Болит печень после алкоголя

Болит печень после алкоголя: причины болей и лечение

Многие из нас хорошо знают о том, какой серьезный вред печени наносит алкоголь. У тех, кто любит выпить, нередко возникают боли в области живота. Хотя не всем известно, что именно может вызвать подобный дискомфорт после бурной пьянки.

Впервые обнаружив у себя болевые ощущения в области правого подреберья, многие не представляют, как можно помочь себе, чтобы печень после прошедшего застолья не беспокоила. Подобные ситуации приходится наблюдать вследствие того, что возникающие в печени патологические процессы часто протекают в скрытой форме.

Если в том месте, где располагается печень, человек ощущает боль, а сам орган легко прощупывается, то это можно рассматривать как первый симптом развития тяжелого алкогольного поражения железы. Оказавшись в подобной ситуации, человек должен в первую очередь показаться доктору, чтобы он смог определить источник проблемы и назначить необходимые мероприятия по ее устранению.

Причины возникновения болей

Печень выступает в качестве основного фильтрующего элемента человеческого организма, которому приходится каждый день перерабатывать большое количество различных веществ. Для установления причины возникновения болей в печени после алкоголя необходимо первым делом понять, какие изменения происходят с этой железой, когда в организм попадают спиртные напитки.

С каждой очередной порцией выпитого алкоголя в кровь поступают опасные вещества, содержащиеся в этом горячительном напитке, и впоследствии направляются к гепатоцитам, которым предстоит их обработать и нейтрализовать. Но даже находящаяся в нормальном состоянии печень неспособна полностью переработать всё количество выпитого человеком алкоголя. Значительное количество этилового спирта после поступления в печень превращается в ацетальдегид, который является сильнейшим ядом, способным нанести серьезный вред многим клеткам человеческого организма.

Хотя гепатоциты всё время предпринимают попытки по ликвидации ацетатальдегида, в большинстве случаев в организм поступает слишком много спиртного, с которым справиться печёночные структуры не могут, вследствие чего довольно большому количеству токсических веществ всё же удаётся проникнуть и в другие органы. Всё это в конечном итоге приводит к развитию алкогольной интоксикации.

Говоря о причинах, вызывающих боли в печени после приема спиртного, нужно отметить, что большинство из них являются весьма малоприятными. Стоит ещё раз напомнить, что серьёзные патологические процессы в печеночных клетках в большинстве случаев протекают в скрытой форме. Вследствие этого человек начинает ощущать боли в области расположения этого органа, как правило, при довольно тяжелом поражении печени.

Так, если после алкоголя болит правый бок, можно говорить о развитии следующих патологий:

  • гепатомегалии. Патологический процесс, который сопровождается значительным увеличением размеров печеночных структур. Подобное состояние может возникать уже на ранних этапах алкогольного поражения печени. Это единственный неприятный симптом, который доставляет дискомфорт на этом этапе пациентам;
  • жировой гепатоз. Патологическое состояние, главной характерной особенностью которого является жировое перерождение гепатоцитов. В каждом конкретном случае симптоматика этого состояния индивидуальна и определяется степенью поражения печеночных клеток;
  • токсический или алкогольный гепатит. Подобное состояние возникает в результате гибели определенной части печеночных структур. В случае развития этого процесса обнаружить его не составляет большого труда благодаря чётко выраженным симптомам. Основными среди них являются нарушение пищеварения, желтушность, боли в правом боку, тошнота и рвота, повышение температуры тела;
  • цирроз. Является наиболее тяжелым поражением печени. Главной его характерной особенностью является замещение здоровой печеночной ткани на соединительную. Опасность это состояние представляет для организма тем, что может в дальнейшем вызвать тяжелые онкологические заболевания.

Таким образом, если после очередного распития горячительных напитков неожиданно закололо ребро или ноет правый бок, то вам необходимо как можно скорее показаться доктору. Ведь подобный симптом чаще всего указывает на тяжелые поражения данной железы.

В то же время каждому из нас не помешает знать, каким образом нужно вести себя до визита к врачу.

Экстренные меры

Необходимо запомнить, что при обнаружении у себя столь неприятного симптома необходимо в обязательном порядке пройти обследование у квалифицированного врача. Если определенные обстоятельства не позволяют прямо сейчас посетить специалиста-гастроэнтеролога, вы можете попытаться своими силами улучшить свое состояние.

Первая помощь при болях в области печени предполагает следующие мероприятия:

  • употребление энтеросорбентов для устранения действия токсинов. Наиболее эффективными из препаратов этой группы являются «Энтеросгель», порошок «Полисорба», активированный уголь и др.;
  • проведение процедур по очистке организма. Основной акцент делается на том, что они должны быть максимально безопасными для пациента. Таковыми может быть очищение минеральной водой, Монастырским сиропом, тюбаж;
  • одноразовый прием спазмолитиков — «Но-шпа» или «Спазмалгон»;
  • употребление гепатопротекторных препаратов. Среди таковых можно выделить «Гепабене», «Эссенциале» и другие.

Ещё раз напомним, что после употребления вышеперечисленных препаратов пациент в любом случае должен показаться специалисту-гастроэнтерологу, так как даже после устранения болевых ощущений нельзя гарантировать, что печень после употребления алкоголя смогла полностью восстановиться. Очень важно не допустить повторного появления болей в области печени, а также создать условия для полного восстановления печеночных клеток. Для этого необходимо произвести корректировки в питании.

Особенности питания

Всем пациентам, которые жалуются на боли в правом боку, рекомендуется перейти на диету № 5. Главным принципом такого питания является включение в рацион пищи, не содержащей агрессивных компонентов. В меню не должно быть острого, соленого, копченого, жирного и жареного.

Чтобы помочь печени быстрее восстановиться, необходимо исключить из рациона спиртные напитки, чересчур кислую и острую пищу, домашние разносолы, мясо и рыбу высокой степени жирности, все копчености, газированную воду, кофе и алкоголь.

Из рекомендуемых продуктов, которые должны присутствовать в меню, можно выделить следующие:

  • отварные, приготовленные на пару или запечённые в духовке овощи — тыква, свекла, морковь, цуккини, капуста брокколи;
  • сырые, отварные и запеченные фрукты в неограниченном количестве. В первую очередь рекомендуется виноград, черешня и вишня;
  • рыба и мясо нежирных сортов;
  • маложирные молочнокислые продукты;
  • минеральные воды.

В то же время в период восстановления работы печени после того, как человека перестанут беспокоить боли, полезно периодически принимать и лекарственные препараты для обеспечения поддержки печени.

Лечение печени

Лекарственные средства

Каждый человек, у которого в определённый момент возникли сильные боли в правом подреберье, должен уяснить, что быстро и без серьёзных последствий для здоровья вылечить обнаруженную патологию можно только совместно с квалифицированным врачом, особенно если причиной тому послужил запой. После того как специалист получит всю необходимую информацию и выяснит после проведенных диагностических процедур, в каком состоянии находится печень, он может прописать больному, у которого колит в правом боку, следующие препараты:

  • таблетки «Эссенциале» или «Эссенциале форте». Эффективное средство для восстановления работы печени, а также укрепления клеточных мембран;
  • препарат «Эссливер». Лекарство от российского производителя, которое по лечебному действию ничем не отличается от вышеназванного препарата «Эссенциале». Отличается этот медикамент более доступной стоимостью, а также необходимостью более длительного применения;
  • «Овесол». Относится к группе биологически активных добавок, обладает мягким очищающим эффектом;
  • препараты «Энерлив», «Карсил» или «Гепатрин»;
  • «Аллохол». Средство, обладающее широким спектром действия. С его помощью можно лечить болезни печени, желудка, различные воспаления.

Эффективным средством для очищения от токсинов клеток печени является «Монастырский сироп», который можно использовать как для комплексного лечения органа, так и в целях профилактики.

В большинстве случаев, если диагностика показала отсутствие поражения печени, врач может назначить пациенту народные средства для более мягкого очищения органа после употребления спиртного.

Народные методы

За всё время, что человеку приходится сталкиваться с неприятными реакциями печени в ответ на чрезмерное употребление алкоголя, народная медицина смогла накопить немало эффективных рецептов для очищения этого органа после алкогольной интоксикации.

  • Плоды шиповника. Благотворное воздействие на пораженную алкоголем печень это растение оказывает благодаря своим ярко выраженным мочегонным и желчегонным свойствам. Чтобы приготовить средство, которое поможет восстановить печеночные ткани, нужно заварить плоды шиповника и пить как обычный чай. На один стакан кипятка необходимо взять 1 ст. л. сушеных плодов. Чтобы эффект от этого средства был максимальным, употреблять целебный чай необходимо 3 раза в день после приема пищи.
  • Капустный сок. Чтобы печеночные клетки легче переносили негативное воздействие этанола, полезно дважды в день пить капустный сок перед едой по 1/2 стакана.
  • Брусника и смородина. Эти ягоды можно употреблять не только после употребления алкоголя, но и при признаках интоксикации организма любой другой природы.
  • Смесь майского меда и сока редьки. Чтобы приготовить это средство, нужно к 0,5 л сока черной редьки добавить 1 стакан мёда и всё тщательно перемешать. Готовое средство следует употреблять 2 раза в день по 40 г.
  • Помочь печени быстрее вывести из организма токсины может ароматерапия с использованием различных эфирных масел.
  • Для быстрого устранения симптомов алкогольного отравления можно принимать монастырский сироп по 2 раза в сутки дозировкой 30 г за 20 минут до приема пищи. Это проверенное народное средство, которое поможет ускорить процесс восстановления гепатоцитов.

Люди, которые не всегда контролируют количество употребляемого спиртного, частенько сталкиваются с таким симптомом, как боли в правом подреберье. Естественно, терпеть их очень неприятно. Поэтому люди, у которых после отравления болит правый бок, пытаются помочь себе. Чаще всего они обращаются к народным средствам. Однако не всегда даже проверенные народные рецепты могут быстро восстановить печень и устранить болевой дискомфорт. Ведь порой сам факт появления столь серьезного симптома может говорить о развитии тяжелого поражения печени.

Поэтому, не зная о реальном состоянии этого органа и причинах, по вине которых в нем возникли патологические процессы, очень сложно подобрать адекватное лечение. Обнаружив у себя боли в области расположения печени, необходимо, не теряя времени, показаться доктору, чтобы он провел диагностику и на основании полученных результатов подобрал наиболее безопасное и эффективное средство для восстановления функций печени.

Почему возникает боль в печени после спиртного: лечение дома

Обильные возлияния приводят к тому, что после алкоголя болит печень. Орган не содержит нервных окончаний, но по мере нарастания отека и деструктивных изменений он давит на желчный пузырь, желудок, поджелудочную железу, вследствие чего возникает дискомфорт. Боль в области правого подреберья после приема алкоголя – симптом, указывающий, что печень не справляется с нагрузкой и не принимает алкалоиды.

Причины болевых ощущений

Печень – естественный фильтр организма. Ее функция – очищение крови от ядов. Этанол, попадая в клетки, трансформируется в ацетальдегид – субстанцию, отравляющую органические ткани. В первую очередь страдает сам орган. Кровь насыщают токсические вещества, нарастает интоксикация.

Ферментов, расщепляющих спирт, хватает на несколько лет непрерывного пьянства, после чего ткани печени начинают видоизменяться, засоряются протоки. Гепатоциты погибают, диффузное разрастание соединительной ткани приводит к необратимым морфологическим изменениям органа.

Боль возникает на этапе спазмирования печени или ее увеличения. Орган пытается восполнить недостаточность функций укрупнением собственных клеток. На печеночную капсулу оказывается постоянный нажим, поэтому в правом боку ощущается чувство распирания. Также боль провоцируют недуги смежных органов, которые сдавливает печень: спустя 2 часа после выпитого напомнят о себе язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит или холецистит.

Признаком каких заболеваний может являться боль

После пьянки кровь и ткани насыщаются продуктами распада. Регулярное потребление спиртосодержащих напитков ведет к печеночным недугам и сбоям работы желудочно-кишечного тракта. У регулярно пьющих мужчин сбои главного фильтра организма случаются в три раза чаще, нежели у женщин. Их развитие сопровождается болевым синдромом, тип которого зависит от поразившего печень заболевания.

Заболевание отличается разрастанием фиброзной ткани в теле органа, замещением активных клеток близ венозных каналов печени рубцовыми волокнами. При этом строение долей серьезно не нарушается. Процесс поражает около 10 % пациентов, страдающих алкоголизмом. Практически непрекращающаяся боль локализована в правом подреберье, сопровождается отрыжкой, сильной тошнотой, апатией.

Гепатомегалия

Одна из начальных стадий комплекса алкогольных заболеваний. Гепатомегалия считается синдромом, сопровождающим развитие алкоголизма. Печень становится больше, меняет анатомическое строение, легко прощупывается. Боль неярко выражена. Часто заболевание протекает без симптомов. Сопровождается тяжестью в правом боку и подреберье, горьким привкусом во рту.

Алкогольный гепатит может возникнуть остро или развиться постепенно после запоя продолжительностью около полугода. Боль справа носит тупой, ноющий характер. Постоянно ощущается тяжесть в боку, из-за которой сложно сидеть. При пальпации печени дискомфорт усиливается. Боль сопровождается диспепсическими расстройствами, анорексией, кожным зудом, повышенной температурой. В большинстве случаев болезнь имеет обратимый характер, но у 25% пациентов развивается цирроз.

Неизлечимая патология печени, при которой здоровые ткани в полном объеме заменяются соединительными волокнами. Функции органа полностью теряются. Боль в правом боку нестерпимая.

Цирроз нередко сочетается с заболеваниями поджелудочной железы, селезенки, желудка, поэтому дискомфорт отмечается и в левом подреберье, и возле пупка. Осложнения недуга печени – опухоли, обширные кровотечения. Болезнь поражает хронических алкоголиков, но в разные сроки. При сильном иммунитете цирроз возникает спустя 10–15 лет постоянного пьянства. В противном случае ослабленная печень поражается диффузными разрастаниями максимум через 7 лет. Заболевание приводит к летальному исходу.

Острый панкреатит

Если сильно заболело в левом боку, началась непрекращающаяся рвота желчью, пожелтели склеры, то это острый приступ воспаления поджелудочной железы. Болезненные ощущения пульсирующего характера отдают в область пупка или поясницы, бывают опоясывающими, сопровождаются горечью во рту, вздутием, повышением температуры. Пациенту становится хуже в горизонтальной позе на спине. Возникает приступ боли после возлияний с жирной и острой закуской.

Жировой алкогольный стеатоз

Дистрофия или стеатоз печени приводит к замещению погибших гепатоцитов жировой тканью. В результате орган увеличивается. Это одна из начальных стадий деструктивных изменений печени, зачастую проходит бессимптомно, но бывают тупые боли справа под ребром, мигрени, ощущение тяжести, желтушная окраска склер. Ввиду недостаточного выполнения печенью своих функций при поступлении в организм алкоголя интоксикация значительно активизируется.

Гепатоцеллюлярный рак печени образуется на фоне запущенного цирроза, тотального снижения иммунитета, отравления организма ядами этанола. При карциноме симптомы цирроза многократно усиливаются: боль и тяжесть в правом подреберье становятся нестерпимыми, отмечается длительный субфебрилитет. Появляется водянка, аппетит пропадает, человек худеет, слабеет, кожа желтеет, живот заметно вздувается.

Способы лечения боли в печени

Дискомфорт может присутствовать постоянно или возникать только после употребления алкоголя, но в любом случае требует внимания и лечения. Деструктивный процесс на начальных этапах поражает небольшой участок клеток печени, поэтому при воздействии лекарственных препаратов орган сохраняет функции.

Диагностика, назначенная гастроэнтерологом или гепатологом, основана на стандартных лабораторных исследованиях – анализе кала, крови и мочи. Дополнительно рекомендуются КТ и УЗИ (иногда биопсия) для установления причины болей и степени патологических изменений печени. Гепатомегалию диагностировать почти невозможно, выявить фиброз поможет гистология. Лечат недуги комплексно – медикаментами и народными средствами.

Медицинские препараты

Если после приема алкоголя болят бок в области печени, живот, мучают тошнота, отрыжка и метеоризм, то лекарственные средства принимают перед обращением к врачу. В первую очередь Активированный уголь (разовая доза для взрослых в зависимости от веса – 4–16 таблеток по 3–4 раза в день) и прочие энтеросорбенты:

  • «Энтеросгель». Препарат принимают перорально. Иногда добавляют в жидкость для промывания желудка.
  • «Полисорб». Используют при тяжелом похмелье, болях. Кратность приема – 5 раз в день.
  • «Смекта». Два пакета средства разводят в 100 мл воды и принимают перед сном. Утром выпивают столько же.
  • «Фосфалюгель». Препарат разбавляют или пьют в исходной консистенции. Максимально в сутки используют 6 саше.

Лекарства очищают ткани печени, избавляют ее от токсинов. Унять боль, активизировать отток желчи помогут спазмолитики:

Употребление алкоголя исключают, пьют много жидкости (не менее 2,5 л в сутки). Если острая боль не утихает, то самолечение навредит пациенту.

Гепатолог назначает детоксикационные мероприятия (капельницы) и гепатопротекторы. Последние реанимируют клетки печени, активизируют тканевую регенерацию, выводят продукты распада:

  1. Лекарства с фосфолипидами. Они почти не имеют побочных проявлений, основаны на растительных компонентах. Это «Эссенциале» и «Эссливер» (форте).
  2. Препараты с флавоноидами. Представители группы – «Карсил» и «Гепабене». Избавляют печень от свободных радикалов, не позволяя тканям стареть и перерождаться.
  3. Медикаменты с гидрофильной желчной кислотой. Укрепляют печень, отводят желчь. Доктора часто назначают «Урсофальк», «Урсолив».
  4. Средства с аминокислотами. «Гептрал» борется с серьезными интоксикациями, как и «Гепасол А». Прием лекарств рекомендуют при тяжелых отравлениях этанолом.

Народные средства

Если боли не острые и состояние человека не требует госпитализации, то очистительные процедуры и прием народных снадобий проводят в домашних условиях. Природным энтеросорбентом за счет содержания пектина и желатина является мармелад – несколько штук желе съедают в случае болей в подреберье. Очистить печень от токсинов можно несколькими способами:

  • Отвар шиповника с ксилитом.

С вечера промытые плоды (3 ст. л.) засыпают в термос и заливают половиной литра кипятка. Утром в 200 мл настоя вводят 3 ст. л. ксилита и проглатывают залпом. Спустя 20 минут пьют все, что осталось в термосе. Процедура проводится натощак. Могут возникнуть позывы к дефекации. По прошествии трех четвертей часа принимают пищу. Манипуляция очистит протоки печени от скопившихся шлаков, снизит градус боли.

Применяют после запоя, при стабильных болях, тошноте, горечи во рту. Горячая минералка (45 ˚С) пьется маленькими глотками, во время процедуры следует лежать на правом боку. Потребляют воду медленно, растягивая процесс на 20 минут. Постепенно боль уйдет, желчные протоки очистятся.

На литр комнатной воды добавляют немного марганцовки, растворяют до полного исчезновения кристаллов. Жидкость должна быть светло-розовой. С помощью резиновой клизмы со смазанным наконечником неспешно вводят раствор пациенту, лежащему на правом боку с поджатыми к животу коленями. Вставать после этого нельзя полчаса, до появления потребности опорожнения кишечника. Процедуру, очищающую печень и организм от токсинов, проводят с интервалом 2–3 часа, дожидаясь выхода комковатых фекалий.

  • Слепое зондирование печени.

На стакан теплой минералки без углекислоты добавляется сорбит, а перед этим натощак выпивают 2 ст. ложки растительного масла. После необходимо полчаса полежать на правом боку, подложив теплую грелку.

  • Обезболивающая аппликация.

Согревающий компресс улучшит кровообращение, снимет боль, приведет в порядок сосуды печени. Прогладив фланелевую пеленку, прикладывают ее к области правого подреберья и аккуратно ложатся на тканевый прямоугольник.

Овощные соки нормализуют работу печени. Капустный фрэш пьют по 2/3 стакана дважды в день, а пол-литра сока редьки смешивают с 200 г натурального меда и употребляют по 2 ст. л. с такой же частотой.

Сборные травяные отвары избавляют от боли в области печени, укрепляют организм, обладают очищающим эффектом.

В 3-литровый термос всыпают 200 г смеси трав (алоэ, девясил, цветы ромашки и календулу). Заливают закипевшей водой и настаивают 3 часа. После отцеживания отвар пьют по полстакана до 5-6 раз в день.

Профилактика

Предупреждающие мероприятия от болей в печени предполагают отказ от спиртного и соблюдение диеты, разработанной М. И. Певзнером. Стол № 5 включает легкие постные супы, кисломолочные продукты, каши, мясо птицы, нежирную говядину, хлеб с отрубями. На десерт предлагаются пудинги, галеты, фрукты и овощи некислых сортов. Приготовление блюд – на пару или в духовке. Варка допускается.

Сократить количество субпродуктов, овощей, содержащих фитонциды, эфирные масла (чеснок, лук, редька), грибов, шоколада, жирной рыбы и мяса, консервов и маринадов. Порции дробные, приемы пищи – 5 раз в день. Для профилактики боли в печени диету соблюдают до 3 месяцев, в целях лечения – пожизненно.

Если необходимость вынуждает присутствовать на коллективных мероприятиях, то перед вечеринкой выпейте 3–4 таблетки Активированного угля и съешьте немного сливочного масла. Предпочитайте качественный и некрепкий алкоголь, но помните: спиртное и печень – несовместимы!

Боль в печени после алкоголя

Утверждение «знатоков», что у них болит печень после алкоголя, требует уточнений. Во-первых, спирт не является веществом, вызывающим при введении боли. По действию он близок к наркотическим препаратам.

Во-вторых, печень — непростой орган, его особенность — отсутствие болевых нервных окончаний в паренхиме. Они есть только в капсуле. Плотное фиброзное покрытие защищает печеночные клетки и реагирует только на растяжение или разрыв.

Правильнее было бы сказать, что боль в области печени вызывают заболевания, сопровождающиеся увеличением органа из-за воспаления или отека, травмы, растущей опухоли. На каком основании к этим факторам причислен алкоголь, мы постараемся выяснить.

Биохимические превращения алкоголя в организме

В печень алкоголь поступает с кровью после частичного всасывания в желудке, затем в кишечнике. Главным компонентом алкогольных напитков является спирт (этанол). Хотя негативным действием обладает и небольшая примесь метилового спирта, химических добавок, растительных компонентов. Немалая роль принадлежит качеству закуски.

В гепатоцитах имеется специальный фермент (алкогольдегидрогеназа). Ее биохимическое превращение контролируют сильные коферменты. В результате соединения с этанолом в клетках образуется ацетальдегид. Дальнейшие превращения обеспечиваются окислительными цитоплазматическими системами и ферментом каталазой. В итоге трансформации остается уксусная кислота.

Запаса ферментов печени для обезвреживания хватает на несколько лет. После истощения в гепатоцитах нарастают необратимые изменения. Доказано поражающее действие спиртного при регулярном употреблении. В перерасчете на чистый спирт для мужчин предельной дозой считается 80 мл ежедневно, женщин — 20–40 мл, подростку хватает 15 мл в день.

Какую патологию печени связывают с алкоголем?

В Международной статистической классификации болезней имеется термин «алкогольная болезнь печени». В него входит несколько заболеваний, сопровождающихся нарушением структуры и функции печеночных клеток. Все они зависят от нарушений в печени после алкоголя. Наркологи называют их стадиями.

Стеатоз (жировая дистрофия) — наиболее легкий вариант. Обнаруживается у всех лиц, злоупотребляющих алкоголем. Болей нет. Наличие лишнего веса и хронических болезней с патологией метаболизма жиров усиливает негативный эффект.

В организме пациента растет уровень триглицеридов, в гепатоцитах откладываются жировые включения в виде мельчайших пузырьков. Для человека важно, что на этом этапе печень может полностью восстановиться спустя месяц после отказа от алкоголя. Продолжение пьянства ведет к жировой дистрофии. Клетки замещаются жировой тканью, орган теряет функции.

Алкогольный гепатит — воспалительное заболевание печени. Сопровождается тупыми болями в правом подреберье, постоянным чувством тяжести. Возможна острая форма после однократного употребления спиртосодержащих напитков и хроническое течение.

Под воздействием ацетальдегида в центре печеночных долек образуется лейкоцитарная инфильтрация, гепатоциты увеличиваются, в цитоплазме обнаруживают особые белковые включения из гиалина (тельца Мэллори). Они окружают ядро клетки и вызывают необратимые изменения в виде фиброза на фоне жировой дистрофии. Во внутрипеченочных желчных протоках происходит застой желчи.

Воспалительный процесс активно поддерживается:

  • выработкой аутоантител и противовоспалительных цитокинов иммуноглобулинового типа на ядерные структуры клеток;
  • кислородным голоданием гепатоцитов из-за сдавления отеком артериальных сосудов.

Алкогольный фиброз — вариант разрастания соединительной ткани без нарушения строения печеночных долек. Оставляет неповрежденной часть функций органа. Процессу фиброзирования способствует нарушение баланса микрофлоры кишечника. Некоторые микроорганизмы способны выделять эндотоксин, поддерживающий рубцевание.

Алкогольный цирроз — от предшествующих стадий отличается постепенным диффузным поражением всего органа с гибелью гепатоцитов, замещением функционирующей ткани на рубцы. Нарушается вся структура печени, дольки превращаются в плотные узлы. Они вырастают до крупных размеров.

Когда печень теряет более половины гепатоцитов, у человека проявляются симптомы печеночной недостаточности. Почему у одних пациентов цирроз образуется при алкогольном стаже в 5–7 лет, а у других после 10–15, объясняют состоянием иммунитета организма, индивидуальными защитными реакциями.

У кого риск болей самый высокий?

У мужчин алкогольная болезнь с болями в печени развивается в 3 раза чаще, чем у женщин. В последние годы наблюдается распространенность на подростков. Употребление безалкогольного пива, содержащего 5% чистого спирта, в большом объеме обеспечивает критическую дозировку. Установлено, что при перерывах в пьянстве на 2 недели, окончательное поражение печени откладывается на 10–15 лет.

Наиболее тяжелому поражению подвергается печень лиц:

  • с излишним весом, недостатком в пище белка, витаминов;
  • не исключающих употребление суррогатов алкоголя, дополнительно воздействующих на орган токсическими веществами;
  • перенесших вирусный гепатит (25% пациентов дают положительную реакцию на вирусный гепатит С);
  • имеющих наследственную предрасположенность.

Характеристика болевого синдрома

Если печень болит после приема алкоголя, а в его отсутствие человек не ощущает болей, то можно предположить несколько вариантов поражения:

  • активизацию гепатита с отечностью и умеренным увеличением органа, застоем желчи и растяжением капсулы;
  • стимуляцию фиброзных нарушений при циррозе с формированием портальной гипертензии, увеличением печени;
  • острое отравление, когда боли в правом подреберье вызваны гастритом;
  • реакцию желчного пузыря и протоков на сбой функционирования печени.

Две последние формы отвечают на распространенный вопрос «может ли сильно болеть печень после алкоголя». Интенсивные боли вызываются печенью только в случае быстрого роста опухоли, эхинококковой кисты, абсцесса. В таких случаях прием спиртного стимулирует процесс, ухудшает ситуацию и состояние пациента. Холестатический гепатит протекает с распирающими болями в подреберье справа.

Какие дополнительные признаки указывают на алкогольную болезнь?

На стадии стеатоза болей нет, пациенты редко чувствуют недомогание, тошноту. Алкогольный гепатит протекает в разных формах. Наиболее выражены симптомы при желтушной, холестатической и фульминантной.

  • Желтушный — сопровождается выраженным пожелтением кожи и склер, потерей аппетита, слабостью, тошнотой и рвотой, поносом.
  • При холестатическом гепатите — в отличие от желтушного окрас кожи выраженее, моча темная, кал серый, у пациента сильный зуд кожи, повышается температура.
  • Фульминантный — быстро прогрессирует, сопровождается геморрагическими проявлениями, поражением почек, нарастающей печеночной недостаточностью, токсическим действием на клетки головного мозга.

Интоксикация головного мозга выражается:

  • в нарушении сна (ночью бессонница, днем — сонливость);
  • чувстве усталости, потере работоспособности;
  • депрессии, сниженной памяти, повышенной раздражительности.

О начинающихся признаках печеночной недостаточности можно судить по наличию сосудистых «звездочек» на лице и теле, покраснению ладоней и стоп, возникновению кровоподтеков от незначительного давления, превращения формы пальцев рук в «барабанные палочки».

У мужчин увеличиваются молочные железы, откладывается жир на бедрах и животе, становятся более тонкими ноги и руки, атрофируются яички, снижается потенция. Появление большого живота с расширенной сетью подкожных вен вокруг пупка, увеличение селезенки, рвота с кровью указывают на повышение давления в портальной системе.

Какие заболевания вызывают боли в области печени?

Употребление спиртных напитков может вызвать обострение хронической патологии других органов. Об этом нужно помнить при возникновении болей в правом подреберье. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки — боли справа характерны для поражения пилорического отдела желудка, бульбита и язвы в начальной зоне двенадцатиперстной кишки.

Боли возникнут спустя 1,5–2 часа от начала выпивки. Очень интенсивные, отдают в область пупка, правую сторону поясницы. Сопровождаются рвотой с горечью, отрыжкой, поносом. При остром панкреатите — боли интенсивные, носят опоясывающий характер, беспокоит постоянная тошнота, рвота с желчью, понос, горечь во рту, вздутие живота, повышается температура.

Острый или обострение хронического холецистита — проявляются схваткообразными болями в правом подреберье с иррадиацией в лопатки, правую поясницу. Резко повышается температура с ознобом и потливостью. Повторяется рвота с желчью. Беспокоит понос или запор.

Чем помочь при болях в области печени?

Проблема, что делать, если болит печень после алкоголя, не имеет быстрого решения. Сильные боли, как мы уже убедились, вызваны не печенью. Для лечения нужно обратиться к врачу и обследовать желудочно-кишечный тракт. Но это следует делать на трезвую голову и не направляться в поликлинику с похмелья.

Если интенсивные боли беспокоят пьяного человека, не стоит стесняться, нужно вызвать «Скорую помощь». Необходим осмотр врача. Алкогольное опьянение значительно нарушает типичную клинику заболеваний и способствует ошибкам в диагностике. Возможны боли за счет пищевого отравления, приступа холецистита, аппендицита.

Нельзя самостоятельно промывать желудок. Для вывода токсинов рекомендуется принять энтеросорбенты (4 таблетки активированного угля, Полисорб, Смекту). Пациенту следует больше пить. Подойдет щелочная минеральная вода без газа, отвар шиповника, чай с ромашкой.

Для улучшения проходимости желчных протоков и предотвращения застоя можно принять таблетку Но-шпы, Платифиллина, Спазмалгона. После стихания острых симптомов необходимо исключить употребление алкоголя, на неделю устроить строго диетическое питание (овсянка, творог, кефир, фрукты, нежирные мясные блюда, овощные салаты).

2–3 раза следует разгрузить печень от желчи с помощью «слепого зондирования»: утром натощак принимается 2 столовых ложки растительного масла, Ксилит или Сорбит, стакан теплой минеральной воды с выпущенным газом. Затем нужно лечь на правый бок на теплую грелку на час–полтора.

Какие принимать витамины, гепатопротекторы нужно обговорить с врачом. Эти препараты подействуют нескоро, если продолжать прием алкоголя, вообще бесполезны. Эффект появится спустя 2–3 месяца курсового применения.

Боли в печени — хороший повод, чтобы остановиться и подумать о целесообразности продолжения привычного образа жизни. Заменить печень с циррозом может только трансплантация органа, но при алкогольном поражении на нее идут очень неохотно. В этой операции нуждаются много людей с другими болезнями.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector