Действие алкоголя на сосуды

Как алкоголь влияет на кровообращение и сосуды?

От тонуса и величины просвета сосудов напрямую зависит снабжение кислородом и питательными веществами всех органов и тканей организма. Степень вреда, который наносит этанол, зависит от дозы принятого алкоголя и длительности его приема. Многие задаются вопросом, расширяет или сужает сосуды водка, для понимания ситуации необходимо разобраться, каким образом в организме поддерживается сосудистый тонус, и как может алкоголь повлиять на него.

Регуляция тонуса сосудов

Сосуды в человеческом организме представляют собой полые эластичные трубки, по которым течет кровь. Ними пронизаны все ткани и органы. Они являются главной транспортной системой, по которой на периферию поступают растворенные в крови питательные соединения и кислород и удаляются продукты метаболизма тканей и углекислый газ. В жидкой фракции крови растворены минеральные соли, газы, гормоны, ферменты, без которых невозможны химические реакции в организме.

Сосудистые стенки состоят из нескольких слоев разных тканей разного вида. Количество и толщина слоев зависит от локализации и значения сосудов:

  1. В артериях стенки состоят из внутреннего (интимы), среднего гладкомышечного и наружного соединительнотканного слоя. Их основная роль — поддержание постоянного кровотока. Осуществляется она за счет сокращения и расслабления гладких мышц их среднего слоя.
  2. Вены лишены гладкомышечного слоя, поэтому самостоятельно свой тонус они поддерживать не могут. Их главной задачей является отведение «отработанной» крови из тканей и органов.
  3. Капилляры — это мельчайшие сосуды, состоящие только из одного тонкого слоя, через который с легкостью проходят вещества, участвующие в разнообразных обменных процессах и химических реакциях.

Тонус артериальных стенок регулируется с помощью нервной системы и гуморальных механизмов. В роли гуморальных регуляторов тонуса артерий выступают различные химические вещества (гормоны, лекарственные средства, минералы, витамины и другие химические вещества). К гуморальным регуляторам сосудистого тонуса относится и этиловый спирт (этанол).

Кратковременное влияние алкоголя на сосуды

Этиловый спирт способен быстро всасываться в сосуды слизистой оболочки пищеварительных органов. При этом процесс его всасывания начинается уже во рту. Поступая в кровь, первые дозы этанола вызывают расслабление гладкомышечного слоя сосудов. Происходит это за счет того, что этиловый спирт проникает также в нервные волокна и временно блокирует выделение нейромедиаторов из нейромышечных синапсов, иннервирующих сосуды. В результате этого в течение небольшого отрезка времени после приема небольших доз алкоголя:

  • гладкие мышцы сосудистой стенки частично парализуются;
  • просвет сосуда увеличивается;
  • сопротивление сосудистых стенок снижается;
  • падает кровяное давление.

Все происходящее в организме вызывает приятное чувство расслабления во всем тела — тот эффект, ради которого и употребляют спиртное. Но он длится недолго.

Уже спустя несколько минут организм рефлекторно, в ответ на падение артериального давления, усиливает выделение нейромедиаторов из синапсов, чем восстанавливает тонус гладкомышечных волокон в стенках сосудов и вновь повышает кровяное давление.

Каждая последующая доза алкогольного напитка вызывает повторное расслабление сосудистой стенки, в ответ на которое организм пытается восстановить давление кровяного столба. Такое волнообразное изменение сосудистого тонуса и, соответственно, уровня кровяного давления приводит к появлению чувства усталости у выпивающего человека. Чем меньше перерывы между поступлением доз спиртного в кровь, тем хуже организм справляется с восстановлением тонуса сосудистой стенки и кровяного давления: опьянение наступает быстрее и имеет более опасные последствия для выпивохи.

Такое неблагоприятное влияние алкоголя на сосуды продолжается до тех пор, пока этиловый спирт и продукты его распада находятся в организме человека. Ацетальдегид — промежуточный продукт метаболизма этилового спирта — является более токсичным соединением, чем непосредственно этанол.

Ацетальдегид (уксусный альдегид) оказывает длительное вазодилатирующее действие на сосуды. В результате этого после прекращения поступления в организм самого алкоголя под влиянием его метаболита (уксусного альдегида) сосудистые стенки долгое время остаются расслабленными. Системное кровяное давление снижается, поэтому при похмелье человека одолевает сильная слабость. Повышение давления в кровеносной системе происходит по мере распада ацетальдегида и выведения конечных продуктов его метаболизма из организма.

Долгосрочное действие спиртного

Несколько по-другому взаимодействует алкоголь и сосуды при злоупотреблении спиртным. Если употребление спиртных напитков происходит часто и в больших количествах, то этиловый спирт не успевает расщепляться до конечных продуктов распада — углекислого газа и воды. В результате этого в крови и тканях накапливается уксусный альдегид.

Длительное воздействие алкоголя на сосуды быстро приводит к нарушению ауторегуляции кровяного давления. Сосудистые стенки истончаются, их проницаемость повышается, вследствие чего жидкая фракция крови (плазма) выходит в ткани.

Возникает парадоксальный эффект: на фоне общей отечности подкожной клетчатки уменьшается объем циркулирующей крови. Вследствие этого происходит обезвоживание организма, хотя воды в организме, на самом деле, достаточно.

Этанол токсичен не только для сосудов, но и для поджелудочной железы и печени. Длительное употребление большого количества алкогольных напитков нарушает липидный обмен. В результате этого в крови повышается уровень холестерина и триглицеридов, которые оседают в сосудистых стенках в виде атеросклеротических бляшек. Атеросклеротическое поражение стенок сосудов делает их неэластичными, ломкими, ригидными. Такие сосуды не могут нормально реагировать на изменения кровяного давления.

Ацетальдегид при длительном пребывании в тканях оказывают капилляро-токсическое действие: стенки капилляров истончаются, а их проницаемость повышается. Ткани, окружающие капилляры, пропитываются кровяными клетками и становятся видными под кожей и слизистыми оболочками. Эти звездчатые образования называются телеангиэктазиями: они часто обнаруживаются на теле у алкоголиков.

Телеангиэктазии на фоне злоупотребления спиртным появляются также по причине алкогольного цирроза печени, который приводит к увеличению давления в системе портальной вены печени. Печеночная ткань, деформированная от злоупотребления этанолом, механически сдавливает воротную вену и нарушает движение крови по ней. В итоге венозная кровь застаивается, приводя к растяжению вен, впадающих в воротную вену печени, с последующей их деформацией. В результате длительного венозного застоя происходит выпотевание жидкой части крови из сосудов в брюшную полость. Таким образом, у алкоголиков развивается асцит.

Последствия нарушения сосудистого тонуса

Нарушение тонуса сосудов опасно для жизни: неподатливые сосудистые стенки не могут адекватно реагировать на изменение кровяного давления. Резкое снижение или повышение давления в сосудистом русле опасно для здоровья и жизни человека. Так, его падение чревато:

  • ишемией головного мозга (обмороком, коллапсом, ишемической транзиторной атакой, ишемическим инсультом);
  • нарушением кровоснабжения сердечной мышцы (стенокардией, инфарктом миокарда);
  • ухудшением почечного кровотока (анурией, ишемией почек, острой почечной недостаточностью).

При выраженном повышении кровяного давления у выпивающих людей может произойти разрыв сосуда. В зависимости от того, где этот сосуд находится, может возникнуть геморрагический инсульт головного мозга, разрыв аневризмы, кровоизлияние во внутренние органы (сердце, почки, надпочечники, легкие) или сетчатку глаза. Эти крайне опасные для жизни состояния возникают у алкоголиков вследствие патологического токсического действия этанола и его метаболитов на сосуды.

Понимая, как алкоголь влияет на сосуды, пьющему человеку необходимо своевременно принять решение об отказе или ограничении количества употребляемого спиртного. Чем раньше оно будет принято, тем больше у него шансов сохранить сосуды эластичными, а кровяное давление — нормальным. Трезвый образ жизни предотвращает сосудистую катастрофу и продлевает жизнь человеку.

Как влияет алкоголь на сосуды: обзор всех случаев

Автор статьи: Бургута Александра , врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

В этой статье вы получите ответ на очень частый вопрос: «Как влияет прием алкоголя на работу сердца и сосудистой системы?» Большинство людей считает, что алкоголь расширяет сосуды, однако это не совсем верно. Ситуация зависит от его дозы, состояния здоровья человека и исходного уровня артериального давления.

Основой всех алкогольных напитков является этиловый или винный спирт, который и обуславливает все биологические реакции алкоголя в организме. Конкретно на сосудистое звено прием алкогольных напитков влияет следующим образом:

  1. Вначале происходит кратковременное расширение сосудов, в частности артерий и артериол. Эффект длится от нескольких минут до нескольких часов.
  2. Затем возникает противоположный эффект: снижение артериального давления из-за расширения сосудов запускает регулирующие системы организма. Сердце, сосудистая система, почки и головной мозг различными способами пытаются возобновить исходный уровень давления. Возникает рефлекторный спазм или сужение сосудов, иногда даже более выраженное, чем до приема горячительного напитка.

Основное действие этанола направлено на клеточные мембраны – оболочки клеток, через которые и происходят все жизненно важные обменные процессы. Спиртное повреждает или «разжижает» структуру мембран. Поскольку мембраны по своему строению одинаковы в клетках всех органов и тканей, можно смело утверждать, что алкоголь затрагивает все системы в человеческом организме, влияя на сосудистый тонус различными способами.

Строение клеточной мембраны

Ниже мы поговорим о том, как зависит тонус сосудов от дозы алкогольного напитка и различных состояний человеческого организма.

Доза алкоголя

Алкогольные напитки были изобретены еще много столетий назад. Далеко не в каждом случае спиртные напитки – это зло и источник заболеваний. Их повреждающее действие прямо пропорционально зависит от дозы и частоты употребления.

Всемирными исследованиями по влиянию этилового спирта на организм человека доказано, что прием малых доз алкоголя является профилактикой ишемической болезни сердца и атеросклероза. Эта доза примерно равна 1 мл чистого этанола на килограмм массы тела здорового человека. Для взрослого человека массой около 70 кг это количество этилового спирта эквивалентно 100–150 граммам водки или коньяка или полутора-двум бокалам вина. Это правило работает при нечастом употреблении – около 1–2 раз в неделю.

Именно такая доза алкоголя и сосуды слегка расширит, и поможет при небольших цифрах артериальной гипертензии, при головной боли, нервном перевозбуждении или ознобе, не вызвав «эффекта отмены» с последующим усиленным сосудистым спазмом.

При употреблении больших доз через некоторое время возникает выраженное сужение сосудов, повышается артериальное давление и даже возникает гипертонический криз. На фоне приема большого количества горячительных напитков происходит обезвоживание организма. Это провоцирует не только «похмельный синдром», но и повреждает почки и печень, запуская механизмы регуляции баланса в организме. Путем сложных цепочек работа почек, печени и сердца еще больше способствует сужению сосудов.

Хронический алкоголизм

У алкоголиков «со стажем» системы организма, поврежденные алкоголем, реагируют на его прием совсем иначе. Выраженное его влияние на тонус сосудов у таких пациентов отмечается в периоде отмены алкоголя, особенно после длительного запоя. В рамках синдрома отмены, или абстинентного синдрома, у алкоголиков возникает выраженное сужение сосудов, гипертонический криз, учащенное сердцебиение. Снять «синдром отмены» алкоголя, расширить сосуды и снизить давление может только повторный прием спиртного.

Поражение печени на фоне частого и длительного приема спиртных напитков – цирроз печени – еще более усугубляет эту ситуацию. Цирроз способствует развитию неконтролируемого сосудистого спазма, возникновению отеков, повышению давления и, на фоне этого, кровотечений из измененных сосудов желудка и пищевода.

Наличие определенных заболеваний

Если алкоголь, пусть даже и в малых «профилактических» дозах, определенным образом влияет на сосуды здорового человека, то предсказать его влияние на пациента с теми или иными болезнями сердца и сосудистой системы трудно.

Гипертоническая болезнь

У людей с постоянно высокими уровнями артериального давления системы регуляции сосудистого тонуса изначально нарушены, а одновременный прием спиртного с лекарствами от гипертонии ухудшает регуляцию уровней давления.

У гипертоников обычно прием даже малых доз спиртного вызывает крайне кратковременное расширение сосудов с резким последующим их спазмом. Это может вызвать неконтролируемый скачок давления и гипертонический криз.

Хронические заболевания почек

Почки – это одни из главных органов, участвующих в регуляции артериального давления и тонуса сосудов. При определенных болезнях почек сосудистый тонус становится неуправляемым, и возникает так называемая почечная или ренальная гипертензия:

  • Стеноз или сужение почечных артерий – врожденный или приобретенный.
  • Диабетическое поражение почек, возникающее из-за высоких уровней глюкозы.
  • Хронический гломерулонефрит – сложная группа заболеваний почек аутоиммунного и токсического характера.
  • Хронические интоксикации лекарственными препаратами, ядами и тяжелыми металлами.
  • Хронические воспалительные заболевания почек – пиелиты, пиелонефриты, выраженная мочекаменная болезнь.

Заболевание пиелонефрит – противопоказание к приему алкоголя

Прием спиртного у таких пациентов вредит почкам двумя путями: прямым токсическим действием на почечную паренхиму и вторично – за счет синдрома обезвоживания. Сосудистое русло отвечает быстрым и выраженным спазмом сосудов и скачком артериального давления.

Атеросклероз сосудов

Атеросклероз поражает в основном артериальное сосудистое звено. Болезнь заключается в отложении солей холестерина и кальция на внутреннем слое артерий. Они становятся плотными, теряют эластичность, а просвет их сужается. Такие сосуды быстро теряют управление, а тонус их мало изменяется под влиянием нервной системы и биологически активных веществ, включая и алкоголь.

Загвоздка в том, что под влиянием алкоголя другими способами повышается артериальное давление. Повышение давления при атеросклерозе опасно разрывом неэластичного сосуда или критическим сужением его просвета. У пациента с большой долей вероятности возникнет инфаркт – омертвение участка тканей. Наиболее часто возникают инфаркты головного мозга (инсульт), печени, селезенки, кишечника и сердца.

Прием лекарственных препаратов

Одновременный прием спиртных напитков и некоторых групп препаратов может непредсказуемо сказаться на тонусе сосудов. Алкоголь расширяет или сужает сосуды в данном случае?

Лекарства против гипертонии

Помимо того, что прием алкоголя, особенно в больших дозах, сам по себе усугубляет течение гипертонии, он может ослаблять действие антигипертензивных препаратов. Дело в том, что этиловый спирт и лекарства от давления преобразовываются печенью и почками. Алкоголь обладает большей активностью, поэтому борьбу за первенство переработки печенью и почками он однозначно выигрывает. Занятые преобразованием и обезвреживанием спиртного органы, не совершают необходимые трансформации лекарств – антигипертензивный эффект снижается. Из-за этого сосуды не расширяются должным образом и не контролируют уровень артериального давления.

Антидепрессанты и транквилизаторы

Действие многих из таких препаратов (амитриптилин, мелипрамин) основано на превращениях адреналина и норадреналина. Алкоголь дополнительно способствует выбросу этих гормонов, что может вызвать неконтролируемое сужение сосудов и нарушения в работе сердца.

Сосудорасширяющие препараты

Лекарства, оказывающие действие на тонус сосудов, например, резерпин, гуанетидин, метилдофа, ганглиоблокаторы, спазмолитики в сочетании с этиловым спиртом могут вызвать сильнейшее расширение сосудов и падение артериального давления. Это может способствовать потерям сознания и развитию инсультов. Аналогичным действием обладают мочегонные препараты и сердечные гликозиды.

Заключение

Уповать на эффект расширения сосудов не стоит. Этот эффект дозозависим, выражен лишь у здоровых людей и трудно управляем. Поэтому совет «выпить сто грамм коньяка, чтоб расширить сосуды» актуален лишь у небольшого количества людей. У большинства такие методы «лечения» могут привести к печальным последствиям.

Какой алкоголь расширяет сосуды, а какой сужает (вино, пиво, водка и другие)

Среди любителей вина, пива или напитков покрепче немало людей с сосудистыми патологиями. Они продолжают пить, не задумываясь о вреде алкоголя для сосудов. Многие уверены, что небольшие дозы алкоголя способствуют оздоровлению организма, действуют как сосудорасширяющее лекарство. Но врачи относят алкоголизм к основным факторам риска развития сосудистых заболеваний.

Механизм действия

Споры на тему, сужаются или расширяются кровеносные сосуды под воздействием алкоголя, объясняются двояким действием этанола. Он быстро проникает в кровь, сосуды расширяются, их стенки расслабляются, артериальное давление падает. Но через пару часов происходит резкое сужение, спазм сосудов. Чем больше доза алкоголя в пересчете на чистый спирт, тем быстрее расширение сменяется сужением. Давление повышается, сердце вынуждено чаще сокращаться, чтоб снабжать все системы организма достаточным количеством крови.

Улучшение самочувствия от небольшой дозы водки или коньяка связано с тем, что этанол расширяет сосуды головного мозга. Но в больших дозах алкоголь:

  • сужает просвет сосудов головного мозга за счет напряжения их стенок;
  • провоцирует закупорку разрушенными, склеившимися эритроцитами;
  • нарушает механизм регулирования сосудистого тонуса.

Частое функционирование сердечно-сосудистой системы в стрессовом режиме провоцирует нарушение сосудистого тонуса, снижение эластичности стенок, повышает риск развития атеросклероза.

В зависимости от вида напитка

Реакция сосудистой системы на алкоголь зависит от времени приема первой дозы и вида напитка. Разные виды алкоголя оказывают неидентичное воздействие. Имеет значение и индивидуальная реакция организма человека.

Пиво непосредственно после употребления способствует расширению сосудов и снижению давления. С одержащаяся в нем жидкость переполняет, распирает сосудистое русло. Это приводит к дряблости стенок, в перспективе – к варикозному расширению вен. Пиво влияет на сосуды не только напрямую, но и опосредованно. При большой дозе возрастает нагрузка на почки, они начинают вырабатывать вещество, которое провоцирует сосудистый спазм. Частота инсультов у людей, ежедневно употребляющих по литру пива, вдвое выше, чем у непьющих.

Нельзя пить пиво при:

  • гипертонии, частых головных болях;
  • гипотонии, склонности к головокружениям и обморокам;
  • хронических сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • варикозе.

Действие вина на сосуды зависит от сорта:

  • сухое укрепляет стенки, предотвращает спазм, обладает сосудорасширяющим действием, которое более выражено у красных вин;
  • крепленое действует подобно крепкому алкоголю – на время расширяет, потом резко сужает сосуды;
  • ярко выраженный, но кратковременный сосудорасширяющий эффект игристых вин обусловлен не столько алкоголем, сколько содержащимся в них углекислым газом.

При отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний в профилактических целях можно ежедневно выпивать по 50–100 мл марочного сухого вина без искусственных красителей, консервантов. Но тем, кто страдает ишемической болезнью сердца, противопоказаны даже небольшие дозы некрепкого алкоголя. Крепленые вина нельзя пить при гипертонии. Красное вино относится к провокаторам мигрени, но такая реакция проявляется не у всех.

Водка способствует расширению сосудов, эффект сохраняется, если выпить не больше 50 мл. Превышение дозы приводит к резкому сужению сосудистого просвета, у некоторых людей реакция наступает даже при употреблении минимальной дозы. Качественный марочный коньяк отличается от водки наличием дубильных веществ и эфирных масел, которые способствуют укреплению сосудов. Поэтому при склонности к эпизодическому повышению давления, мигреням его рекомендуют употреблять в терапевтических дозах (20–30 мл в день).

При злоупотреблении любыми видами крепкого алкоголя возрастает риск развития гипертонической болезни с кризами, инфаркта, инсульта. Пагубная привычка незаметно перерастает в алкоголизм. Противопоказан алкоголь и гипотоникам – расширение сосудов сразу после его приема может спровоцировать падение давления значительно ниже нормы, обморочное состояние. Атеросклероз, вегето-сосудистая дистония, заболевания сердца, а также почек, печени, ЖКТ тоже относятся к противопоказаниям к употреблению алкоголя.

Последствия и осложнения

Злоупотребление алкоголем провоцирует резкие переходы от расширения сосудов к сужению, их быстрый износ. Частые, резкие перепады диаметра сосудистого просвета приводят к развитию:

  • Гипертонической болезни.
  • Атеросклероза (часто развивается на фоне артериальной гипертензии, то есть хронического повышения АД).
  • Ишемической болезни сердца, коронарной недостаточности на фоне сосудистого спазма или атеросклероза. Эта патология увеличивает риск инфаркта миокарда.
  • Инсультов вследствие спазма, закупорки или разрыва сосудов головного мозга.
  • Различных последствий ухудшения мозгового кровообращения и отмирания клеток головного мозга – нарушения интеллектуальных функций, психоэмоциональных расстройств.
  • Варикозного расширения вен.
  • Тромбозов, закупорки периферических капилляров, нарушению кровоснабжения конечностей, чреватого гангреной.

Все виды алкоголя вызывают комплекс “расширение-сужение”. Выраженность этого эффекта и скорость его проявления напрямую зависят от количества и крепости выпитого. Резкие перепады сосудистого тонуса крайне неблагоприятно сказываются на состоянии сосудов и могут привести к развитию тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Людям, которые уже ими страдают, алкоголь противопоказан.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector