Полиартрит причины возникновения

Полиартрит причины возникновения

Причины, симптомы, диагностика и методы лечения ревматоидного полиартрита

Ревматоидный полиартрит относится к хроническим патологиям. Для заболевания характерна стадия обострения, длительность которой варьируется от 1 недели до нескольких месяцев. Обострение сменяется ремиссией — ее продолжительность индивидуальна для каждого больного.

Причины возникновения

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Врачи не могут обнаружить точные причины развития заболевания. Есть предположения о взаимосвязи болезни с генетической предрасположенностью. Если у пациента имеются определенные антигены и бактериальная инфекция, то образуются антитела специфического характера. При соединении антител с белками плазмы крови оказывается влияние на оболочки суставов.

Ревматоидный полиартрит является результатом сбоя в функционировании иммунитета. Привести к подобному итогу могут следующие причины:

  • переохлаждение организма;
  • влияние токсинов и аллергенов;
  • стрессы;
  • перенесенные травмы;
  • наличие инфекции или вирусов;
  • сбои в работе гормональной системы.

Типы и проявления

Ревматоидный полиартрит представлен несколькими классификациями. При рассмотрении иммунологических симптомов выделяют следующие типы:

По типу протекания выделяют ревматоидный полиартрит с быстрым и медленным течением. Если рассматривать причины развития заболевания, то имеются следующие виды:

  • первичный артрит;
  • вторичный артрит, образование которого происходит при наличии других заболеваний суставов;
  • ювенильный ревматоидный артрит.

Симптомы заболевания появляются не сразу, так как длительность инкубационного периода составляет от 3 до 30 дней. В большинстве случаев ревматоидный полиартрит образуется после начала воспалительного процесса в лучезапястных суставах и пальцах рук. Для заболевания характерно симметричное поражение костей. Стойкость болезненных ощущений и отечности также присутствует.

Основные симптомы ревматоидного полиартрита суставов представлены следующим образом:

  1. Снижение степени подвижности.
  2. Кожные покровы сухие и бледные.
  3. Боль имеет интенсивный характер.
  4. Болезненные ощущения усиливаются в ночное и утреннее время.
  5. По утрам конечности отекают, имеется скованность.
  6. После разминки улучшение состояния не наблюдается.
  7. В области поражения суставов возникают ревматоидные узелки.
  8. Происходит постепенная деформация суставов.
  9. Пальцы рук и ног приобретают нетипичное положение, становятся уродливыми.

Воспалительный процесс в мелких суставах постепенно распространяется на крупные. Полиартрит на острой стадии представлен ухудшением общего состояния:

  • потерей аппетита;
  • ознобом;
  • увеличением температуры тела;
  • уменьшением массы тела;
  • слабостью;
  • одышкой;
  • изменением голоса.

Симптомы артрита могут усилиться во время присоединения иного заболевания. Так, на фоне полиартрита образуются болезни:

Стадии

Ревматоидный полиартрит представлен несколькими стадиями развития. На начальном этапе основные симптомы связаны с поражением мелких суставов и утолщением тканей. Появляются первые признаки истончения костей. При переходе на 2 стадию артрита образуются эрозии на тканях костей. В суставах образуются неприятные ощущения, синовиальные сумки становятся отечными, возникают симптомы атрофии мышечной ткани.

На 3 этапе в результате деления клеток происходит уплотнение синовиальной оболочки. У больного ограничены движения, суставная щель сужается, на костях и суставах имеются отложения солей. Последний этап связан с многочисленными эрозиями. Боли в суставах рук и стоп проявляются ярко, а длительность признака достигает нескольких месяцев. Мышечная ткань сильно атрофирована. Привести к такому результату может неправильное лечение или его отсутствие. У больного образуются симптомы анкилоза:

  • неправильная фиксация;
  • деформация сустава.

Ревматический полиартрит схож с проявлениями ревматоидной формы, однако, у них имеются отличия. При ревматическом полиартрите:

  1. Патологические изменения формируются независимо от стадии.
  2. Болезненные ощущения могут перемещаться с одного места в другое («блуждающие боли«).
  3. Терапию начинают с использования антибиотиков и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Применяют препараты, к которым у бактерий имеется чувствительность.

Диагностика и последствия

Диагностика является важным этапом. Перед началом исследования проводится опрос пациента для определения симптомы заболевания. Осуществляется осмотр, во время которого обнаруживаются узелки и поражения симметричного типа.

Лабораторная диагностика является неотъемлемой частью выявления артрита. С этой целью используются следующие анализы:

  • Общий анализ крови: у больного присутствует анемия, увеличенное количество лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов – СОЭ.
  • Назначаются анализы на выявление ревматоидного фактора.
  • Анализу подвергается и моча, в которой обнаруживают белок.
  • При биохимии крови увеличены показатели фибриногена, креатинина, мочевины, серомукоида и С-реактивного белка.
  • Необходимы анализы синовиальной жидкости. При артрите суставов увеличивается число нейтрофилов и лейкоцитов.

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Помимо лабораторных способов исследования, назначаются методы инструментальной диагностики:

  1. Обзорная рентгенограмма, так как симптомы данного характера являются характерными для ревматоидного артрита.
  2. Ультразвуковая диагностика органов малого таза и брюшной полости.
  3. Если нужны дополнительные сведения о причинах артрита и изменениях, то врачи отправляют пациента на магнитно-резонансную томографию или применяют другие методы.

Осложнения ревматоидного артрита возникают из-за простой причины – отсутствия вмешательства. В этом случае возникают системные проявления, образующиеся в течение короткого периода. Осложнения представлены следующими заболеваниями:

  • остеопорозом;
  • невропатией;
  • полимиалгией;
  • кератоконъюнктивитом и склеритом глаз;

  • легочным васкулитом;
  • тяжелой анемией;
  • поражением сердечной мышцы;
  • гломерулонефритом почек;
  • бронхиолитом.

Если вмешательство отсутствует, то создается угроза здоровью и жизни больного. Опасными являются состояния, которые указаны в списке:

  1. Гангрены.
  2. Инфаркты миокарда.
  3. Деформация суставов.
  4. Опухоли онкологического характера.

Ревматоидный полиартрит: лечение

Как лечить ревматоидный полиартрит? Базисная терапия является основой лечения заболевания. Во время лечения можно скорректировать причины появления и механизмы развития артрита. Дополнительно применяют симптоматическое лечение, направленное на ликвидацию проявлений заболевания.

Базисная терапия проводится следующими препаратами:

  1. Лекарственными иммунодепрессантами — Лефлуномид, Метотрексат, Циклоспорин, Хлорбутин и Циклофосфан. Необходимы для уменьшения степени активности патологических клеток, вырабатываемых иммунитетом пациента.
  2. Лекарства солей золота — Ауранофин, Тауредон и натрия ауротиомалат. Используются в случаях, когда применение Метотрексата не привело к положительному результату. Обладают высокой эффективностью при начальной стадии болезни, особенно во время развития серопозитивного типа.
  3. Антималярийные средства — Плаквенил. Уменьшают степень развития воспаления.
  4. Для подавления бактериальной флоры в синовиальных оболочках используют сульфаниламиды. Представителями группы являются препараты Сульфасалазин и Салазопиридазин.
  5. Если представленные лекарства не привели к положительному эффекту, то используются иммуносупрессивные средства. К этой категории относится лекарство Пеницилламин.
  6. Моноклональные антитела — Инфликсимаб и Мабтера.

Симптоматическая терапия полиартрита суставов также включает в себя разнообразные группы. Для устранения болевого синдрома и воспалительного процесса применяют нестероидные противовоспалительные препараты:

Если у пациента во время развития ревматоидного полиартрита суставов возникли осложнения, то прибегают к помощи глюкокортикостероидов. При возникновении сильного болевого синдрома вводят обезболивающее лекарство в сустав. Назначаются следующие препараты:

Чтобы устранить остеопороз или предотвратить его появление, используются препараты кальция или гормоны, оказывающие влияние на обмен этого элемента:

Для облегчения самочувствия больного применяются мази для суставов с противовоспалительным действием. Также все активнее используются для лечения патологии препараты нового типа, клинически опробованные и доказавшие свою эффективность. Медикаментозная тактика не является единственным методом, так как использование всех возможных способов позволит добиться выздоровления.

Одновременно с медикаментозными препаратами в лечении ревматоидного полиартрита применяются способы физиотерапии:

  • Фоно- или электрофорез. Терапия осуществляется с обезболивающими лекарствами.
  • Инфракрасное облучение или лазеролечение. Помогают устранять воспалительный процесс.
  • Дренаж лимфы и плазмаферез. Помогают снизить концентрацию СОЭ, иммуноглобулинов и антител.
  • На стадии ремиссии назначают ЛФК и массаж. Комплекс упражнений составляется под руководством специалиста.
  • Ношение корсетов и ортезов.
  • Для снятия воспаления и уменьшения боли применяют криолечение.

Если консервативная методика не привела к выздоровлению, а состояние пациента ухудшается, то назначают оперативное вмешательство. Во время операции осуществляется иссечение синовиальных сумок. При необходимости прибегают к помощи эндопротезирования суставов.

Иные методы: гимнастика и диета

Комплексы ЛФК и гимнастики позволяют избавиться от скованности суставов. Кроме того, общеукрепляющие упражнения разрабатывают все группы суставов, что благоприятно влияет на состояние пациента. Все упражнения подбираются под руководством врача. Во время пзанятий выполняют плавные движения и стараются избегать сильных нагрузок. Наличие болезненных ощущений во время выполнения комплекса указывает на необходимость прекратить гимнастику. Примерами лечебных занятий являются гидропроцедуры или плавание.

Читать еще:  Артрит шейки бедра

Лечение ревматоидного полиартрита суставов должно сочетаться с правильным питанием. Диета направлена на обеспечение организма больного полезными элементами и витаминами. Из рациона исключают следующие продукты:

  1. Некоторые орехи.
  2. Свинину.
  3. Цельное молоко.
  4. Морепродукты.
  5. Цитрусовые.
  6. Каши с глютеном.
  7. Соленые продукты.
  8. Копчености.
  9. Вредные добавки.

В меню больного включаются следующие блюда и продукты:

  • цельнозерновой хлеб;
  • кисломолочная пища;
  • овощи;
  • фрукты, особенно груши и яблоки;
  • мясо и рыба, но нежирные;
  • перепелиные яйца;
  • перловка и гречка.

Приготавливают пищу на пару или способом варки. Допускается обрабатывать продукты способом тушения. Рекомендуют придерживаться профилактики, которая представлена лечением хронических инфекций и своевременным устранением болезней. На иммунитет положительно влияют закаливание, физическая активность и правильное питание – это важно для людей с предрасположенностью к ревматоидному артриту.

Полиартрит

Причины и симптомы полиартрита

Что такое полиартрит?

Полиартритом называют хроническое воспалительное заболевание суставов. Примечательно, что суставы могут воспаляться как сразу несколько, так и последовательно, один за другим. Полиартрит является довольно тяжелым заболеванием, возникающим из-за множества разнообразных причин. Именно поэтому у людей различаются симптомы и течение болезни, а также методы её лечения.

Общим признаком, объединяющим все разновидности полиартрита, является воспаление ткани сустава, окружающей его (синовальная оболочка).

Причины полиартрита

Полиартрит имеет несколько разновидностей, напрямую зависящих от причин, которые вызывают это заболевание.

Инфекционный полиартрит развивается на фоне какой-либо перенесенной серьезной инфекции. Особенно часто это касается туберкулеза, гонореи и бруцеллеза. Правильное и своевременное лечение основного заболевания быстро устранит опасность инфекционного полиартрита, но если лечение откладывать, это может привести к нарушению работы суставов.

Ревматоидный (ревматический) полиартрит является тяжелым системным заболеванием, быстро распространяющимся на другие органы. Соединительная ткань чаще всего поражается по причинам, не связанным с инфекциями. Это может быть как генетическая предрасположенность, так и неправильный образ жизни, плохое питание и проч.

Кристаллический (обменный) полиартрит возникает по причине нарушения в организме обменных процессов. Воспаление начинается, когда в суставах скапливаются соли. Например, при скоплении солей мочевой кислоты развивается подагра.

Псориатический полиартрит поражает преимущественно молодых людей – до 40 лет. Его вызывает псориатическое поражение кожи. Само воспаление суставов (чаще всего – суставов стоп) может возникнуть через 6–8 месяцев после перенесенной болезни.

Реактивный полиартрит является признаком того, что в организме находится очаг какой-либо инфекции, будь то болезнь мочеполовой системы или легких, желудочно-кишечного тракта или нервной системы.

Посттравматический полиартрит развивается после перенесенной травмы: вывиха, трещины сустава или ушиба. Этот вид заболевания опасен возможными осложнениями: воспалением слизистых сумок сустава и появлением водянистого отека вокруг него.

Симптомы полиартрита

Симптомы полиартрита также зависят от его вида и причин. Например, симптомами инфекционного полиартрита являются опухание кожи над пораженным суставом, её покраснение. Подвижность сустава также ограничивается. Для ревматоидного полиартрита характерно легкое начало. При смене погоды суставы могут становиться чувствительными, появляются едва заметные припухлости, утомляемость и потливость. Иногда возможно повышение температуры тела, снижение аппетита и потеря веса. В некоторых случаях ревматический полиартрит приводит к сильному повышению температуры и серьезным заболеваниям других внутренних органов. Симптомами посттравматического полиартрита является ограниченность движений, ноющая или тупая боль в суставах и мышцах, при движении суставы могут хрустеть. Вследствие попадания инфекции из отека в другие органы и ткани может появиться фурункулез, абсцесс, рожа и проч.

Помимо поражения и деформации суставов, у больных полиартритом может возникнуть мышечная атрофия, уменьшение массы мышц. Полиартрит способен вызывать развитие плоскостопия, деформацию пальцев рук и ног, их отклонение во внешнюю сторону.

Лечение полиартрита

Лечение полиартрита назначается доктором. В случае ревматоидного артрита основное лечение направлено на уменьшение периода обострения. Терапия предусматривает также применение обезболивающих препаратов и глюкокортикоидов. Часто в период обострения полиартрита больным необходима госпитализация. Рекомендовано также санаторное лечение, направленное на продление периода ремиссии и предотвращения обострений. Домашнее лечение полиартрита предусматривает применение ванн с отваром сосновых шишек и веток, брусники, редьки и эвкалиптового масла. Следует помнить, что в случае обменного полиартрита больному противопоказаны алкоголь, жирные, острые и пряные блюда. Не рекомендуются при данном заболевании также длительные и тяжелые физические нагрузки.

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы

Полиартрит

Полиартрит – множественное воспаление суставов. Возможно как одновременное, так и последовательное поражение нескольких суставов. Причиной развития являются иммунные нарушения, нарушения обмена, а также некоторые специфические и неспецифические инфекции. Полиартрит проявляется болями, отечностью, гиперемией и гипертермией в области поражения. Диагноз выставляется на основании лабораторных данных, результатов рентгенографии, КТ, МРТ, сцинтиграфии, микробиологического и цитологического исследования суставной жидкости. Лечение консервативное.

Общие сведения

Полиартрит – последовательное или одновременное воспаление нескольких суставов. Может быть самостоятельным заболеванием или развиваться вследствие других болезней, травм, иммунных нарушений и нарушений обмена веществ. Проявляется болями, нарушением функции, отеком суставов, локальной гиперемией и гипертермией. Болевой синдром, как правило, имеет волнообразный характер, боли усиливаются в ночные и утренние часы. Явления острого полиартрита полностью обратимы; при хронических полиартритах в суставах развиваются необратимые патологические изменения.

Нарушение функции может быть обусловлено как болью, так и изменениями в тканях. При легких формах заболевания трудоспособность сохраняется, при тяжелых – ограничивается или утрачивается. Полиэтиологичность полиартрита обусловливает важность точной клинической диагностики и подбора адекватных методов лечения с учетом причины, формы и варианта течения болезни. В зависимости от причины развития полиартрита лечение данной патологии могут осуществлять травматологи, ортопеды, ревматологи, терапевты, инфекционисты, венерологи и врачи других специальностей.

Ревматоидный полиартрит

Ревматоидный полиартрит – самостоятельное заболевание, сопровождающееся системным поражением соединительной ткани. Существенно снижает качество жизни, в 70% случаев становится причиной ранней инвалидности. Женщины страдают примерно втрое чаще мужчин, средний возраст больных – 30-35 лет. Болезнь имеет аутоиммунный характер, то есть, возникает вследствие своеобразного «сбоя», при котором иммунная система начинает атаковать клетки собственного тела. Причины развития ревматоидного полиартрита до конца не выяснены. К числу предрасполагающих факторов относятся: наследственная предрасположенность, некоторые инфекции, переохлаждение, стресс, интоксикации и гиперинсоляция.

Различают несколько форм ревматоидного полиартрита. Классическая форма достаточно медленно прогрессирует, сопровождается зеркальным поражением крупных и мелких суставов. При моно- и олигоартрите поражается один или несколько суставов; чаще страдают коленные суставы. При синдроме Фелти воспаление суставов сочетается с увеличением селезенки. При псевдосептической форме наблюдается выраженная лихорадка, ознобы, проливные поты и васкулиты; симптомы со стороны суставов выражены слабо или отсутствуют. Для ювенильного ревматоидного артрита характерно раннее начало (в подростковом возрасте). При суставно-висцеральной форме поражение суставов сочетается с тяжелыми патологическими изменениями внутренних органов: сердца, почек, легких, а также нервной системы и сосудов.

Ведущими клиническими симптомами ревматоидного полиартрита являются боли и деформации суставов. Чаще всего поражаются мелкие суставы кисти и пальцев. В большинстве случаев наблюдается симметричность (зеркальность) поражения. Болезнь начинается постепенно, на ранних стадиях пациенты чувствуют лишь умеренную или незначительную утреннюю скованность. В последующем присоединяются волнообразные боли в суставах (артралгии), чувство онемения, атрофия мышц, потливость, повышение температуры тела, похолодание и жжение в области рук и ног, а также изменение формы и увеличение размера суставов.

Читать еще:  Плечевой периартрит комплекс упражнений попова

Наряду с суставами, патологические изменения возникают и в других органах, в первую очередь – в легких, почках и сердце. У 50% пациентов выявляются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (перикардиты, васкулиты, атеросклероз), у некоторых больных формируются пороки сердца. Возможен очаговый нефрит, при тяжелом прогрессирующем течении полиартрита развивается амилоидоз. Со стороны дыхательной системы могут наблюдаться плевриты и поражения интерстициальной ткани. Поражение нервной системы может проявляться в виде цервикального миелита, множественных мононевритов, сенсорно-моторной нейропатии и компрессионной нейропатии. У ряда пациентов выявляется патология органов зрения: периферическая язвенная кератопатия, склерит, эписклерит и сухой кератоконъюнктивит.

Реактивный полиартрит

Реактивный полиартрит развивается после перенесенных бактериальных, вирусных, грибковых и хламидиозных инфекций. Воспаление в суставах может возникать после инфекционных поражений кишечника (сальмонеллеза, шигеллеза и иерсиниоза), мочеполовых инфекций (уретрита, цистита, эндометрита, простатита), инфекций дыхательных путей и ЛОР-органов (пневмонии, гайморита, бронхита, ангины, фарингита). Чаще болеют молодые мужчины. Предрасполагающими факторами являются хронические очаги инфекции, повышенная нагрузка, переохлаждение и травмы конечностей.

Симптомы реактивного полиартрита появляются через несколько недель после начала инфекционного заболевания. Начало острое, сопровождается общим недомоганием, ознобами и повышением температуры. Воспаление чаще возникает в суставах нижних конечностей. Возможно одновременное поражение слизистых оболочек, которое проявляется в виде уретрита, конъюнктивита и афтозного стоматита. В отдельных случаях развиваются миокардиты. Симптомы сохраняются от недели до 2-3 месяцев. Возможен переход в хроническую форму.

Обменный (кристаллический) полиартрит

Развивается при болезнях обмена, сопровождающихся отложением солей в суставах. Так, при подагре из-за нарушения обмена мочевой кислоты происходит ее накопление в органах и тканях. В суставах кристаллы мочевой кислоты откладываются в форме игольчатых образований, которые раздражают ткани и вызывают воспаление. Для подагрического полиартрита характерно рецидивирующее течение с чередованием обострений и ремиссий. Из-за повторных воспалительных процессов со временем возникает деформация суставов. Некоторые больные в течение жизни переносят всего один подагрический приступ, в таких случаях деформация обычно отсутствует.

Для приступа подагрического полиартрита характерно острое внезапное начало с ярко выраженным болевым синдромом. Обычно страдают плюснефаланговые, пястнофаланговые, локтевые, голеностопные или коленные суставы. Боль сопровождается отеком, локальной гиперемией и гипертермией. Приступ длится 3-4 дня, затем симптомы полиартрита полностью исчезают. При неблагоприятном течении со временем приступы становятся более длинными, а промежутки между ними более короткими. В области суставов и ушных раковин образуются тофусы – белесые узелки, заполненные кристаллами мочевой кислоты в виде кашицеобразной массы.

Псориатический полиартрит

Выявляется у 5-7% пациентов, страдающих псориазом. Как правило, кожные изменения появляются до болей в суставах, однако, в 15% случаев вначале возникает полиартрит, а уже потом присоединяется поражение кожи. Точная причина поражения суставов при псориазе неизвестна, однако считается, что провоцирующими факторами могут стать стрессы и перенесенные инфекционные заболевания. Отличительными особенностями данной формы полиартрита являются несимметричность поражения, припухлость и болезненность суставов, багрово-синюшный оттенок кожи над воспаленными суставами, боли в пятках и частое одновременное воспаление нескольких суставов на одном пальце («палец в виде сосиски»).

Течение хроническое рецидивирующее. В ряде случаев поражение кожи и суставов сочетается с патологическими изменениями миокарда, глаз и мочевыводящих путей. Выделяют несколько основных форм псориатического полиартрита: полиартрит межфаланговых суставов, сакроилеит и спондилит, симметричный полиартрит, олигоартикулярный асимметричный полиартрит (поражается менее 5 суставов, как правило – один крупный и несколько мелких) и мутилирующий (обезображивающий) полиартрит, сопровождающийся выраженными деформациями.

Инфекционный специфический полиартрит

Выявляется при специфических инфекциях: сифилисе, туберкулезе, гонорее, дизентерии и бруцеллезе. Обычно воспаление в суставах возникает «на пике» основного заболевания. В процесс вовлекается несколько суставов (олигоартрит), множественные поражения нехарактерны. Симптомы сифилитического полиартрита появляются в третичном периоде сифилиса. Поражаются крупные суставы: голеностопные, локтевые, коленные, плечевые. Начало острое или подострое, отмечаются боли, усиливающиеся в ночное время. Общее состояние удовлетворительное, пальпация безболезненна, при гуммах быстро формируется деформация сустава.

Гонорейный полиартрит обычно развивается в течение месяца после заражения. Характерно внезапное начало с повышением температуры и резкими болями. Чаще поражаются крупные суставы, при гнойном течении возможно развитие анкилоза. Признаки дизентерийного полиартрита, как правило, появляются в фазе выздоровления. Характерно поражение одного или нескольких суставов, сопровождающееся болями и повышением температуры. Течение доброкачественное. Бруцеллезный полиартрит обычно протекает хронически, проявляется болями, отечностью и ограничением подвижности крупных суставов. Сопровождается волнообразной лихорадкой, увеличением лимфатических узлов и гепатоспленомегалией.

Диагностика полиартрита

Тактика лечения зависит от причины развития заболевания, поэтому в процессе диагностики врач уделяет особое внимание сбору анамнеза, жалобам и особенностям клинической картины заболевания. Так, постепенное начало и симметричное поражение мелких суставов должно вызвать подозрение на ревматоидный полиартрит, наличие псориаза – на псориатический полиартрит и т. д. При этом учитывается возможность сочетания нескольких заболеваний или нетипичного течения полиартрита (например, поражение нескольких крупных суставов при ревматоидной форме болезни).

Диагноз уточняют на основании данных рентгенографии, УЗИ суставов, сцинтиграфии, МРТ, КТ, исследования синовиальной жидкости, биохимического анализа крови, теста на скорость оседания эритроцитов, определения уровня креатинина, определения уровня АСТ, анализа мочи и теста на ревматоидный фактор. Следует учитывать, что отрицательный результат теста на ревматоидный фактор (РФ) не является основанием для исключения ревматоидного полиартрита, поскольку у 30% пациентов с этим заболеванием РФ не определяется (в таких случаях говорят о серонегативном ревматоидном полиартрите).

При наличии показаний больных направляют на дополнительные исследования внутренних органов: УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ и т. д. Для исключения кристаллического полиартрита выполняют биопсию синовиальной оболочки сустава. При подозрении на специфический полиартрит (сифилитический, гонорейный, туберкулезный, дизентерийный) назначают консультации соответствующих специалистов: венеролога, фтизиатра и инфекциониста, а также проводят специальные тесты, в том числе ПЦР, реакцию Вассермана, микрореакцию преципитации, бактериоскопию, тест на иммуноферментный анализ и пр.

Лечение полиартритов

Лечение ревматоидного полиартрита комплексное, направленное на борьбу с болевым синдромом, восстановление функции суставов и замедление прогрессирования болезни. Для уменьшения воспаления и болей назначают НПВП. При наличии инфекции используют антибактериальные средства. Применяют плазмаферез. В тяжелых случаях в полость воспаленных суставов вводят кортикостероиды. При неэффективности перечисленных методов лечения применяют базисные препараты.

При ревматоидном полиартрите часто развивается остеопороз, поэтому пациентам с профилактической целью назначают специальную диету с высоким содержанием кальция, а также витамин Д и препараты кальция. Для сохранения функции суставов применяют массаж, ЛФК и физиолечение: фонофорез, электрофорез и аппликации димексида. При выраженных деформациях и неэффективности консервативной терапии осуществляют хирургические вмешательства.

При лечении реактивных полиартритов используют симптоматические средства, способствующие ликвидации болевого синдрома и уменьшению воспаления. Терапия обменных и инфекционных полиартритов предполагает обязательное лечение основного заболевания в сочетании с приемом препаратов симптоматического действия. Применяют НПВП, анальгетики и кортикостероиды, при необходимости назначают антигистаминные средства, антибиотики и иммунодепрессанты.

Большое значение в терапии полиартритов различной этиологии имеют физиопроцедуры, способствующие уменьшению болей, отека и воспаления в суставах. Используют массаж, фонофорез, ультразвук, УВЧ, озокерит, парафин, магнитотерапию и баротерапию. Пациентов направляют на ЛФК. Лечение хронических полиартритов осуществляют курсами, обычно весной и осенью – в период сезонных обострений. При отсутствии противопоказаний назначают санаторно-курортное лечение.

Полиартрит причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Дата публикации: 12.06.2018

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Полиартрит — заболевание воспалительного характера, поражающее несколько суставов одновременно. Развивается при физическом повреждении или проникновении инфекционного возбудителя, провоцируется скопление и гнойной массы. Болезнь не проходит самостоятельно и требует консультации врача.

Содержание статьи

Симптомы полиартрита

Признаки зависят от разновидности заболевания. Бруцеллезный полиартрит имеет следующую симптоматику:

  • болезненные ощущения в крупных суставных тканях;
  • небольшая отёчность пораженного сустава;
  • уменьшение подвижности;
  • лихорадка волнообразного типа;
  • увеличенные размеры селезенки.
Читать еще:  Лечение артрита запястья руки

Гонорейный полиартрит коленного сустава характеризуется:

  • резкими болезненными ощущениями;
  • неподвижностью суставных тканей;
  • резким уменьшением веса;
  • слабостью и лихорадкой.

Дизентерийный полиартрит характеризуется повышением температуры тела и болями в нескольких суставных тканях. Сифилитический вид болезни сопровождается:

  • болезненными ощущениями в пораженной области, которые усиливаются во время сна;
  • деформацией суставной ткани;
  • отсутствием ограничений подвижности.

Ревматоидный полиартрит сопровождается следующими симптомами:

  • болезненные ощущения в пораженной области;
  • повышенная температура тела;
  • деформация травмированных суставов;
  • покраснения кожного покрова;
  • повышение местной температуры;
  • ограничение подвижности, которое исчезает после сна;
  • быстрая утомляемость;
  • резкое уменьшение веса;
  • нарушения режима сна;
  • отсутствие аппетита.

Кристаллический полиартрит сопровождается отёчностью и болями суставных тканей. Псориатический характеризуется усилением болезненных ощущений в утренние часы, деформацией сустава, воспалительным процессом связок и сухожилий, малокровием, отслоением ногтя, быстрой утомляемостью.

Посттравматический полиартрит сопровождается болезненными ощущениями в пораженных суставах, хрустом при движении, скованностью. Реактивная форма полиартрита характеризуется следующими признаками:

  • резкие болезненные ощущения;
  • чувство озноба;
  • хроническая усталость;
  • ломкость ногтевых пластин на пораженной верхней или нижней конечности;
  • лихорадка.

Чаще полиартрит — вторичное заболевание, развивающееся как осложнение другой болезни в течение 7 дней.Выделяют факторы, увеличивающие вероятность прогрессирования недуга:

  • механические повреждения суставной ткани;
  • поражения ревматического характера;
  • инфицирование патогенными бактериями, вирусами или микробами;
  • нарушения обмена;
  • заболевания системного характера.

Стадии развития полиартрита

Врачи выделяют несколько стадий прогрессирования заболевания:

  • острая стадия характеризуется внезапным появлением симптомов — болевой синдром, отечность, покраснение кожи. Острый полиартрит чаще удается диагностировать на первоначальном этапе, что упрощает лечение;
  • подострая стадия характеризуется умеренными болями, проявления заболевания доставляют меньший дискомфорт, врачи отмечают отечность и умеренную скованность движения пораженного сустава, при отсутствии лечения заболевание принимает хронический характер;
  • хроническая стадия может протекать без симптоматики или сопровождаться небольшими болями. Полностью вылечить полиартрит не удастся, лечение подразумевает поддерживающую терапию для продления ремиссии.

Разновидности

В зависимости от причины развития недуга выделяют несколько видов заболевания, каждая имеет особенности в клинической картине и требует индивидуального курса лечения:

Инфекционный полиартрит. Прогрессирует на фоне инфекционных заболеваний, например, сифилис или гонорея.

Ревматоидный полиартрит. Характеризуется симметричным поражением суставных тканей, развивается при артрите ревматоидного характера.

Кристаллический полиартрит. Прогрессирует при нарушении обмена веществ, характеризуется развитием подагры. Сопровождается скоплением в организме большого количества солей и кристаллов мочевой кислоты.

Аллергический полиартрит. Развивается из-за аллергической реакции, чаще прогрессирует из-за инъекций или лекарств.

Псориатический полиартрит. Данная разновидность — вторичное заболевание псориаза.

Полиартрит

Что это такое — различной формы воздействия, вызывающие хронические синовиты и патологии в суставных тканях в совокупности с инфекцией могут проявиться тяжелым, иногда гнойным, последовательным поражением суставов – полиартритом (полиартрозом)

Полиартрит является разновидностью артритов — суставных заболеваний различных форм, по своей сути обозначающих воспалительные процессы в суставах.

Приставка – «поли» указывает на расширенное проявление заболевания, когда воспалителение охватывает одновременно большое количество суставов.

Причины полиартрита

Опираясь на симптомы, характерные полиартритам можно диагностировать более десятка заболеваний. Спровоцировать болезнь могут:

  1. 1) Паротит или краснуха;
  2. 2) Заболевания энтеровирусного и парповирусного характера;
  3. 3) Боррелиоз или вирусный гепатит.

Самые распространенные причины:

  • различные инфекционные болезни;
  • нарушения в обменных процессах;
  • аутоиммунные расстройства – аутоаллергия и различные аллергические процессы;
  • суставные локальные травмы;
  • пищевые инфекции;
  • наследственный фактор.

В соответствие с причинами, вызывающими патологии, полиартриты классифицируют на виды. Полиартрит инфекционной формы – «продукт» фоновых инфекций:

  • инфекционного туберкулеза;
  • мальтийской лихорадки — бруцеллеза;
  • венерических заболеваний.

Не вовремя начатое лечение фоновых заболеваний, запущенная их форма, несомненно, станет причиной деструктивных суставных изменений – вирусной деформации. Ревматоидное проявление полиартрита – относится к самой тяжелой форме артрита волнообразно, расширяющего свои границы. Не имеет отношение к инфекциям, а скорее всего, проявляется в результате:

  • генетической предрасположенности;
  • вследствие физиологических, эмоциональных, психологических или социальных проблем;
  • плохого питания.

Появлению обменного полиартрита – способствуют заболевания с обменными нарушениями веществ. Повышение нормы мочевых кислот ураты вызывает выпадения в осадок солей в виде острых кристаллов, которые оседают в суставах, вызывая раздражение окружающих их тканях, способствуя развитию подагры.

Псориатическая мутилирующая форма полиартроза – следствие поражения кожи псориазом, в основном, проявляется суставными воспалительными процессами стоп. Встречается у пациентов среднего возраста, может проявляться через полгода и через год, после пика болезни.

Полиартрит невыясненной природы – реактивный. Последствие перенесенных инфекционных болезней. Сама инфекция в суставах отсутствует.

Проявляется, имея конкретного возбудителя предшествующих инфекций :

  • хламидиоза;
  • заболеваний грибковой природы;
  • респираторных инфекций;
  • урогенетальных инфекций;
  • инфекций дыхательной системы;
  • в результате острых кишечных инфекций.

Посттравматическому полиартриту предшествуют различные, даже самые незначительные травмы. Чреват, образованием бурситов, при котором в отечной жидкости присутствует кровь. Проникновение инфекций в суставный мешочек, вызывает гнойное воспаление и тендовагинит.

Симптомы полиартрита

Развитие заболевания можно распознать по характерным признакам. Общими симптомами для любой разновидности артрита, в том числе и полиартрита являются:

  • суставные, ритмично возникающие боли;
  • деформация суставных поверхностей с нарушением их функций;
  • температурные скачки;
  • характерно цветовое изменение тканей в районе патологии.

В зависимости от течения болезни, полиартрит бывает – острым, подострым и хроническим.

Острая форма полиартрита протекает в сопровождении таких симптомов:

  • сильных, непрекращающихся болей;
  • суставная подвижность ограничена;
  • покраснений кожного покрова.

Подострая форма полиартрита – характеризуется умеренными воспалениями. Отмечаются отеки, увеличивается количество синовии, вследствие чего, происходит скованность суставов.

Хронический вид полиартрита отличается деформирующими процессами, приводящими к инвалидности, так как, боли проявляются при любом движении. Долгие годы может не давать о себе знать и внезапно проявиться в зрелые годы.

Инфекционная реактивная форма полиартрита

Причины инфекционно реактивной формы полиартрита

Симптомы инфекционно реактивной формы полиартрита

Ревматоидный полиартрит

Симптомы ревматоидного полиартрита

В процессе длительного развития ревматоидного полиартрита, постоянных суставных воспалительных очагах, происходит такая суставная деформация, что вызывает у больных обездвиженность и, как правило, приводит к инвалидности. Это самый серьезный из всех видов полиартритов.

Заболеванию присущ сезонный вид развития и зависимость от погодных условий, когда боли и ломота достигают своего пика.

Вероятные осложнения полиартрита

Диагностика полиартрита

Лечение полиартрита

При лечении полиартрита применяют сугубо индивидуальный подход направленный :

  • на остановку процессов разрушения и деформации;
  • купирования воспалительных процессов;
  • восстановление кровообращения и питания в суставных тканях;
  • улучшение иммунитета и стимулирование регенеративных процессов.

Для достижения этих целей назначают ряд очень эффективных физиотерапевтических процедур: сеансы электрофореза, акупунктура и фармакопунктура лазерная и магнитотерапия, ударно-волновая терапия. Из медикаментозной терапии назначаются : антибиотики и антигистаминные препараты, антидепрессанты, противовоспалительные и обезболивающие средства.

Профилактика полиартритов включает не так уж много требований и правил, но соблюдение их поможет избежать многих проблем и осложнений. Необходимо обеспечить комфортные условие своему опорно-двигательному аппарату, снизив излишний вес и устранив дополнительные нагрузки.

Поддерживать правильную осанку и избавиться от привычки закидывать ногу на колено во время сидения, что препятствует свободному кровообращению и оказывает негативное влияние на состояние внутрисуставных хрящей.

Составить свой питательный рацион таким образом, чтобы в нем преобладали аминокислоты – строители белковых структур организма: мясные, молочные и растительные продукты. Искоренить вредные привычки. Лечебная реабилитация желательна в профильном санатории.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к ревматологу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector