мелкие суставы кистей и стоп, но также коленные, локтевые, тазобедренные, височно-нижнечелюстные суставы, межпозвоночные суставы шейного отдела позвоночника и другие.

процесс прогрессирует с развитием необратимых изменений суставов, то есть скорее всего это заболевание останется на всю жизнь и состояние суставов будет постепенно ухудшаться. Скорость разрушения суставов у каждого пациента различна.

Причины заболевания ревматоидным артритом. Толчком к развитию этого заболевания может быть один из следующих факторов или их сочетание:

  • генетическая предрасположенность – риск заболеть ревматоидным артритом увеличен примерно в 4 раза у кровных родственников больных ревматоидным артритом. По наследству передается не само заболевание, а нарушенная реакция иммунной системы на действие инфекционных и других агентов, в ходе которой и развивается артрит.
  • инфекционные агенты – выявлено несколько инфекционных агентов, которые могут стать толчком для развития ревматоидного артрита (вирусы краснухи, герпеса, Эпштейна-Барра, ретровирусы, цитомегаловирус, микоплазма и др.). Однако ни один не может стать единственной причиной развития ревматоидного артрита. Они лишь являются пусковым механизмом патологического процесса.
  • психо-эмоциональный стресс и чрезмерная физическая нагрузка – роды или аборт, неблагополучие в семейной или социальной сфере, влияние на организм химических, лучевых, токсических факторов – также провоцируют развитие ревматоидного артрита.

Как проявляется ревматоидный артрит? Как распознать ревматоидный артрит? Какие симптомы ревматоидного артрита?

К основным клиническим проявлениям ревматоидного артрита относятся:

  • утренняя скованность – ощущение тугоподвижности в пораженных суставах, требующее их «разработки» особенно утром. При множественном поражении суставов это может приводить в период обострения к полной обездвиженности больного, обычно нарастающей со средины ночи и достигающей своего пика к пробуждению больного утром. Часто выраженность утренней скованности соответствует уровню активности воспалительного процесса. Но у небольшого числа пациентов может проявляться незначительно.
  • боль и деформация суставов, отечность и ограничение объема движений в пораженных суставах – имеют непостоянный характер и зависят от степени выраженности воспаления и особенно беспокоят при нагрузке. Однако при развитии выраженных разрушений суставов и формировании контрактур ограничения движений носят уже постоянный характер. Особенностью ревматоидного артрита является симметричное поражение суставов (например, мелкие суставы обеих кистей).
  • температура, снижение веса, общая слабость – могут появляться в начале заболевания еще до развития типичных изменений в суставах и увеличиваться при обострении болезни.

В ОСНОВЕ РАЗВИТИЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА лежит аутоиммунное воспаление, в результате которого иммунная система из-за нарушения ее функций вместо того, чтобы «нападать» на врагов организма (микробы, вирусы, опухолевые клетки), начинает «атаковать» собственные клетки. Формируется иммунная реакция, приводящая к повреждению собственных тканей или органов. Клетки иммунной системы вырабатывают специфические белки – различные антитела, против собственных клеток организма человека, — аутоантитела. Часть из них называют ревматоидным фактором (РФ) и регулярно оценивают в Вашей крови при взятии анализов не только при уточнении диагноза, но и в ходе лечения. Уровень ревматоидного фактора характеризует активность заболевания и помогает оценить эффективность терапии. При ревматоидном артрите в первую очередь поражаются ткани суставов. У многих людей начальные симптомы артрита бывают очень неопределенными и включают слабость, боли в мышцах и невысокую температуру.

ИЗМЕНЕНИЯ В СУСТАВАХ при ревматоидном артрите являются результатом нескольких процессов:

1. Хронический воспалительный процесс приводит к постепенно нарастающему разрушению хряща и костей. Основное разрушение структур сустава при ревматоидном артрите вызывается паннусом – агрессивной тканью, которая начинает разрастаться под воздействием факторов вырабатываемых иммунной системой в полости сустава. Механизм разрушения связан как с механическим давлением растущего паннуса, так и с образованием большого количества разнообразных агрессивных ферментов, «разъедающих» ткани сустава. А в прилежащей костной ткани эти же процессы вызывают разрежение – «околосуставной остеопороз».

2. Под действием большого количества разных веществ, которые вырабатываются клетками иммунной системы и образуются в результате разрушения тканей сустава, начинают изменяться близлежащие мягкие ткани. Происходит постепенная атрофия мышц, формируются контрактуры.

Все это приводит к тем внешним деформациям суставов, которые и являются характерной чертой ревматоидного артрита. Ни при одном другом заболевании суставы так не изменяются. Особенно значительно это происходит в мелких суставах кистей и стоп.

Артрит суставов – причины, симптомы и лечение

Клиника ТитАн – это эффективное лечение артрита в острой и хронической форме. Терапия назначается после пальпаторной диагностики и анализа результатов лабораторных исследований, артроскопии, рентгенографии, УЗИ и МРТ.

В сочетании с правильно подобранной диетой лечение избавляет от болезненных ощущений, снимает отечность, возвращает подвижность суставов и снижает риск их деформации.

Подберём удобную дату и время приёма
Мы работаем с понедельника по субботу с 10:00 до 19:00.

Скидки при записи с сайта
Первичный приём невролога по скидке всего 900 рублей.

Содержание

Что такое артрит?

Артрит – это чрезвычайно распространенная патология, с которой сталкиваются люди самого разного возраста, но чаще всего – зрелого и пожилого. Их лечат терапевты и ревматологи, в некоторых случаях требуется помощь хирурга, ортопеда и травматолога, и даже – инфекциониста.

Артриты – это воспалительные поражения суставов. Каковы признаки классического артрита? Это все известные с античных времен симптомы воспаления, классически описанные Цельсом:

  • покраснение в области сустава;
  • припухлость и отек;
  • чувство жара и повышенной температуры над областью сустава;
  • болезненность, особенно при движении;
  • нарушение функции.

Это признаки классического острого артрита. Он протекает с сильными болями, а хронический, как правило, течёт длительно, со сменой обострений и ремиссий. Обострения связаны с переохлаждением, снижением иммунитета, и с повышенной нагрузкой на суставы.

В том случае, если поражён один крупный сустав, например коленный – то говорят о моноартрите. Если поражено несколько суставов, но не более трёх – это олигоартрит. В случае поражения более 4 суставов возникает полиартрит, и наиболее и классическим примером полиартрита можно считать ревматоидный артрит, когда, в основном, поражается множество мелких суставов пальцев кисти.

О причинах заболевания

Первое, что должен сделать врач после установления клинического диагноза по явным признакам, – это разобраться в его причинах. Артриты могут быть:

Ревматические, или системные, связанные с патологией соединительной ткани

К ним относятся ревматоидный, ювенильный и артрит межпозвонковых суставов, или болезнь Бехтерева. Его ещё называют «анкилозирующий спондилоартрит», потому что он приводит к неподвижности спины, или анкилозу, если его не лечить;

Дисметаболические артриты, связанные с нарушением обмена веществ

Классическим примером является подагра. Нарушение обмена пуринов приводит к накоплению концентрации мочевой кислоты в плазме крови и отложению кристаллов уратов в суставах. Классический пример подагрического артрита – это резчайшая болезненность и воспаление основания большого пальца стопы;

Читать еще:  Лечение ревматоидного артрита генно инженерными биологическими препаратами

Инфекционные артриты

Примером может служить синдром Рейтера (суставно-окуло-генитальный синдром), при котором хламидийная инфекция поражает не только половые органы как заболевание, передающиеся половым путем, но также глаза и суставы. Изолированный артрит одного коленного сустава очень подозрителен на туберкулез;

Асептические

Они могут возникнуть от повышенной нагрузки, от чрезмерных движений, и примером может быть выполнение однообразной работы или спортивные нагрузки. Такой артрит может протекать вместе с бурситом, отеком суставной сумки, например – «локоть теннисиста».

Наконец могут быть и другие причины. Это аллергический отёк, эндокринная патология, микроциркуляторные расстройства и тромбозы, синдром и болезнь Рейно и так далее. И во всём этом разберутся специалисты Клиники ТитАн и помогут пациенту.

Диагностика и лечение артритов

При классическом остром или подостром течении артрита все признаки налицо. Но очень важно провести расспрос пациента, установить, были когда-либо такие случаи в анамнезе, то есть прошлом. Нет ли патологии суставов у родственников, когда впервые возникло заболевание, с чем оно связано, как протекает артрит и так далее.

После того, как врач представил себе первичную картину, необходимо провести лабораторный анализы. Это могут быть иммунологические исследования, связанные с поиском аутоиммунной патологии. Проводится анализ мочевой кислоты в плазме крови, С – реактивного белка (СРБ), ревматоидного фактора (РФ) и другие биохимические анализы.

Очень важны инструментальные исследования. Это УЗИ суставов, рентгеновское исследование, рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография (РКТ и МРТ) при наличии показаний.

В тех случаях, когда существуют показания, проводится диагностическая пункция сустава с забором синовиальной жидкости, и иногда – диагностическая артроскопия. Синовиальная жидкость берется на анализ, и в некоторых случаях, в ней могут быть выделены атипичные клетки, из неё может быть высеяны колонии микроорганизмов.

Специалисты Клиники ТитАн обладают большой возможностью для точной диагностики различных артритов. При необходимости к диагностическому поиску подключаются и другие специалисты: ревматологи, инфекционисты, иммунологи.

После выяснения причин устанавливается точный диагноз с определением стадии, и начинается лечение артрита. При необходимости лечение начинается не с самого пораженного сустава, а с устранения причины. Например, при подагре пациенту вводится Колхицин, а затем назначается Аллопуринол, или другие препараты для снижения мочевой кислоты в плазме крови, специальная диета. Это приведет к значительному улучшению состояния пациента.

Главными целями первичного лечения является снятия острого болевого синдрома, купирование воспаления. Затем необходимо восстановить объем движений в суставе и улучшить качество жизни пациента на реабилитационном этапе.

Обычно вначале назначается лекарственная терапия. Золотым стандартом снятия боли и воспаления при артритах считаются препараты из группы НПВС, или нестероидных противовоспалительных препаратов. В настоящее время существует много лекарств, имеющих высокий профиль безопасности и эффективности. К ним относятся мелоксикам или Мовалис, кетопрофен или Кетонал, нимесулид или Найз.

При необходимости препараты вводятся парентерально короткими курсами, а, в крайнем случае, применяются синтетические кортикостероидные гормоны, которые могут быть введены непосредственно в суставную полость. Это лечение приводит к гарантированному облегчению состояния: уменьшению боли и воспаления. К таким гормонам относятся Кеналог и Дипроспан.

После снятия острой боли в суставе и уменьшении воспаления, в стадии неполной ремиссии, необходимо применять различные физиотерапевтические методики, сеансы электрофореза, электротерапии. Применяется гирудотерапия, улучшающая кровообращение и микроциркуляцию в области сустава. Необходимо прикладывать различные компрессы с димексидом, парафином и озокеритом. Важны сеансы лечебно-профилактического массажа, лазеротерапия.

Реабилитация пациентов с артритом невозможно без правильного питания, поскольку многие виды поражения суставов напрямую связаны с нарушениями диеты. Так, давно подмечено, что у людей с ревматоидным артритом после употребления большого количества петрушки, салата и шпината усиливаются суставные боли. Эти пряные травы и зелень содержит оксалат кальция, который потом в неизмененном виде перемещается в полость суставов и откладывается там, вызывая боли.

Лечение артрита в Санкт-Петербурге

Обо всех тонкостях лечения артритов знают врачи Клиники ТитАн. Также очень важно прохождение ЛФК-курсов, постепенное наращивание объемов движений. Правильная лечебная физкультура способствует улучшению трофики мышц, уменьшению остаточной отечности, препятствует развитию контрактур в суставах, и сохраняет их подвижность на долгие годы.

Все эти, а также другие методы диагностики и лечения суставов успешно применяются в нашей клинике. В ней работают специалисты с высоким опытом в области артрологии, существует современное оборудование, используются авторские методы консервативного лечения. Клиника использует гибкую ценовую политику, существует система скидок, дополнительных акций. Кроме этого, каждый пациент может получить консультацию и реабилитационную поддержку уже после прохождения основного курса лечения. На странице контактов есть необходимые данные для обратной связи.

Лечение артрита (воспаления) суставов

Что такое артрит

Сустав состоит из суставной капсулы, полости с жидкостью и суставных поверхностей костей, покрытых хрящом. При артрите в синовиальной оболочке сустава возникает воспаление. Затем оно распространяется на другие элементы сустава и околосуставного пространства.

Болезнь приводит к изменению суставного хряща, поверхностей, связок и капсулы. В тяжёлых случаях сустав деформируется. Артрит (воспаление суставов) сначала поражает кисти рук, стопы, плечевые и локтевые суставы, а затем переходит на коленные и тазобедренные суставы.

Причины артрита

Различают следующие причины возникновения артрита:

  • травмы, ушибы суставов, повреждения связочного аппарата;
  • бактериальная, грибковая или вирусная инфекции;
  • нарушение обмена веществ, дефицит плотности костной и хрящевой ткани;
  • физическая перегрузка;
  • болезни костей;
  • иммунные нарушения;
  • наследственная предрасположенность.

Болезнь может возникнуть из-за переохлаждения, аллергии, лишнего веса, сидячего образа жизни, курения. Артрит пальцев рук — профессиональная болезнь массажистов, швей, парикмахеров. Строители, грузчики подвержены воспалению суставов конечностей.

Также к факторам, стимулирующим развитие артрита, относят:

  • Возраст. Пожилые люди страдают от данной проблемы чаще ввиду естественных изменений в организме. Чаще всего у пожилых людей возникает остеоартрит.
  • Пол. Лица женского пола подвержены артриту сравнительно чаще.

Симптомы артрита

Симптомы болезни развиваются постепенно. По утрам человек чувствует скованность в суставах, они начинают болеть, особенно во время движения, хрустят при физической нагрузке. С развитием болезни сустав опухает, увеличивается в размере, становится горячим на ощупь, кожа вокруг поражённой зоны краснеет. Человек чувствует слабость, с трудом двигает ногой или рукой с поражённым суставом.

Признаки инфекционного артрита: повышение температуры, озноб, сустав болит при надавливании. Острый артрит сопровождается сильной болью в суставах, которая резко возникает. При хронической форме болезни симптомы нарастают постепенно.

Виды артрита

При артрите суставов симптомы и лечение могут варьироваться в зависимости от вида заболевания.

Название артрита

Описание болезни

При болезни нарушается работа иммунной системы. Иммунные клетки по ошибке принимают клетки суставов за чужеродные элементы и пытаются их уничтожить. Это приводит к хроническому воспалению суставов. Чаще всего болезнь поражает колено.

Читать еще:  Какими видами спорта можно заниматься при артрите

Развивается из-за инфекции в организме на фоне очага хронической инфекции. Подвержены люди с хроническими болезнями: тонзиллитом, циститом, воспалениями органов малого таза, кариесом, аллергией и прочее. Артрит часто возникает после ряда инфекционных заболеваний.

Возникает после повреждений суставов (ушибов, вывихов, переломов) на фоне нагрузки на поврежденный сустав. Появляется из-за постоянной избыточной нагрузки на суставы у спортсменов, строителей.

Появляется на фоне подагры, при нарушении обмена веществ. В суставах откладывается соль мочевой кислоты. Болезнь в первую очередь поражает сустав большого пальца ноги.

Возникает на фоне течения псориаза при отсутствии соответствующей терапии или при хроническом варианте течения на фоне обострения.

Развивается из-за нарушения обмена веществ, охлаждения, физического перенапряжения, недостатка витаминов.

В зависимости от числа поражённых суставов различают:

  • моноартрит — поражает один сустав;
  • полиартрит — поражает два и более сустава.

Особое место среди артритов занимает ревматоидный. Это сложное системное заболевание возникает из-за целого комплекса причин. Среди них: поражение иммунной системы, наследственный фактор, инфекционные и вирусные заболевания, очаги хронической инфекции и т. д. При таком воспалении суставов лечение особенно затруднительно.

Отзывы о лечении

От всего сердца хочу поблагодарить врача Чукаева Александра Владимировича за чуткое отношение к пациентам.К пациентам он относится не формально,а как человек искренне давший клятву Гиппократа.Спасибо большое за высочайший профессионализм и внимательное отношение к людям.Желаю Вам всех благ.здоровья.Берегите себя.

Методы диагностики артрита

Специалисты «Мастерской Здоровья» ставят точный диагноз с помощью следующих методов диагностики:

Лечение артрита

Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге с 2003 года лечат артриты безоперационными методами. Безоперационное лечение снимает симптомы болезни и не даёт ей перейти в хроническую форму. При хроническом артрите консервативное лечение помогает избежать обострения и останавливает развитие болезни.

Врач составляет для пациента индивидуальный курс лечения. Курс состоит минимум из 5 процедур. Он учитывает вид, стадию болезни, возраст, пол и особенности организма пациента. Лечение артрита займёт от 3 до 6 недель. Пациент проходит по 2-3 процедуры в день около 3 раз в неделю. Боль в суставах пройдёт после первой недели лечения. Курс сочетает следующие процедуры:

Лечение артрита в клиниках «Мастерская Здоровья» позволяет снять боль и воспаление суставов, спазмы мышц, восстанавливает структуру суставов. Процедуры активизируют кровоснабжение, кислородный обмен и питание тканей сустава. К человеку возвращается свобода движения, хорошее самочувствие.

После окончания курса пациент получает методичку с упражнениями для самостоятельного выполнения дома. Врач посоветует пациенту, что ещё делать для профилактики болезни.

Профилактика артрита

Доктора «Мастерской Здоровья» рекомендуют:

  • заниматься плаванием, спортивной ходьбой, ездить на велосипеде, делать зарядку, упражнения на растяжку;
  • не стоять долго, избегать бега, прыжков, резких движений;
  • избегать травм, большой физической нагрузки;
  • закалять организм, принимать витамины;
  • делать перерывы в работе;
  • правильно поднимать тяжести: вначале присесть, держать спину прямо, поднимать вес за счёт мышц рук и ног, а не спины;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания — особенно ангину, фарингит;
  • вовремя определять и устранять очаги хронических инфекций — кариозные зубы, хронический тонзиллит, фарингит, гайморит;
  • следить за весом, чтобы не перегружать суставы.

Диета во время артрита

Врачи «Мастерской Здоровья» советуют скорректировать питание следующим образом:

  • есть сладкий перец, морковь, апельсины, ананасы, лимоны;
  • включить в меню лосося, сельдь, скумбрию, рыбий жир, сою, рапсовое масло, семена льна и тыквы;
  • употреблять меньше белого хлеба, макарон и сахара;
  • отказаться от тортов, снеков, крекеров, газированной воды, продуктов из цельного молока;
  • бросить курить и пить алкогольные напитки;
  • приправлять блюда куркумой, имбирём, гвоздикой;
  • пить ананасовый, гранатовый и апельсиновый соки, не меньше 1,5 литров воды в день.

Вообще стоит обратить внимание на то, чтобы в вашем рационе в большом количестве содержались следующие вещества:

  • железо — минимизирует риск железнодефицитной анемии;
  • магний — позволяет укрепить хрящевые волокна;
  • селен — выводит свободные радикалы;
  • пантотеновая кислота – улучшает кислотный баланс;
  • витаминC – усиливает естественную защиту организма.

Автор:

Крюков Александр Сергеевич,
главный врач «Мастерской Здоровья»,
врач травматолог-ортопед
Дата публикации:
30.07.2018 г.
Дата обновления:
3.08.2020 г.

Ревматоидный артрит

Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10

Ревматоидный артрит (РА) — хроническое воспалительное заболевание суставов неизвестной этиологии, имеющее разнообразное клиническое течение, характеризующееся прогрессирующей деструкцией синовиальных суставов с деградацией хряща и кости.

Пик начала заболеваемости приходится между 45-65 годами, встречается в 2-3 раза чаще у женщин. При несвоевременном или неадекватном лечении около 30% пациентов становятся нетрудоспособными в течение первых 10 — ти лет заболевания.

Генетическая (наследственная) предрасположенность, инфекции — вирусы паротита, кори, гепатита В, герпеса. Пусковым фактором развития заболевания может послужить — переохлаждение, гиперинсоляция (солнечные лучи), интоксикация, эндокринная патология, стрессы и т.д.

В норме иммунная система человека продуцирует антитела (белки), которые помогают бороться организму, разрушать вирусы, бактерии и другие чужеродные вещества. При ревматоидном артрите иммунная система вырабатывает антитела против здоровых клеток и тканей собственного организма, они называются аутоантителами («ауто» — свои собственные). При артрите возникает воспаление внутри сустава: синовиальная оболочка утолщается, что может привести к припуханию сустава. Припухшая синовиальная оболочка превращается в плотную массу, именуемую «паннус». По мере роста «паннуса» начинает повреждаться суставной хрящ, что приводит к ослаблению мышц, связок и сухожилий. На фоне сохраняющегося воспаления происходит разрушение костей, формирующих сустав. При тяжелом РА, дистальные отделы костей могут приходить в контакт и частично соединяться, вызывая так называемый анкилоз, при котором сустав начинает терять свою функцию. Могут формироваться стойкие деформации (так называемые — «бутоньерка», «лебединая шея»), снижается функциональная способность пациента и его качества жизни.

Клиническая картина

РА характеризуется симметричными артритами (припухлость, болезненность, покраснение, локальное повышение температуры) мелких суставов, чаще кистей и стоп, также могут поражаться крупные суставы. Характерна симметричность поражения, суставные боли покоя. Утренняя скованность больше часа, общая утомляемость, недомогание. Возможно повышение температуры до субфебрильных цифр.

При РА могут поражаться внутренние органы (почки, легкие, печень, селезенка). Развивается плеврит (воспаление плевры), у 30% пациентов могут возникать ревматоидные узелки в легких. До 25% пациентов, страдающих РА, могут иметь подкожные ревматоидные узелки (уплотнения под поверхностью кожи), как правило, располагающиеся на сгибательных поверхностях суставов. Формируется остеопороз костей рядом с пораженными суставами. У примерно у трети пациентов, страдающих РА, развивается сухость слизистой глаз и ротовой полости. Это состояние именуется синдромом Шегрена. У данных пациентов может быть поражение сердца в виде перикардита — воспаления сердечной сумки. В целом, все пациенты, страдающие РА, имеют риск сердечно-сосудистых событий в два раза выше в сравнение с пациентами, не имеющими данного заболевания. В 25-30% случаев РА развивается анемия, а у менее 5% пациентов, развивается синдром Фелти (увеличение селезенки и низкий уровень лейкоцитов). Следует отметить, что пациенты с РА подвержены повышенному риску развития инфекций. Осложнениями ревматоидного артрита могут быть остеопороз (снижение минеральной плотности костной ткани и как исход данного состояния — перелом), вторичный остеоартроз (дегенеративные изменения сустава), нестабильность шейного отдела позвоночника, системный атеросклероз.

Читать еще:  Лечения ревматоидного артрита в китайской медицине

Диагностика ревматоидного артрита

Диагноз ставится врачом-ревматологом.

Основанием для постановки такого диагноза являются следующие симптомы:

  • жалобы пациента (на утреннюю скованность более 1 часа, характерный суставной синдром);
  • наличие припухлости суставов, которые сохраняются в течение 6 недель и более;
  • данные лабораторных анализов (клинический анализ крови и СОЭ, титр С-реактивного белка, ревматоидного фактора, антител к циклическому цитрулиновому пептиду);
  • данные УЗИ либо МРТ суставов (если это необходимо врачу на ранней стадии заболевания);
  • ренгенография суставов.

Все пациенты, страдающие РА, должны наблюдаться и лечиться только у ревматолога. Задержка терапии на 12 месяцев значительно снижает вероятность благоприятного прогноза данного заболевания. Если диагноз РА не вызывает сомнений, назначаются базисные противоревматологические препараты (БПРП). Препаратом выбора во всем мире является метотрексат. Данная терапия сдерживает болезнь, предотвращает костные деформации, улучшает качество жизни пациентов и прогноз заболевания. Также используются такие препараты как лефлуномид (арава), сульфасалазин, гидроксихлорохин. Выбор препарата определяет только врач-ревматолог индивидуально для каждого пациента с учетом степени активности заболевания, сопутствующей патологии, переносимости и эффективности предыдущей терапии. Лечение БПРП проводится неопределенно долго, иногда пожизненно, с целью предотвращения прогрессирования и сдерживания заболевания, поддержания ремиссии либо низкой активности болезни. В отдельных случаях, при высокой активности болезни, тяжелом течении заболевания, невозможности, по ряду причин, приема высоких адекватных доз БПРП врач-ревматолог может назначить глюкокортикостероидные препараты (ГКС), которые обладают мощным и быстрым противовоспалительным эффектом. В случае неэффективности, плохой переносимости БПРП, наличия факторов риска неблагоприятного прогноза РА принимается решение по назначению пациенту генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП). Эффективность и переносимость данной терапии оценивает врач-ревматолог, он же определяет ее длительность. Помимо медикаментозных методов терапии пациенты, страдающие РА, обязаны ежедневно выполнять лечебную физкультуру (ЛФК), которая не противопоказана даже при высокой активности заболевания. Начать выполнять ЛФК пациент может в группе или индивидуально с инструктором, а потом продолжить самостоятельно в домашних условиях. Пациентам с РА вне активности заболевания, также показаны различные методы физиотерапии, массаж пораженных конечностей, гидротерапия — ванны, душ и т.д.

На поздних стадиях заболевания при неадекватной либо поздней терапии, при агрессивном течении болезни иногда необходимы хирургические методы лечения, восстанавливающие функцию конечностей. Видами хирургической коррекции при РА являются — синовэктомия (удаление синовиальной оболочки пораженного сустава), реконструктивные операции на костях, связках, сухожилиях крупных и мелких суставов (пластика), а также эндопротезирование.

В Клинике высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова при подозрении на РА пациенты после осмотра врача-ревматолога могут пройти полное обследование , включая все лабораторные тесты, Rg суставов, при необходимости МРТ суставов и другие методы исследования внутренних органов при наличии показаний. Ревматолог назначит адекватную терапию и в последующем будет осуществляться оценка эффективности и переносимости лечения, динамическое наблюдение за пациентом. Также в нашем учреждении пациенты могут получить консультацию физиотерапевта и врача ЛФК, и пройти при наличии показаний и отсутствии противопоказаний различные виды физиолечения, массажа и т. д. После квалифицированной консультации ортопеда-травматолога совместно с ревматологом и врачами других специальностей пациентам, с учетом показаний к оперативному лечению суставов, выполняются различные виды оперативных вмешательств.

Лечение артрита пальцев

Современная клиника с передовой диагностикой

Запишитесь на бесплатный осмотр и диагностику к ведущим специалистам

  1. Главная
  2. Статьи
  3. Лечение артрита пальцев

Под термином артриты скрывается целая группа заболеваний сопровождающихся возникновением воспалительных процессов в суставах.

В каждом случае разнятся лишь причины, вызвавшие воспаление тканей. В группу артритов включены:

  • ревматоидный;
  • инфекционно-аллергический;
  • подагрический;
  • травматический;
  • остеоартроз.

Каждый из указанных артритов способен полностью разрушить сустав, вплоть до состояний, когда полное восстановление становится невозможным.

Артриты имеют разную локализацию. Патологии мелких суставов пальцев рук – одна из наиболее часто встречаемых форм патологии. Часто артрит пальцев возникает на фоне ревматоидных изменений.

Патология суставов пальцев

Такая форма заболевания считается периферической. Воспалительный процесс захватывает симметричные суставы — обычно пястно-фаланговые и плюснефаланговые. Диагностируется этот тип недуга достаточно просто.

В группу риска по этому заболеванию попадают и мужчины, и женщины. Но у последних проблемы с суставами пальцев выявляются в несколько раз чаще. Причина такого положения кроется в сфере деятельности женщин: как профессиональной, так и бытовой. Что в конечном итоге приводит к появлению заболевания.

Особенно уязвимы женские суставы в период наступления климакса, когда происходит затухание гормональной активности и значительно снижается синтез эстрогена.

Симптомы артрита пальцев

Все проявления заболевания напрямую зависят от запущенности воспалительного процесса. На артрит пальцев указывают:

  • Боль в начале развития патологии незначительная и проявляющаяся во время движений. По мере распространения воспаления боль усиливается и при тяжёлой степени заболевания сохраняется и в состоянии покоя.
  • Скованность и неприятные ощущения в пальцах в утренние часы. Причиной дискомфорта является отёк, который образуется в течение ночи. После двигательной активности скованность в пальцах и кистях ослабевает.
  • Местное повышение температуры – это является ответом организма на воспаление.
  • Покраснение кожи в области сустава.
  • Отёк.
  • Деформация суставов появляется при запущенной форме артритов.

Помимо симптомов, проявляющихся локально, существуют и общие признаки, характерные для многих заболеваний. Сюда относят общую слабость, повышенную температуру тела, в некоторых случаях — сыпь. Каждый из имеющихся типов артрита имеет свои особенности:

  • для ревматоидного — симметричная деформация суставов;
  • для подагрического – отложение солей с образованием узлов
  • для остеоартроза – наличие узелков Гебердена.

Лечение артрита пальцев и кистей рук

В период обострения артрита кистей рук лечение проводится с использованием медикаментов. Их задачей является:

  • снятие симптомов воспаления и отёков;
  • улучшение кровоснабжения;
  • восстановление хряща;
  • устранение болевого синдрома;
  • торможение размножения бактерий и вирусов вызвавших воспаление тканей при инфекционной форме артрита;
  • повышение уровня иммунитета за исключением ситуаций, когда заболевание носит аутоиммунный характер.

В нашей клинике помогут продлить период ремиссии пациентам с артритом. Лечение артрита пальцев рук имеет свои нюансы и должно назначаться и проводиться специалистами. Из физиопроцедур полезными будут:

  • УФО;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • лазерная терапия;
  • иглоукалывание;
  • ультразвук.

Количество сеансов и время лечения определяется лечащим врачом. Улучшение станет заметным после проведения нескольких сеансов. При артрите рук лечение должно проводиться с учётом индивидуальных особенностей организма и состояния самого недуга.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector