Что такое абстинентный синдром при алкоголизме

Абстинентный синдром при алкоголизме: симптомы, лечение

Читайте на этой странице:

Алкоголизм наиболее распространённое из наркологических заболеваний. Это связано с тем, что спиртное в большинстве стран, в том числе и в России, официально не запрещено. Но есть и другая причина, которая кроется в самой специфике заболевания. Оно приводит к постоянным сильным интоксикациям, ослабляет и разрушает весь организм, вызывает мучительный алкогольный абстинентный синдром. Именно об это мы сегодня и поговорим.

Интоксикация алкоголем

Когда алкоголик начинает употребление, то дозировки превосходят естественные возможности организма по самоочищению. По мнению некоторых врачей не вредит здоровью бокал хорошего вина в день для женщин и рюмочка качественного крепкого алкоголя для мужчин. Такую информацию нельзя отнести к доказательной медицине. Большие дозировки и некачественный алкоголь однозначно становятся непосильной нагрузкой для печени и почек.

Эти естественные фильтры организма не могут справиться с интоксикациями, поэтому шлаки алкоголя остаются в крови, разносятся по всему телу, оседают в его тканях и органах. При этом, если интоксикации происходят часто, то возникает накопительный эффект. Организм ещё не успел вывести старые алкогольные яды, а в него уже поступают новые.

Что такое абстинентный синдром?

Абстинентным синдромом называется специфическое проявление, характерное для всех химических зависимостей. Абстинентные синдромы принято различать по типу препаратов, которыми они вызваны. Синдром алкогольной абстиненции представляет собой расстройства физического и психического плана, которые появляются у зависимого от алкоголя человека после того, как он некоторое время регулярно принимает спиртное, а затем уменьшает или прекращает это употребление. Абстинентный синдром при любой химической зависимости начинается после отмены препарата, время его возникновения обычно составляет от нескольких часов до нескольких суток при разных видах наркомании. У алкоголика он начинается примерно через 6—8 часов после приёма последней дозы. Синдром отмены является признаком развития стойкой физической зависимости от употребления ПАВ, он характерен для второй стадии алкоголизма.

Длительность, интенсивность, симптомы абстиненции зависят от вида психоактивного препарата, употреблением которого она вызвана. Ещё они зависят от анамнеза заболевания, общего состояния больного и его психологических особенностей. Кроме этого имеет значение и доза употребления психоактивного вещества, принятого непосредственно перед отменой.

Абстинентный синдром в МКБ

В медицинской практике используется общая международная классификация болезней по кодам. Сокращённое название МКБ-10, где 10 это номер редакции документа. Классификация создана Всемирной организацией здравоохранения.

Алкоголизм здесь рассматривается как психические и поведенческие расстройства, возникшие из-за употребления алкоголя (код по МКБ-10 F10). Абстинентный синдром при алкоголизме описывается как сочетание симптомов разной тяжести, которое вызвано полным или частичным отказом от регулярного употребления алкоголя (код по МКБ-10 F10.0).

Чем отличается похмелье от абстиненции?

В жизни люди часто путают похмелье и алкогольный абстинентный синдром. Похмелье появляется у пьяниц, которые ещё не приобрели физической зависимости от алкоголя. Абстинентный синдром — признак развития алкоголизма, когда возникает стойкая физическая тяга к спиртному.

После чрезмерных возлияний каждый человек на утро, чувствует себя плохо, у него начинается похмелье. Ведь организм получил большую дозу яда, фактически произошло алкогольное отравление. Человека подташнивает, у него трясутся руки, может болеть голова. В этом состоянии он и не помышляет о том, чтобы продолжить употребление, даже мысль о спиртном в этот момент противна. У обычного пьяницы это состояние постепенно сходит на нет вместе с выведением этилового спирта из организма.

Алкогольный абстинентный синдром, напротив, становится всё сильнее после отмены спиртного. Синдром может длиться несколько дней, состояние больного в этот период времени тяжёлое. Его трясёт, иногда болит голова, может начаться неуёмная рвота, аппетита нет, мучает бессонница или сны с кошмарами. В худшем случае могут начаться судорожные приступы, а психическое расстройство может дойти до «белой горячки». Лечение абстинентного синдрома необходимо, именно оно даёт возможность избежать таких опасных состояний и негативных последствий.

Чем опасен запой?

Абстинентный синдром приводит к тому, что у человека развивается запой. Запой это постоянное непрерывное употребление алкоголя на протяжении нескольких дней или нескольких недель. Для организма это настоящая катастрофа, ведь в него поступает огромное количества ядов, с которыми он не в состоянии сам справиться. Сильнейшая алкогольная интоксикация приводит к обострениям хронических заболеваний, и к возникновению новых болезней.

Запой может привести к очень серьёзным последствиям: развивается панкреатит, кровотечения ЖКТ, может произойти инсульт, сердечный приступ. Более велика вероятность таких острых состояний, если запой прерывается резко и без лекарственного лечения. Это огромный стресс для организма, он может привести к необратимым нарушениям в его работе и даже к гибели человека. Именно поэтому врачи настаивают на срочном медикаментозном прерывании запоев и проводят лекарственное лечение алкогольного абстинентного синдрома.

Лечение алкоголизма

Алкоголизм — это комплексное заболевание. Устранение абстинентного синдрома, вывод из запоя и даже лекарственная детоксикация не вылечат человека полностью. Лечение алкоголизма — это целый комплекс мероприятий, который направлен на избавление от физической и психологической зависимости, восстановление всех сфер жизни человека. Для полного излечения и достижения длительных результатов обязательно нужна работа с психологом, избавление от внутренних причин алкогольной зависимости.

Полный курс лечения алкоголизма включает в себя детоксикацию и устранение абстинентного синдрома, психологическую реабилитацию, социализацию и работу с созависимыми родственниками. Только такой курс гарантирует возвращение бывшего алкоголика к полноценной жизни.

Мы рекомендуем обязательно пойти на психологическую реабилитацию. В реабилитационном центре алкозависимый проходит сеансы индивидуальной и групповой психотерапии, устраняет психологическую тягу к алкоголю, восстанавливает свою личность. Для созависимых родственников проводятся специальные психотерапевтические группы, где они обучаются строить здоровые отношения с бывшим алкоголиком. Если осуществить такой всесторонний подход к лечению алкогольной зависимости, можно достигнуть полной длительной ремиссии.

Симптомы и лечение абстинентного синдрома при алкоголизме

Алкогольный абстинентный синдром имеет свои специфические признаки, которые могут проявиться у человека все или только частично. Интенсивность этих симптомов может быть различной, всё зависит от степени алкогольных интоксикаций, которые перенёс человек, от того насколько ослаблен его организм болезнью и запоем.

  • Нарушается работа головного мозга. Могут наблюдаться провалы в памяти.
  • Нарушается работа поджелудочной железы, часто возникает панкреатит, вызванный воспалением этого органа.
  • Сильно страдают печень и почки, потому что они являются фильтрами в организме, интоксикации дают на них огромную нагрузку.
  • Страдают мышцы сердца, что приводит к сбоям в сердечных ритмах, сильным болям.
  • Алкоголь разрушает сосудистую систему, нарушается кровообращение в теле.
  • У алкоголика нарушается режим сна и бодстрствования, возникает бессонница. Если и удаётся уснуть, то снятся мучительные кошмары.
  • Случаются проблемы с дыханием, одышка.
  • Скачет давление, нарушается мозговое кровообращение, в результате возникают головные боли, мигрени.
  • Тошнота, рвота, иногда неуёмная до кровавых выделений.
  • Нарушения в терморегуляции тела: температура, озноб.
  • Нарушения в работе ЖКТ: понос, запор, геморрой. Часто случаются внутренние и открытые кровотечения в ЖКТ.
  • Раскоординация движений.
  • Алкогольные судороги, иногда судорожный синдром развивается до приступа и даже до алкогольной эпилепсии.

Как вы видите, влияние абстинентного синдрома на организм крайне разрушительно. Многие симптомы опасны для здоровья и жизни больного, требуют обязательного врачебного вмешательства и госпитализации.

Лечение абстинентного синдрома домашними средствами

Можно ли вылечить алкогольный синдром в домашних условиях самостоятельно? Существует ряд народных и лекарственных средств, которые можно применять дома при лечении синдрома без вреда для здоровья. Обратите внимание, что лечение домашними средствами уместно лишь в начале запоя. Для купирования длительного запойного состояния и нормализации самочувствия пациента необходимы более серьёзные средства. В том случае, если у вас есть такие опасные симптомы как рвота с кровью, боли в сердце, нарушения дыхания, необходимо обратиться за срочной медицинской помощью.

Что можно сделать дома самостоятельно:

  • Проведите естественную детоксикацию за счёт употребления большого количества воды и естественных мочегонных средств.
  • Используйте таблетки-адсорбенты.
  • Кушайте лёгкую, нежирную пищу: овощи, фрукты.
  • Используйте витамины, в частности группы В.
  • Когда самочувствие улучшится, займитесь спортом, посетите баню, это ускорит детоксикацию.

Судороги при абстинентном синдроме

В период абстинентного синдрома и выхода из запоя у алкоголика могут развиться судороги. Чаще это происходит у хронических больных, но появление судорог возможно и при небольшом стаже употребления из-за наследственной предрасположенности к судорожному синдрому на фоне алкогольной зависимости. Причиной судорог могут стать сопутствующие или ранее приобретённые заболевания головного мозга.

Вредные последствия абстинентного синдрома

Организм при сильных алкогольных интоксикациях не способен нейтрализовать спирт. Печень успевает переработать лишь незначительную его часть, остальной алкоголь попадает в кровь в чистом виде либо в виде продуктов полураспада, которые так же являются токсичными ядами. Алкоголь полностью нарушает биохимические процессы в организме, именно поэтому при отмене ему нужно время, чтобы перестроиться на нормальный режим работы.

В этот период и возникает мучительный дискомфорт. Но проблема состоит и в том, что без лекарственной поддержки органы тела уже не могут запустить свои естественные функции, потому что сильно ослаблены. Если абстинентный синдром при алкоголизме вовремя купировать и помочь организму прийти в норму с помощью терапии, то алкоголик восстановится за 6—8 дней и избежит запоя.

Именно для этого используется экстренное вытрезвление, услуга, которая сейчас предоставляется во многих специализированных клиниках для лечения алкоголизма. Такое лечение проводится как в стационаре, так и на дому. Эту услугу можно заказать в нашем центре, и тем самым спасти близкого от мучительного абстинентного синдрома при алкоголизме и его опасных последствий. Если у вас есть вопросы о лечении синдрома, вы всегда можете обратиться с ними к нашим консультантам в формате онлайн или позвонить в любое время суток на горячую линию центра, её телефон указан на странице сайта.

Алкогольный абстинентный синдром

Алкогольный абстинентный синдром – комплекс патологических симптомов, возникающих у алкоголиков при отказе от употребления спиртных напитков. По проявлениям напоминает похмелье, однако отличается от него рядом дополнительных признаков, в том числе продолжительностью. Развивается только у пациентов с 2 и 3 стадиями алкоголизма, при отсутствии алкогольной зависимости не наблюдается. Сопровождается потливостью, сердцебиением, дрожанием рук, нарушением координации движений, расстройствами сна и настроения. Возможен переход в алкогольный делирий (белую горячку). Лечение – инфузионная терапия.

Алкогольный абстинентный синдром

Алкогольный абстинентный синдром (синдром отмены) – комплекс психологических, неврологических, соматических и вегетативных расстройств, наблюдающийся после прекращения приема спиртных напитков. Развивается только у людей, страдающих от алкогольной зависимости. Возникает на 2-й стадии алкоголизма. Часть проявлений данного синдрома сходна с обычным похмельем, однако при похмелье отсутствует ряд симптомов, в том числе – непреодолимая тяга к спиртному. Похмелье проходит в течение нескольких часов, абстинентный синдром длится несколько суток.

Период времени от начала регулярного употребления спиртных напитков до появления алкогольного абстинентного синдрома колеблется от 2 до 15 лет. Наблюдается зависимость между временем возникновения данного состояния, полом и возрастом пациентов. Так, у юношей и подростков признаки абстиненции наблюдаются уже через 1-3 года после начала злоупотребления алкоголем, а через 2-5 лет заболевание становится продолжительным и ярко выраженным. У женщин данный синдром появляется примерно через 3 года регулярного приема спиртного.

Патогенез алкогольного абстинентного синдрома

После поступления в организм этанол расщепляется несколькими путями: с участием фермента алкогольдегидрогеназы (преимущественно в клетках печени), при помощи фермента каталазы (во всех клетках организма) и с участием микросомальной этанолокисляющей системы (в клетках печени). Промежуточным продуктом метаболизма во всех случаях становится ацетальдегид – высокотоксичное соединение, оказывающее негативное влияние на работу всех органов и вызывающее симптомы похмелья.

У здорового человека алкоголь расщепляется преимущественно при помощи алкогольдегидрогеназы. При регулярном употреблении спиртного активизируются альтернативные варианты метаболизма алкоголя (с участием каталазы и микросомальной этанолокисляющей системы). Это приводит к увеличению количества ацетальдегида в крови, его накоплению в органах и тканях. Ацетальдегид, в свою очередь, оказывает влияние на синтез и распад дофамина (химического вещества, взаимодействующего с нервными клетками).

Продолжительный прием алкоголя приводит к истощению запасов дофамина. При этом алкоголь сам соединяется с рецепторами нервных клеток, восполняя возникший дефицит. На первой стадии алкоголизма пациент в трезвом состоянии страдает от недостаточной стимуляции рецепторов, обусловленной недостатком дофамина и отсутствием замещающего его алкоголя. Так формируется психическая зависимость. На второй стадии алкоголизма картина меняется: прекращение приема спиртного влечет за собой срыв компенсации, в организме резко усиливается не только распад, но и синтез дофамина. Уровень дофамина возрастает, что приводит появлению вегетативных реакций, являющихся основными признаками абстинентного синдрома.

Изменением уровня дофамина обусловлены такие симптомы, как нарушения сна, беспокойство, раздражительность и повышение АД. Выраженность абстинентного синдрома напрямую зависит от уровня дофамина. Если его содержание повышается втрое по сравнению с нормой, абстинентный синдром переходит в алкогольный делирий (белую горячку). Наряду с влиянием на уровень нейромедиаторов, ацетальдегид негативно воздействует на способность эритроцитов связывать кислород. Эритроциты доставляют меньше кислорода в ткани, что приводит к нарушениям обмена и кислородному голоданию клеток различных органов. На фоне тканевой гипоксии возникает соматическая симптоматика, характерная для абстинентного синдрома.

Глубина поражения организма при абстиненции оказывает влияние на продолжительность данного состояния. Обычное похмелье продолжается всего несколько часов. Абстиненция в среднем длится 2-5 суток, максимум симптоматики обычно наблюдается на третьи сутки, на высоте срыва компенсационных механизмов вследствие прекращения приема алкоголя. В тяжелых случаях остаточные явления абстиненции могут сохраняться в течение 2-3 недель.

Симптомы и классификация алкогольного абстинентного синдрома

Существует несколько классификаций алкогольного абстинентного синдрома с учетом степени тяжести, времени появления определенных симптомов, а также клинических вариантов с преобладанием той или иной симптоматики. На 2-й стадии алкоголизма выделяют три степени тяжести абстиненции:

  • 1 степень. Возникает при переходе с первой стадии алкоголизма на вторую. Появляется при кратковременных запоях (обычно – продолжительностью не более 2-3 дней). Преобладает астеническая симптоматика и нарушения со стороны вегетативной нервной системы. Сопровождается сердцебиением, сухостью во рту и повышенной потливостью.
  • 2 степень. Наблюдается «в разгар» второй стадии алкоголизма. Появляется после запоев продолжительностью 3-10 дней. К вегетативным нарушениям присоединяются неврологические расстройства и симптомы со стороны внутренних органов. Сопровождается покраснением кожи и белков глаз, сердцебиением, колебаниями АД, тошнотой и рвотой, ощущением мутности и тяжести в голове, нарушениями походки, дрожанием рук, век и языка.
  • 3 степень. Обычно возникает при переходе со второй стадии алкоголизма на третью. Наблюдается при запоях продолжительностью свыше 7-10 дней. Вегетативные и соматические симптомы сохраняются, но уходят на второй план. Клиническая картина, в основном, определяется психическими нарушениями: расстройствами сна, ночными кошмарами, тревожностью, чувством вины, тоскливым настроением, раздражением и агрессией по отношению к окружающим.

На третьей стадии алкоголизма абстинентный синдром становится ярко выраженным и включает в себя все перечисленные выше признаки. Следует учитывать, что проявления абстиненции могут варьировать, выраженность и преобладание тех или иных симптомов зависит не только от стадии алкоголизма, но и от продолжительности конкретного запоя, состояния внутренних органов и т. д. В отличие от похмелья, абстинентный синдром всегда сопровождается неодолимой тягой к алкоголю, усиливающейся во второй половине дня.

С учетом времени появления различают две группы симптомов абстиненции. Ранние симптомы возникают в течение 6-48 часов после отказа от приема спиртного. Если пациент возобновляет употребление спиртных напитков, данные признаки могут полностью исчезать или существенно смягчаться. После отказа от спиртного больной беспокоен, возбужден, раздражителен. Отмечается учащение сердцебиения, дрожание рук, потливость, повышение АД, отвращение к еде, диарея, тошнота и рвота. Тонус мышц снижен. Выявляются нарушения памяти, внимания, суждений и т. д.

Поздние симптомы наблюдаются в течение 2-4 суток после прекращения употребления спиртных напитков. Относятся преимущественно к нарушениям психической сферы. Психические расстройства возникают на фоне усугубления некоторых ранних симптомов (сердцебиения, возбуждения, потливости, дрожания рук). Состояние больного быстро меняется. Возможны помрачение сознания, галлюцинации, бред и эпилептические припадки. Бред формируется на основе галлюцинаций и обычно имеет параноидный характер. Чаще всего наблюдается бред преследования.

Как правило, ранние симптомы предшествуют поздним, однако эта закономерность отмечается не всегда. В легких случаях поздние симптомы могут отсутствовать. У некоторых пациентов поздняя симптоматика развивается внезапно, на фоне удовлетворительного общего состояния, при отсутствии или слабой выраженности ранних проявлений абстиненции. Отдельные поздние симптомы могут постепенно редуцироваться, не переходя в алкогольный делирий. При появлении всех признаков и прогрессировании поздней симптоматики развивается белая горячка. В отдельных случаях первым проявлением абстиненции становится эпилептический припадок, а остальные симптомы (в том числе и ранние) присоединяются позже.

Выделяют 4 варианта течения алкогольного абстинентного синдрома с преобладанием симптоматики со стороны различных органов и систем. Это разделение имеет большое клиническое значение, поскольку позволяет установить, какие органы сильнее пострадали в результате абстиненции, и подобрать наиболее эффективную терапию. Данная классификация включает в себя:

  • Нейровегетативный вариант. Наиболее распространенный вариант течения абстинентного синдрома, «основа», на которую «надстраиваются» остальные проявления. Проявляется нарушениями сна, слабостью, отсутствием аппетита, учащенным сердцебиением, колебаниями АД, дрожанием рук, отечностью лица, повышенной потливостью и сухостью во рту.
  • Церебральный вариант. Расстройства со стороны вегетативной нервной системы дополняются обморочными состояниями, головокружениями, интенсивной головной болью и повышенной чувствительностью к звукам. Возможны припадки.
  • Соматический (висцеральный) вариант. Клиническая картина формируется за счет патологических симптомов со стороны внутренних органов. Выявляется легкая желтушность склер, вздутие живота, диарея, тошнота, рвота, одышка, аритмия, боли в эпигастральной области и области сердца.
  • Психопатологический вариант. Преобладают психические нарушения: тревожность, изменения настроения, страх, выраженные расстройства сна, кратковременные зрительные и слуховые иллюзии, которые могут переходить в галлюцинации. Ухудшается ориентация в пространстве и времени. Возможны мысли о самоубийстве и попытки суицида.

Вне зависимости от варианта течения абстиненции, данное состояние всегда сопровождается нарушениями психики и мышления пациента. В этот период все характерные для алкоголизма изменения личности выходят на первый план, становятся «более выпуклыми», заметными со стороны. Обращает на себя внимание инертность и непродуктивность мышления больного. Пациент плохо воспринимает объяснения и указания, нередко действует и отвечает невпопад, в его ответах и речах нет легкости и непосредственности, характерной для обычного неформального общения. Юмор и ирония отсутствуют или упрощены и огрублены.

У молодых людей преобладает тревожность, у пожилых – снижение настроения. Пациенты чувствуют безысходность, страдают от чувства вины из-за невозможности удержаться от употребления алкоголя и своих поступков, совершенных в состоянии опьянения. В некоторых случаях возникают панические атаки. Подавленность чередуется с эпизодами целеустремленности, обусловленными усилением тяги к спиртному. В этом состоянии больные без угрызений совести обманывают близких, вскрывают замки или убегают из дома через балкон, выпрашивают деньги у знакомых и посторонних, совершают кражи и т. д.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома

Лечение абстинентного синдрома осуществляется специалистами в области наркологии. Пациенты с легкими формами абстиненции могут получить помощь нарколога на дому или амбулаторно. Схема лечения включает в себя внутривенное капельное вливание солевых растворов, витаминотерапию, дезинтоксикационную терапию (прием внутрь активированного угля), средства для восстановления функций различных органов и улучшения деятельности нервной системы. Больным назначают бензодиазепины – препараты, которые уменьшают тревожность, оказывают успокоительное, снотворное и противосудорожное действие и одновременно влияют на вегетативную нервную систему, способствуя устранению вегетативных нарушений.

Показанием для госпитализации является истощение, значительное обезвоживание, выраженная гипертермия, сильное дрожание конечностей, век и языка, галлюцинации, эпилептические припадки и нарушения сознания. Стационарное лечение необходимо при наличии соматической патологии, в том числе – желудочно-кишечном кровотечении, дыхательной недостаточности, тяжелой печеночной недостаточности, панкреатите, тяжелом бронхите и пневмонии. Пациентов также госпитализируют при наличии психических расстройств (шизофрении, маниакально-депрессивного психоза, алкогольной депрессии) и при выявлении в анамнезе эпизодов алкогольного психоза.

Программа помощи больным в стационарных условиях включает в себя медикаментозную терапию (схема амбулаторного лечения дополняется нейролептиками, противосудорожными препаратами, снотворными, транквилизаторами, ноотропами, средствами для коррекции психических и соматических нарушений), специальную диету, плазмаферез и другие немедикаментозные способы терапии. Лечение проводится после соответствующего обследования. Больные находятся под наблюдением врача-нарколога.

В легких случаях все явления абстинентного синдрома без лечения исчезают в период до 10 дней, при лечении без госпитализации (на дому или амбулаторно) – в период до 5 дней. Прогноз при тяжелой абстиненции зависит от формы расстройства, выраженности психических нарушений и тяжести соматической патологии. Самое тяжелое течение наблюдается при преобладании психопатологической симптоматики и переходе в алкогольный делирий. Нейровегетативный и висцеральный варианты протекают легче и имеют меньшую продолжительность.

Следует помнить, что абстиненция является признаком уже развившейся алкогольной зависимости. Если пациент продолжит принимать спиртное, со временем явления абстиненции усугубятся, а алкоголизм будет прогрессировать. При появлении абстинентного синдрома следует обратиться к врачу-наркологу, который порекомендует наиболее эффективную схему лечения алкоголизма (установку кодирующего импланта, медикаментозное лечение алкоголизма, гипносуггестивную терапию, кодирование по Довженко и т.д.) и посоветует подходящую программу реабилитации.

Правила выхода из алкогольного абстинентного синдрома

Не нужно путать два таких понятия, как похмельное состояние и абстинентный синдром. Первое явление может возникнуть у каждого человека. Если даже он употребляет горячительные напитки редко и в умеренных количествах.

Второе патологическое состояние наблюдается у людей, страдающих зависимостью от спиртного (на 2 или 3 стадии). Чтобы отличить одно от другого, нужно знать характерные симптомы алкогольной абстиненции и предпринять при необходимости меры.

Алкогольная абстиненция – что это такое?

Практически у каждого человека, если он иногда выпивает напитки «с градусом», на утро после застолья было плохое самочувствие. У одних патологическое состояние проявляется в большей степени, у других в меньшей и называется оно похмелье.

Алкогольный абстинентный синдром — это несколько иное явление. Наблюдается при хронической зависимости от спиртной продукции. При такой болезни организм человека уже не может обходиться без ежедневной дозы этилового спирта. У алкоголика начинается ломка. Ему плохо как физически, так и психологически.

Похмельное состояние, как правило, длится всего несколько часов. С абстиненцией все намного серьезнее. Ее симптоматика никуда не денется без неотложной медицинской помощи.

Лечение народными средствами в данном случае, без контроля специалиста, может быть опасным. Поэтому при подозрении на послеалкогольный (абстинентный) синдром, обратитесь в больницу.

Развитие алкогольной абстиненции

Патологическое состояние в результате продолжительного пьянства имеет три степени тяжести. Проявление симптомов зависит от них. На начальных этапах развития, алкоголизм и абстинентный синдром легче поддаются терапии.

Для первой степени характерно:

  • повышенная потливость;
  • пересыхание в гортани;
  • тахикардия.

Такая абстиненция наблюдается при второй стадии зависимости от спиртного. Больной еще может обходиться без «опохмела». Это состояние называется этапом вегетативно-астенических расстройств.

При второй степени (многодневном употреблении) возникают:

  • гиперемия;
  • инъецирование склер;
  • тахикардия или резкое понижение давления;
  • тяжесть в голове, головокружение;
  • рвотные позывы;
  • дрожь в кистях рук;
  • нарушение походки.

Наблюдается на второй стадии алкогольной зависимости. Больной начинает регулярно опохмеляться, чтобы улучшить самочувствие. У него возникают вегетативные, соматические и неврологические расстройства.

Третья степень абстинентного синдрома, так же как и две предыдущие, наблюдается при второй стадии злоупотребления алкоголем.

Для нее характерны следующие признаки:

  • чрезмерное чувство тревоги;
  • плохой сон с кошмарами;
  • тоска, пациент переживает, ощущает вину;
  • негативное отношение к окружающим.

У больного начинают преобладать нервные расстройства. На третьей стадии алкоголизма, абстиненция переходит в заключительную степень развития. У человека наблюдается полный набор физических отклонений, психозы.

Причины появления

После попадания этилового спирта в организм, он может расщепляться несколькими способами:

  • преимущественно в гепатоцитах;
  • во всем организме;
  • в клетках печенки.

При распаде этанола образуется ацетальдегид — токсическое вещество, которое отравляет все органы и системы, распространяясь с током крови. Это и есть явление, вызывающее похмелье.

У человека, употребляющего алкоголь в умеренных количествах, расщепление этилового спирта происходит первым способом. При частом распитии горячительных напитков, включаются альтернативные варианты усвоения этанола. Это провоцирует накопление ацетальдегида в организме. Токсин влияет на выделение и распад дофамина (это химический элемент, который взаимодействует с нервными окончаниями).

Длительное употребление спиртного приводит к дефициту этого вещества.

Ацетальдегид соединяется с рецепторами нейроцитов, восполняя его нехватку. На первой стадии зависимости, человек при воздержании мучается от недостатка дофамина и этилового спирта, который его заменяет. Таким образом, формируется психологическая зависимость.

На второй стадии алкоголизма ситуация другая. Без поступления в организм этанола, количество дофамина резко увеличивается. В результате этого наблюдаются вегетативные нарушения, характерные для абстинентного синдрома.

Степень патологического состояния зависит от уровня химического элемента в крови.

Если он увеличивается в 3 раза, то у больного возникает белая горячка. Высокая концентрация ацетальдегида в организме воздействует на особенность эритроцитов доставлять в ткани кислород. В результате этого происходит гипоксия. Проявляется соматическая симптоматика абстиненции (синдрома отмены).

Диагностика абстинентного синдрома

Врач, может поставить диагноз руководствуясь анамнезом заболевания. Он выясняет у пациента, его родственников какова была продолжительность запоя, сколько дней зависимый не употребляет спиртное.

Синдром отмены обычно возникает после распития алкоголя в течение нескольких недель. Формируется он уже через 12-24 часа после последнего приема продукции «с градусом».

На диагноз указывает наблюдающаяся клиническая картина. Больной проявляет чрезмерную агрессию к окружающим, находится в подавленном состоянии, пытается выпить или же, напротив, просит о медицинской помощи.

В анализе мочи могут этиловый спирт не обнаружить. Если с последнего момента употребления алкоголя прошло более 1-2 суток.

Как лечить абстинентный синдром?

Лечиться в домашних условиях можно только при легкой степени абстиненции. Если у пациента наблюдаются психические отклонения, необходимо осуществить вызов 03. Больного госпитализируют в стационар наркологической клиники. В первую очередь производится детоксикация организма.

С применением капельницы вводятся мочегонные средства (до 5-6 л солевых растворов и 80-100 г фуросемида). Также используются гемодез, реополиглюкин, чтобы снять симптоматику отравления.

Для вывода токсических элементов из организма назначаются Унитиол и Тиосульфат натрия. Это парентеральные сорбенты. Они осаживают на себе продукты распада этилового спирта и способствуют их скорейшему выведению.

После того как пациента прокапают, для нормализации кровообращения в мозге назначаются витаминные комплексы, глюкоза, антиагреганты, ноотропные медикаментозные препараты. Для устранения психических нарушений прописываются таблетки Аминазин, Галоперидол, Реланиум.

Первые два средства принимаются для избавления от белой горячки. Последний, для снятия чрезмерной тревожности, улучшения качества сна.

Для купирования зависимости назначаются лекарства, вызывающие отвращение к спиртному. При особо тяжелых случаях психических отклонений взрослого пациента фиксируют к кровати. Длительность лечебных мероприятий зависит от степени патологического состояния (может составлять как несколько дней, так и месяцев).

Больной очень тяжело переносит пережитое и поэтому с ним должны быть рядом близкие после выписки. Человеку в это время необходима поддержка. Только это поможет ему все перенести и не сорваться опять.

Последствия для организма

Сам абстинентный синдром при алкоголизме не способен вызвать каких-то осложнений. Неблагоприятные последствия возникают в результате продолжительного злоупотребления спиртным.

Возможное негативное влияние на организм:

  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения почек;
  • патологии печени, вплоть до цирроза;
  • кишечные кровоизлияния;
  • ишемические инсульты;
  • мышечная астения;
  • судороги;
  • остановка сердца и дыхания.

В ходе лечения состояние органов и систем будет улучшаться, но здоровье никогда не получится восстановить даже до среднего уровня человека, который не злоупотребляет крепкой продукцией.

Профилактические мероприятия

Лучшей профилактикой послеалкогольного синдрома, конечно же, будет полный отказ от спиртных напитков. Чтобы сделать это самостоятельно нужна сила воли. Если у вас не получается бросить пить, обратитесь в специализированное медицинское учреждение для помощи.

Если по каким-то причинам у вас не вышло завязать с алкоголем, при его употреблении соблюдайте следующие рекомендации:

  • выбирайте качественную продукцию;
  • хорошо закусывайте;
  • каждую рюмку запивайте обильным количеством воды;
  • перед застольем примите активированный уголь или Смекту.

Перечисленные рекомендации не могут дать 100 % гарантии того, что у вас не будет синдрома отмены.

Поэтому лучше все-таки отказаться от спиртного и перестать уходить в запойные состояния. Алкоголизм является тяжелым заболеванием, которое необходимо лечить. Постабстинентный синдром легче предотвратить, чем потом мучиться от него.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector